Skip to main content
İletişim
Çağrı Merkezini Ara
İletişim Formu
HL-LEVINE

Yazar: admin2024

Antalya’da En İyi Üroloji Doktoru: Penil Protez Tedavisiyle Kalıcı Çözümler

Yazan admin2024 içinde . Yayınlanan Blog Yorum yok Antalya’da En İyi Üroloji Doktoru: Penil Protez Tedavisiyle Kalıcı Çözümler

Antalya’da Üroloji Tedavilerinde Neden En İyisini Seçmelisiniz?

Üroloji Doktoru Seçerken Nelere Dikkat Edilmeli?

Antalya’da üroloji tedavilerinde en iyisini seçmek, sağlığınız ve yaşam kaliteniz açısından kritik öneme sahiptir. Üroloji, idrar yolları ve erkek üreme sistemiyle ilgilenen tıp dalıdır ve bu alanda uzmanlaşmış doktorlar, geniş bir yelpazede hastalıkları teşhis ve tedavi etmektedir. Antalya gibi gelişmiş bir şehirde, kaliteli sağlık hizmetlerine erişim imkanı oldukça yüksektir, ancak doğru uzmanı seçmek bazen zorlayıcı olabilir.

Üroloji doktoru seçerken dikkat edilmesi gereken birçok faktör vardır. Öncelikle, doktorun eğitim geçmişi ve deneyimi büyük önem taşır. Tıp fakültesinden mezun olduktan sonra üroloji alanında uzmanlık eğitimi almış olması ve tercihen bu alanda yılların deneyimine sahip olması gerekir. Ayrıca, doktorun sürekli olarak kendini geliştirmesi, yeni tedavi yöntemlerini ve teknolojileri takip etmesi de önemlidir. Üroloji alanında hızla gelişen teknolojiler ve minimal invaziv cerrahi teknikler, hastaların daha hızlı iyileşmesini ve daha az komplikasyon yaşamasını sağlamaktadır [1].

Doktorun iletişim becerileri de seçim yaparken göz önünde bulundurulması gereken önemli bir faktördür. Hastalarıyla açık ve anlaşılır bir şekilde iletişim kurabilen, onların endişelerini dinleyen ve sorularını sabırla yanıtlayan bir doktor, tedavi sürecini daha rahat ve stressiz hale getirecektir. Ayrıca, doktorun hasta mahremiyetine gösterdiği saygı ve etik değerlere bağlılığı da göz ardı edilmemelidir.

Üroloji doktorunuzun çalıştığı hastanenin veya kliniğin altyapısı ve teknolojik donanımı da önemli bir seçim kriteridir. Modern tanı ve tedavi cihazlarına sahip, steril ve konforlu bir ortam sunabilen sağlık kuruluşları, tedavi sürecinin etkinliğini artıracaktır. Özellikle karmaşık ürolojik ameliyatlar için donanımlı ameliyathaneler ve yoğun bakım üniteleri bulunan hastaneler tercih edilmelidir.

Antalya’nın Üroloji Alanındaki Başarıları

Antalya, üroloji alanında Türkiye’nin önde gelen şehirlerinden biridir. Şehirdeki köklü üniversite hastaneleri, eğitim ve araştırma hastaneleri ile özel sağlık kuruluşları, üroloji alanında üst düzey hizmet sunmaktadır. Antalya’daki üroloji uzmanları, ulusal ve uluslararası kongrelerde sıklıkla yer almakta, yeni tedavi yöntemleri ve teknolojiler konusunda kendilerini sürekli geliştirmektedir.

Antalya’nın üroloji alanındaki başarıları, özellikle minimal invaziv cerrahi teknikler ve robotik cerrahi uygulamalarında öne çıkmaktadır. Şehirdeki bazı hastanelerde bulunan da Vinci robotik cerrahi sistemi, prostat kanseri, böbrek kanseri ve diğer ürolojik kanserler için hassas ve etkili ameliyatlar yapılmasına olanak sağlamaktadır. Bu teknoloji sayesinde hastalar daha az ağrı, daha kısa hastanede kalış süresi ve daha hızlı iyileşme avantajlarından yararlanmaktadır.

Antalya’daki üroloji klinikleri, taş hastalıkları tedavisinde de önemli başarılara imza atmıştır. Perkütan nefrolitotomi, üreteroskopi ve lazer litotripsi gibi modern teknikler kullanılarak, böbrek ve idrar yolu taşları minimal invaziv yöntemlerle başarıyla tedavi edilmektedir. Bu başarılar, şehrin sağlık turizmi potansiyelini de artırmakta, yurt içi ve yurt dışından birçok hasta Antalya’yı tercih etmektedir.

Erkek infertilitesi ve cinsel işlev bozuklukları konusunda da Antalya’daki üroloji klinikleri önemli çalışmalar yürütmektedir. Mikrocerrahi tekniklerle yapılan varikosel ameliyatları, sperm retrieval işlemleri ve penil protez implantasyonları gibi ileri düzey tedaviler başarıyla uygulanmaktadır. Bu alanda uzmanlaşmış ürologlar, çiftlere umut vaat eden tedavi seçenekleri sunmaktadır.

Antalya’nın üroloji alanındaki bir diğer başarısı da, ürodinami ve nöroüroloji konusundaki uzmanlığıdır. İdrar kaçırma, aşırı aktif mesane ve nörojenik mesane gibi kompleks ürolojik sorunların tanı ve tedavisinde ileri teknolojik cihazlar kullanılmakta ve multidisipliner bir yaklaşım benimsenmektedir. Bu sayede, hastaların yaşam kalitesini önemli ölçüde artıran tedaviler uygulanmaktadır.

Antalya’daki üroloji kliniklerinin bir diğer güçlü yönü de, hasta eğitimi ve bilinçlendirme çalışmalarıdır. Prostat kanseri taramaları, erkek sağlığı seminerleri ve okullarda verilen ürolojik sağlık eğitimleri gibi faaliyetlerle, toplumun ürolojik hastalıklar konusunda farkındalığı artırılmaktadır. Bu çalışmalar, erken tanı ve tedavinin önemini vurgulamakta ve uzun vadede halk sağlığına katkı sağlamaktadır.

Sonuç olarak, Antalya’da üroloji tedavilerinde en iyisini seçmek, sağlığınız için atacağınız en önemli adımlardan biridir. Doğru uzmanı seçmek, size en uygun ve etkili tedaviyi alma şansını artıracaktır. Antalya’nın üroloji alanındaki başarıları, şehrin bu alanda sunduğu yüksek kaliteli sağlık hizmetlerinin bir göstergesidir. Ürolojik sorunlarınız için Antalya’daki uzman bir üroloğa başvurmak, modern tıbbın sunduğu en iyi tedavi seçeneklerinden yararlanmanızı sağlayacaktır [2].

Antalya’da En İyi Üroloji Doktorunu Bulmak

Uzmanlık ve Deneyim: İyi Bir Üroloji Doktorunun Özellikleri

Antalya’da en iyi üroloji doktorunu bulmak, sağlığınız için kritik bir adımdır ve bu süreçte dikkat edilmesi gereken birçok faktör bulunmaktadır. İyi bir üroloji doktorunun en temel özelliklerinden biri, kapsamlı bir eğitim geçmişi ve geniş bir deneyime sahip olmasıdır. Türkiye’de üroloji uzmanlığı, tıp fakültesinden mezun olduktan sonra 5 yıllık bir uzmanlık eğitimi gerektirmektedir. Bu süre zarfında, doktor adayları çeşitli ürolojik hastalıkların tanı ve tedavisi konusunda yoğun bir eğitim almaktadır. Ancak, iyi bir üroloji doktoru olmak sadece bu formal eğitimle sınırlı değildir. Sürekli kendini geliştiren, tıp literatürünü takip eden ve yeni tedavi yöntemlerini öğrenen doktorlar, hastalarına en güncel ve etkili tedavileri sunabilirler.

Uzmanlık alanında derinleşmek de önemli bir faktördür. Üroloji geniş bir alandır ve bazı doktorlar belirli alt dallarda uzmanlaşmayı tercih ederler. Örneğin, bazı ürologlar üroonkoloji (ürolojik kanserler) konusunda uzmanlaşırken, diğerleri androloji (erkek üreme sağlığı) veya pediatrik üroloji (çocuk ürolojisi) alanlarında derinleşebilirler. Eğer spesifik bir ürolojik sorununuz varsa, o alanda uzmanlaşmış bir doktoru seçmek, en iyi tedavi sonuçlarını almanızı sağlayabilir.

İyi bir üroloji doktorunun sahip olması gereken bir diğer önemli özellik, etkili iletişim becerileridir. Ürolojik sorunlar genellikle hassas konular olduğundan, hastaların rahat hissetmesini sağlayan, onları dikkatle dinleyen ve sorularını sabırla yanıtlayan bir doktor, tedavi sürecini çok daha olumlu bir deneyime dönüştürebilir. Ayrıca, doktorun hastalarına tedavi seçeneklerini açık ve anlaşılır bir şekilde anlatabilmesi, hastaların bilinçli kararlar vermesine yardımcı olur.

Teknolojik yeniliklere açık olmak ve bu yenilikleri uygulamak da iyi bir üroloji doktorunun özelliklerindendir. Üroloji alanında, minimal invaziv cerrahi tekniklerden robotik cerrahiye kadar pek çok teknolojik gelişme yaşanmaktadır. Bu yeni teknikleri ve teknolojileri kullanan doktorlar, hastalarına daha az ağrılı, daha hızlı iyileşme süreci sunan ve daha etkili tedaviler uygulayabilirler.

Etik değerlere bağlılık ve hasta mahremiyetine saygı da iyi bir üroloji doktorunun sahip olması gereken temel özelliklerdendir. Hastalarının kişisel bilgilerini ve tıbbi durumlarını gizli tutan, tedavi kararlarını hastanın yararına öncelik vererek alan ve her zaman dürüst ve şeffaf bir yaklaşım sergileyen doktorlar, hastalarının güvenini kazanır ve daha etkili bir tedavi süreci yürütebilirler.

Antalya’da Üroloji Alanında Öne Çıkan İsimler

Antalya, üroloji alanında Türkiye’nin önde gelen şehirlerinden biri olarak bilinmektedir ve bu alanda öne çıkan birçok isim barındırmaktadır. Bu doktorların çoğu, ulusal ve uluslararası düzeyde tanınmış, alanlarında yaptıkları çalışmalar ve başarılı tedavi sonuçlarıyla dikkat çeken uzmanlardır. Her biri kendi alt uzmanlık alanlarında önemli başarılara imza atmış, hastaları tarafından güvenilen ve meslektaşları tarafından saygı duyulan doktorlardır. Ancak, en iyi doktoru seçerken sadece isimlere ve ünvanlara bakmak yeterli değildir. Her hastanın ihtiyaçları farklıdır ve sizin için en iyi doktor, sizin özel durumunuzu en iyi anlayan ve size en uygun tedaviyi sunabilen doktor olacaktır.

Antalya’da en iyi üroloji doktorunu bulmak için, yukarıda bahsedilen özellikleri göz önünde bulundurmanın yanı sıra, çeşitli kaynakları kullanmak da faydalı olabilir. Hasta yorumları, meslektaş tavsiyeleri, hastane ve klinik web siteleri gibi kaynaklar, doktorlar hakkında daha fazla bilgi edinmenize yardımcı olabilir. Ayrıca, birden fazla doktorla görüşmek ve onların yaklaşımlarını karşılaştırmak da doğru seçimi yapmanıza yardımcı olabilir.

Sonuç olarak, Antalya’da en iyi üroloji doktoru bulmak, dikkatli bir araştırma ve değerlendirme süreci gerektirir. Doktorun uzmanlığı, deneyimi, iletişim becerileri ve etik değerlere bağlılığı gibi faktörleri göz önünde bulundurarak, kendi ihtiyaçlarınıza en uygun doktoru seçebilirsiniz. Unutmayın ki, sağlığınız söz konusu olduğunda, en iyi kararı vermek için zaman ayırmak ve tüm seçenekleri değerlendirmek önemlidir [1].

Erkeklerde Sık Görülen Ürolojik Sorunlar

Erektil Disfonksiyon ve Tedavi Yöntemleri

Erkeklerde sık görülen ürolojik sorunların başında erektil disfonksiyon (ED) gelmektedir. ED, tatmin edici bir cinsel performans için yeterli bir ereksiyon sağlayamama veya sürdürememe durumu olarak tanımlanır. Bu sorun, fiziksel ve psikolojik faktörlerin karmaşık bir etkileşiminden kaynaklanabilir ve yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyebilir. ED’nin prevalansı yaşla birlikte artmakta olup, 40-70 yaş arası erkeklerin yaklaşık %52’sini etkilediği tahmin edilmektedir.

ED’nin altında yatan nedenler çeşitlidir ve genellikle multifaktöriyeldir. Vasküler problemler (örneğin, ateroskleroz), nörolojik bozukluklar (örneğin, multipl skleroz), endokrin sorunlar (örneğin, diabetes mellitus, hipogonadizm), ilaç yan etkileri (örneğin, antidepresanlar, antihipertansifler), cerrahi komplikasyonlar (örneğin, radikal prostatektomi sonrası) ve psikolojik faktörler (örneğin, anksiyete, depresyon) ED’ye neden olabilir. Ayrıca, sigara içme, alkol kullanımı, obezite ve sedanter yaşam tarzı gibi yaşam tarzı faktörleri de ED riskini artırabilir.

ED’nin tedavisi, altta yatan nedene ve hastanın tercihlerine bağlı olarak değişiklik gösterir. Tedavi seçenekleri şunları içerir:

  1. Yaşam Tarzı Değişiklikleri: Sigara bırakma, alkol tüketimini azaltma, düzenli egzersiz yapma ve sağlıklı beslenme gibi değişiklikler ED semptomlarını iyileştirebilir.
  2. Oral Medikasyonlar: Fosfodiesteraz tip 5 inhibitörleri (PDE5i) olan sildenafil, tadalafil, vardenafil ve avanafil, ED tedavisinde ilk basamak tedavi olarak kullanılır. Bu ilaçlar, penis dokusunda kan akışını artırarak ereksiyon sağlar ve sürdürür.
  3. İntrakavernözal Enjeksiyonlar: PDE5i’lere yanıt vermeyen hastalarda, alprostadil gibi vazoaktif ajanların penis içine enjeksiyonu etkili bir tedavi seçeneği olabilir.
  4. Vakum Ereksiyon Cihazları: Mekanik bir cihaz kullanarak peniste negatif basınç oluşturarak kan akışını artıran ve böylece ereksiyon sağlayan bir yöntemdir.
  5. Penil Protez İmplantasyonu: Diğer tedavi seçeneklerinin başarısız olduğu durumlarda cerrahi olarak yerleştirilen penil protezler, ED tedavisinde son seçenek olarak düşünülebilir.
  6. Psikoterapi: Özellikle psikolojik nedenlere bağlı ED vakalarında, bireysel veya çift terapisi faydalı olabilir.
  7. Düşük Yoğunluklu Şok Dalga Tedavisi (LI-ESWT): Yeni bir tedavi yöntemi olarak, penisteki kan damarlarının yenilenmesini uyararak ED semptomlarını iyileştirebilir.
  8. Kök Hücre Tedavisi: Hala deneysel aşamada olan bu yöntem, penis dokusunda yeni kan damarlarının oluşumunu teşvik ederek ED’yi tedavi etmeyi amaçlamaktadır.

ED tedavisinde başarı, doğru tanı ve bireyselleştirilmiş tedavi planı ile mümkündür. Hastanın genel sağlık durumu, yaşam tarzı faktörleri ve partneri ile ilişkisi gibi faktörler de tedavi başarısını etkileyebilir.

Prostat Sağlığı ve Önemi

Prostat sağlığı, erkek üreme sisteminin önemli bir bileşenidir ve yaşla birlikte artan bir dizi sorunla ilişkilidir. Prostat, mesanenin hemen altında yer alan, ceviz büyüklüğünde bir bezdir ve idrar yolunun bir kısmını çevreler. Ana işlevi, sperm hücrelerinin beslenmesi ve taşınması için gerekli olan seminal sıvının bir kısmını üretmektir.

Prostat ile ilgili en yaygın sorunlar şunlardır:

  1. Benign Prostat Hiperplazisi (BPH): Prostatın iyi huylu büyümesidir ve 50 yaş üstü erkeklerin yaklaşık %50’sini etkiler. BPH, idrar yapma zorluğu, sık idrara çıkma, gece idrara kalkma ve idrar akışında azalma gibi alt üriner sistem semptomlarına neden olabilir.
  2. Prostatit: Prostatın iltihaplanmasıdır ve akut veya kronik olabilir. Ağrı, idrar yapma zorluğu ve cinsel işlev bozukluğu gibi semptomlara neden olabilir.
  3. Prostat Kanseri: Erkeklerde en sık görülen kanser türlerinden biridir. Erken evrelerde genellikle semptomsuz seyreder, bu nedenle düzenli taramalar önemlidir.

Prostat sağlığının korunması için önerilen stratejiler şunlardır:

  1. Düzenli Taramalar: 50 yaşından itibaren (yüksek risk grubundaysanız 45 yaşından itibaren) yıllık prostat spesifik antijen (PSA) testi ve dijital rektal muayene önerilir.
  2. Sağlıklı Beslenme: Sebze ve meyve ağırlıklı, yağ oranı düşük bir diyet prostat sağlığını destekleyebilir. Özellikle likopen bakımından zengin domates ve domates ürünleri, prostat sağlığı için faydalı olabilir.
  3. Düzenli Egzersiz: Fiziksel aktivite, genel sağlığı iyileştirmenin yanı sıra prostat sağlığını da destekleyebilir.
  4. Bol Su Tüketimi: Yeterli su tüketimi, idrar yolu enfeksiyonları riskini azaltabilir ve prostat sağlığını destekleyebilir.
  5. Stres Yönetimi: Kronik stres, prostat sorunlarını tetikleyebilir veya kötüleştirebilir. Stres yönetimi teknikleri öğrenmek faydalı olabilir.
  6. Sigara ve Alkol Tüketiminin Azaltılması: Her ikisi de prostat sağlığını olumsuz etkileyebilir.

Prostat sorunları, erken teşhis edildiğinde genellikle etkili bir şekilde tedavi edilebilir. BPH için alfa blokörler, 5-alfa redüktaz inhibitörleri gibi ilaçlar veya minimal invaziv cerrahi prosedürler kullanılabilir. Prostatit genellikle antibiyotiklerle tedavi edilir. Prostat kanseri için ise, erken evrelerde aktif izlem, cerrahi (radikal prostatektomi), radyoterapi veya kriyoterapi gibi seçenekler mevcuttur.

Sonuç olarak, prostat sağlığı erkeklerin genel sağlığı ve yaşam kalitesi için kritik öneme sahiptir. Düzenli kontroller ve sağlıklı yaşam tarzı alışkanlıkları, prostat sorunlarının önlenmesi veya erken teşhisi için anahtar rol oynar. Herhangi bir prostat sorunu şüphesinde, gecikmeden bir üroloji uzmanına başvurmak önemlidir [1].

Penil Protez Nedir ve Kimler İçin Uygundur?

Penil Protez Ameliyatı Nasıl Gerçekleşir?

Penil protez, erektil disfonksiyon (ED) tedavisinde kullanılan cerrahi bir yöntemdir. Bu yöntem, penise yerleştirilen yapay bir cihaz yardımıyla ereksiyon sağlar. Penil protez, genellikle diğer ED tedavi yöntemlerinin başarısız olduğu veya uygun olmadığı durumlarda tercih edilen bir seçenektir. Bu prosedür, hastanın cinsel yaşamını önemli ölçüde iyileştirebilir ve yaşam kalitesini artırabilir.

Penil protez implantasyonu, ED’nin son basamak tedavisi olarak kabul edilir. Bu tedavi, aşağıdaki durumlarda olan hastalar için uygundur:

  1. Oral ilaçlar (PDE5 inhibitörleri) veya enjeksiyonlar gibi birinci basamak tedavilere yanıt vermeyen hastalar.
  2. Radikal prostatektomi veya pelvik cerrahi sonrası şiddetli ED yaşayan hastalar.
  3. Peyronie hastalığı gibi penis deformitelerine bağlı ED yaşayan hastalar.
  4. Diyabet veya kardiyovasküler hastalıklar nedeniyle şiddetli ED yaşayan hastalar.
  5. Spinal kord yaralanması olan hastalar.

Penil protez ameliyatı, genel veya spinal anestezi altında gerçekleştirilir. Ameliyat süresi genellikle 1-2 saat arasında değişir. Ameliyatın temel adımları şunlardır:

  1. Steril Hazırlık: Ameliyat bölgesi sterilize edilir ve hasta ameliyata hazırlanır.
  2. İnsizyon: Cerrah, genellikle penisin alt kısmında, skrotumun hemen üstünde küçük bir insizyon yapar. Bazı durumlarda, penoscrotal yaklaşım veya infrapubik yaklaşım da kullanılabilir.
  3. Korpus Kavernozumların Dilatasyonu: Penisin erektil dokuları olan korpus kavernozumlar genişletilir. Bu, protezin yerleştirilmesi için alan oluşturur.
  4. Protezin Yerleştirilmesi: Seçilen protez tipi (şişirilebilir veya bükülebilir), korpus kavernozumlara yerleştirilir. Şişirilebilir protezlerde, rezervuar genellikle mesanenin yanına yerleştirilir ve pompa skrotuma yerleştirilir.
  5. Kapatma ve Bandaj: İnsizyon dikişlerle kapatılır ve yara bandajlanır.

Ameliyat sonrası süreç, hastanın iyileşme hızına ve protez tipine bağlı olarak değişir. Genellikle hastalar ameliyattan bir gün sonra taburcu edilir. Tam iyileşme ve protezin aktif kullanımı genellikle 4-6 hafta sürer.

Ameliyat Öncesi ve Sonrası Süreç

Penil protez ameliyatı öncesi ve sonrası süreç, başarılı bir sonuç elde etmek için kritik öneme sahiptir. Bu süreçler şu şekilde özetlenebilir:

Ameliyat Öncesi Süreç:

  1. Kapsamlı Değerlendirme: Hasta, detaylı bir tıbbi ve cinsel öykü alınarak değerlendirilir. Fizik muayene yapılır ve gerekli laboratuvar testleri istenir.
  2. Protez Seçimi: Hasta ile birlikte en uygun protez tipi seçilir. Bu seçim, hastanın beklentileri, yaşam tarzı ve fiziksel özellikleri göz önünde bulundurularak yapılır.
  3. Beklentilerin Yönetimi: Hasta ve partneri ile ameliyatın potansiyel riskleri, faydaları ve sınırlamaları hakkında detaylı bir görüşme yapılır.
  4. Preoperatif Hazırlık: Ameliyat öncesi gerekli tüm tıbbi testler yapılır. Hasta, ameliyat öncesi dönemde sigara ve alkol kullanımını bırakması konusunda bilgilendirilir.
  5. Antibiyotik Profilaksisi: Enfeksiyon riskini azaltmak için ameliyattan önce antibiyotik tedavisi başlanır.

Ameliyat Sonrası Süreç:

  1. Erken Postoperatif Dönem: Hasta genellikle bir gece hastanede kalır. Ağrı kontrolü sağlanır ve yara bakımı yapılır.
  2. Taburculuk: Hasta taburcu edilirken, yara bakımı, ilaç kullanımı ve aktivite kısıtlamaları hakkında detaylı bilgilendirilir.
  3. İyileşme Süreci: İlk birkaç hafta boyunca hasta, ağır kaldırmaktan ve cinsel aktiviteden kaçınmalıdır. Genellikle 4-6 hafta sonra normal aktivitelere dönüş mümkün olur.
  4. Protez Aktivasyonu: Şişirilebilir protezlerde, cerrah genellikle ameliyattan 4-6 hafta sonra protezi aktive eder ve hastaya kullanımını öğretir.
  5. Takip: Hasta, düzenli kontroller için takip edilir. İlk yıl içinde birkaç kez, sonrasında yıllık kontroller yapılır.
  6. Cinsel Terapi: Gerekli durumlarda, hasta ve partneri için cinsel terapi önerilebilir. Bu, yeni duruma uyum sağlamada yardımcı olabilir.

Penil protez ameliyatı, uygun hasta seçimi, doğru cerrahi teknik ve dikkatli postoperatif bakım ile yüksek başarı ve memnuniyet oranlarına sahiptir. Ancak, her cerrahi işlemde olduğu gibi, enfeksiyon, cihaz arızası veya erozyonu gibi komplikasyon riskleri mevcuttur. Bu nedenle, hastaların ameliyat öncesi ve sonrası süreci dikkatle takip etmeleri ve hekimlerinin önerilerine uymaları önemlidir.

Sonuç olarak, penil protez ameliyatı, uygun hastalarda ED’nin etkili bir tedavi yöntemidir. Bu prosedür, hastaların cinsel yaşamlarını önemli ölçüde iyileştirebilir ve genel yaşam kalitelerini artırabilir. Ancak, bu tedavi kararı, hasta, partneri ve hekim arasında detaylı bir değerlendirme ve tartışma sonucunda verilmelidir [1].

Penil Protez Türleri ve Seçim Kriterleri

Tek Parçalı Bükülebilir Penil Protezler

Penil protezler, temel olarak iki ana kategoriye ayrılır: tek parçalı bükülebilir protezler ve çok parçalı şişirilebilir protezler. Her bir türün kendine özgü avantajları ve dezavantajları vardır, ve seçim hastanın ihtiyaçlarına, tercihlerine ve tıbbi durumuna göre yapılır.

Tek parçalı bükülebilir penil protezler, en basit ve en dayanıklı penil protez türüdür. Bu protezler, silikon kaplı metal veya plastik çubukların bir çiftinden oluşur ve korpus kavernozumların içine yerleştirilir. Bu protezlerin temel özellikleri şunlardır:

  1. Yapı: Genellikle gümüş veya paslanmaz çelik bir çekirdek etrafına sarılmış silikon veya polietilen malzemeden yapılmıştır.
  2. Kullanım: Penis, cinsel ilişki için yukarı doğru bükülür ve daha sonra giysilerin altında gizlemek için aşağı doğru bükülür.
  3. Boyut: Farklı uzunluk ve çaplarda mevcuttur ve hastanın anatomisine göre seçilir.
  4. Dayanıklılık: Mekanik parçalar içermediğinden, arıza riski oldukça düşüktür.
  5. Maliyet: Genellikle şişirilebilir protezlere göre daha ekonomiktir.

Tek parçalı bükülebilir protezlerin avantajları:

  1. Basit Kullanım: Kullanımı kolaydır ve el becerisi gerektirmez.
  2. Güvenilirlik: Mekanik parçalar içermediğinden, arıza riski düşüktür.
  3. Düşük Maliyet: Diğer protez türlerine göre daha ekonomiktir.
  4. Kolay İmplantasyon: Cerrahi prosedür daha basittir ve daha kısa sürer.
  5. Daha Az Komplikasyon: Daha az parça içerdiğinden, komplikasyon riski daha düşüktür.

Tek parçalı bükülebilir protezlerin dezavantajları:

  1. Daha Az Doğal Görünüm: Erekte olmadığında bile penis sert kalır, bu da daha az doğal bir görünüme neden olabilir.
  2. Daha Az Gizlenebilirlik: Giysilerin altında daha belirgin olabilir.
  3. Sınırlı Uzunluk ve Kalınlık: Şişirilebilir protezlere göre daha az uzunluk ve kalınlık sağlar.
  4. Daha Az Memnuniyet: Bazı çalışmalar, şişirilebilir protezlere göre daha düşük hasta memnuniyeti göstermiştir.

Tek parçalı bükülebilir penil protezler genellikle şu durumlarda tercih edilir:

  1. El becerisi sınırlı olan hastalarda (örneğin, artrit veya nörolojik problemleri olan hastalar)
  2. İleri yaştaki hastalarda
  3. Sınırlı cinsel aktivitesi olan hastalarda
  4. Daha basit bir çözüm arayan hastalarda
  5. Maliyet bir sorun olduğunda
  6. Revizyon cerrahisi gereken durumlarda (önceki protez enfeksiyonu gibi)

Sonuç olarak, tek parçalı bükülebilir penil protezler, basitlik, güvenilirlik ve düşük maliyet avantajlarına sahiptir. Ancak, daha az doğal bir görünüm ve hissi olması nedeniyle bazı hastalar için uygun olmayabilir. Her hasta için en uygun protez türünün seçimi, hastanın bireysel ihtiyaçları, tıbbi durumu ve tercihleri göz önünde bulundurularak yapılmalıdır [1].

Üç Parçalı Şişirilebilir Penil Protezler

Üç parçalı şişirilebilir penil protezler, erektil disfonksiyon tedavisinde kullanılan en gelişmiş ve en doğal sonuç veren cihazlardır. Bu protezler, daha karmaşık bir yapıya sahip olmalarına rağmen, doğal bir ereksiyon hissi ve görünümü sağlama konusunda üstün performans gösterirler. Üç parçalı şişirilebilir penil protezler şu bileşenlerden oluşur:

  1. İki Adet Silindir: Korpus kavernozumlara yerleştirilen bu silindirlerin içi sıvı ile dolduruIabilir.
  2. Rezervuar: Genellikle alt karın bölgesine yerleştirilen ve sıvı depolayan bir bölüm.
  3. Pompa: Skrotuma yerleştirilen ve sıvıyı rezervuardan silindirlere aktaran mekanizma.

Bu protezlerin temel özellikleri şunlardır:

  1. Doğal Görünüm ve His: Flaccid durumda normal bir penis görünümü sağlar ve erekte olduğunda doğal bir ereksiyon hissi verir.
  2. Kontrol Edilebilirlik: Hasta, ereksiyon ve detümesans zamanını kontrol edebilir.
  3. Boyut: Şişirildiğinde penis uzunluğu ve çapı artabilir.
  4. Karmaşık Yapı: Daha fazla parça içerdiğinden, kurulum ve kullanım daha karmaşıktır.

Üç parçalı şişirilebilir protezlerin avantajları:

  1. Doğal Görünüm: Flaccid ve erekte durumda en doğal görünümü sağlar.
  2. Kontrol: Hasta ereksiyon zamanını ve süresini kontrol edebilir.
  3. Genişleme Kapasitesi: Şişirildiğinde penis uzunluğu ve çapı artabilir.
  4. Yüksek Memnuniyet: Genellikle en yüksek hasta ve partner memnuniyeti oranlarına sahiptir.
  5. Gizlilik: Flaccid durumda giysilerin altında belli olmaz.

Üç parçalı şişirilebilir protezlerin dezavantajları:

  1. Karmaşık Cerrahi: İmplantasyon süreci daha karmaşıktır ve daha uzun sürer.
  2. Yüksek Maliyet: Diğer protez türlerine göre daha pahalıdır.
  3. Mekanik Arıza Riski: Daha fazla parça içerdiğinden, mekanik arıza riski daha yüksektir.
  4. El Becerisi Gereksinimi: Kullanımı için belirli bir el becerisi gerektirir.
  5. Revizyon Zorluğu: Komplikasyon durumunda revizyon cerrahisi daha zor olabilir.

Üç parçalı şişirilebilir penil protezler genellikle şu durumlarda tercih edilir:

  1. Daha genç ve aktif cinsel yaşamı olan hastalarda
  2. En doğal görünüm ve hissi arayan hastalarda
  3. El becerisi yeterli olan hastalarda
  4. Maliyet bir sorun olmadığında
  5. Daha uzun ve kalın bir penis arzu eden hastalarda

Üç parçalı şişirilebilir penil protezlerin seçiminde dikkat edilmesi gereken faktörler:

  1. Hastanın Anatomisi: Rezervuarın yerleştirilmesi için yeterli alan olmalıdır.
  2. Hastanın El Becerisi: Pompa kullanımı için yeterli el becerisi gereklidir.
  3. Hastanın Beklentileri: Doğal bir görünüm ve his beklentisi yüksek olan hastalarda tercih edilir.
  4. Cerrahi Deneyim: Bu tür protezlerin implantasyonu daha fazla cerrahi deneyim gerektirir.

Sonuç olarak, üç parçalı şişirilebilir penil protezler, en doğal görünüm ve hissi sağlayan, ancak aynı zamanda en karmaşık ve pahalı seçenektir. Bu protezler, aktif bir cinsel yaşam isteyen ve doğal bir ereksiyon deneyimi arayan hastalar için ideal olabilir. Ancak, her hasta için en uygun protez türünün seçimi, hastanın bireysel ihtiyaçları, tıbbi durumu, yaşam tarzı ve tercihleri göz önünde bulundurularak yapılmalıdır [2].

Penil Protez Sonrası Yaşam Kalitesi ve Hasta Memnuniyeti

Penil protez ameliyatı, erektil disfonksiyon sorunu yaşayan erkekler için genellikle son çare olarak görülen ancak son derece etkili ve kalıcı bir çözüm sunan bir tedavi yöntemidir. Bu tedavi yönteminin amacı, cinsel yaşamda yeniden fonksiyonel bir ereksiyon elde edebilmek ve böylece hem bireyin hem de partnerinin yaşam kalitesini artırmaktır. Ameliyatın ardından, hastaların yaşam kalitesi üzerinde olumlu etkiler gözlemlenir. Bu değişikliklerin kökeninde hem fiziksel hem de psikolojik iyileşmeler yer almaktadır. Bu başlık altında, penil protez ameliyatı sonrası yaşam kalitesinin nasıl etkilendiğini, bu ameliyatın hastalar üzerindeki memnuniyet düzeyini, ameliyat sonrası dönemde yaşanan zorlukları ve adaptasyon sürecini inceleyeceğiz.

Ameliyat Sonrası Dönem: İyileşme ve Adaptasyon

Penil protez ameliyatı sonrasında hastaların iyileşme süreci, bireyin genel sağlık durumuna, ameliyatın türüne ve cerrahın deneyimine bağlı olarak değişkenlik gösterebilir. Ancak genel olarak, ameliyat sonrası ilk birkaç gün hafif ağrılar ve şişliklerle geçebilir. Bu belirtiler genellikle ameliyatın doğal bir sonucu olup, uygun ağrı yönetimi ile kontrol altına alınabilir. İyileşme sürecinde hastaların dikkat etmesi gereken en önemli noktalardan biri, cerrah tarafından verilen talimatlara tam olarak uymaktır. Bu talimatlar genellikle ameliyat bölgesinin temizliği, enfeksiyonun önlenmesi için gerekli önlemler ve belirli aktivitelerden kaçınılmasını içerir.

Ameliyatın ardından hastalar, genellikle bir hafta içinde normal günlük aktivitelerine dönebilirler. Ancak, cinsel aktivitelere geri dönmek için genellikle 4 ila 6 hafta beklenmesi önerilir. Bu süre, implantın tamamen yerleşmesi ve ameliyat bölgesinin iyileşmesi için gereklidir. İyileşme sürecinde hastaların sabırlı olmaları ve vücutlarının iyileşme sürecine zaman tanımaları önemlidir.

Adaptasyon süreci ise, fiziksel iyileşmenin ötesine geçer. Penil protez, bireyin cinsel yaşamında köklü bir değişiklik anlamına gelir ve bu yeni duruma alışmak zaman alabilir. Hastaların bu süreçte cinsel yaşamlarına dair beklentilerini yeniden ayarlamaları gerekebilir. Özellikle ilk kez penil protez kullanan hastalar için, protezin kullanımı, cinsel aktivite sırasında protezi nasıl yönlendireceklerini öğrenmek gibi yeni deneyimler söz konusu olacaktır. Bu süreçte doktorların desteği ve rehberliği büyük önem taşır. Hastalar, protezi nasıl kullanacakları konusunda detaylı bilgi almalı ve bu bilgiyi pratikte nasıl uygulayacaklarını öğrenmelidirler.

Ameliyat sonrası dönemde psikolojik destek de önemli bir rol oynar. Penil protez ameliyatı geçiren hastalar, cinsel yaşamlarında önemli bir iyileşme yaşasalar da, bazı hastalar bu değişikliklere duygusal olarak uyum sağlamakta zorluk çekebilirler. Cinsel fonksiyonun geri kazanılması, özgüven üzerinde olumlu bir etki yaratır; ancak bazı hastalar, cinsel aktiviteleri sırasında protezin varlığına dair endişeler yaşayabilirler. Bu gibi durumlarda, hastaların bu süreçte yalnız olmadıklarını ve gerekirse profesyonel destek alabileceklerini bilmeleri önemlidir.

Penil Protez ile İlgili Sıkça Sorulan Sorular

Penil protez ameliyatı geçiren veya geçirmeyi düşünen hastaların akıllarında genellikle birçok soru bulunur. Bu sorular, ameliyatın nasıl gerçekleştirileceğinden, iyileşme sürecinin nasıl olacağına ve ameliyat sonrası yaşam kalitesine kadar geniş bir yelpazeyi kapsar. En sık sorulan sorulardan biri, protezin cinsel ilişki sırasında nasıl bir his vereceğidir. Çoğu hasta, protezin doğal bir ereksiyonu taklit edip etmeyeceğini ve cinsel aktivite sırasında herhangi bir rahatsızlık hissedip hissetmeyeceklerini merak eder. İyi bir şekilde yerleştirilen bir penil protez, cinsel aktivite sırasında doğal bir his sağlayabilir ve hastalar genellikle cinsel yaşamlarında belirgin bir iyileşme yaşarlar.

Diğer sık sorulan bir soru, protezin ne kadar dayanıklı olduğudur. Penil protezler, genellikle uzun yıllar boyunca dayanacak şekilde tasarlanmıştır ve birçok hasta, protezi 10-15 yıl boyunca sorunsuz bir şekilde kullanabilir. Ancak, protezin kullanım süresi, hastanın genel sağlığına, protezin türüne ve kullanımına bağlı olarak değişebilir. Nadiren de olsa, protezde mekanik arızalar meydana gelebilir ve bu durumda protezin değiştirilmesi gerekebilir. Hastaların ameliyat sonrası düzenli olarak doktor kontrollerine gitmeleri, protezin uzun ömürlü olmasını sağlamak için önemlidir.

Son olarak, penil protez ameliyatı hakkında merak edilen diğer bir konu da ameliyatın riskleri ve komplikasyonlarıdır. Her cerrahi müdahalede olduğu gibi, penil protez ameliyatı da bazı riskler taşır. Enfeksiyon, kanama ve protezin yanlış yerleşimi gibi komplikasyonlar nadir de olsa görülebilir. Ancak, bu riskler genellikle düşük olup, cerrahın deneyimi ve hastanın ameliyat sonrası bakım talimatlarına uymasıyla minimize edilebilir.

Penil Protez Ameliyatının Antalya’da Sunduğu Avantajlar

Antalya, üroloji alanında sunduğu yüksek kaliteli hizmetler ile Türkiye’de ve dünya çapında tanınmış bir şehir olarak öne çıkmaktadır. Özellikle penil protez ameliyatları konusunda uzmanlaşmış doktorları ile Antalya, bu tedavi seçeneğini düşünen hastalar için ideal bir merkez haline gelmiştir.

Penil Protez Ameliyatı Sonrası Hasta Memnuniyeti

Penil protez ameliyatı, erektil disfonksiyon sorunu yaşayan erkekler için kalıcı bir çözüm sunar ve bu tedavi yöntemi, Antalya’da alanında uzman doktorlar tarafından titizlikle uygulanmaktadır. Antalya’daki penil protez tedavisi, hastaların yaşam kalitesini artırmakla kalmaz, aynı zamanda güvenli ve etkili bir çözüm sunar. Şehirdeki üroloji doktorlarının deneyimi ve hastane altyapısı, ameliyat sonrası süreçte hastaların hızlı bir şekilde iyileşmesine yardımcı olur.

Bilgi ve Destek Almak İçin Adım Atın

Penil protezler, Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından önemli bir oranda kapsanmaktadır. Bu nedenle, tedavi süreci hakkında daha fazla bilgi almak ve SGK’nın ödeme şartları hakkında detaylı bilgi edinmek için Bilgi İsteme Formu‘nu doldurabilirsiniz. Bu formu doldurarak, penil protez tedavisi ve SGK kapsamı hakkında daha ayrıntılı bilgiye ulaşabilir, size en uygun tedavi seçeneklerini değerlendirebilirsiniz. Antalya’daki uzman ürologlar, sizlere bu süreçte en iyi şekilde rehberlik edecek ve ihtiyaçlarınıza uygun tedavi yöntemlerini sunacaktır.

Bu önemli adımı atarak, penil protez tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinebilir ve Antalya’da bu alanda en iyi hizmeti almanın avantajlarından faydalanabilirsiniz.

Ereksiyon Ne Demek? Tedavi Yöntemleri ve Penil Protezler

Yazan admin2024 içinde . Yayınlanan Blog Yorum yok Ereksiyon Ne Demek? Tedavi Yöntemleri ve Penil Protezler

Ereksiyon Ne Demek?

Ereksiyonun Fizyolojisi

Ereksiyon, erkek cinsel organı olan penisin, cinsel uyarılma sonucu sertleşmesi ve büyümesidir. Bu süreç, karmaşık bir sinir, damar ve hormon sisteminin etkileşimi ile gerçekleşir. Ereksiyon sırasında, beyin ve sinir sisteminden gelen sinyaller, penise giden kan akışını artırır. Bu sinyaller, penisin içindeki düz kasların gevşemesine neden olur ve kanın penisin içindeki iki büyük silindirik yapıya, yani korpora kavenoza dolmasını sağlar. Korpora kavenoza, kanla dolarak penisin sertleşmesini ve büyümesini sağlar. Aynı zamanda, penis çevresindeki damarlar sıkışarak kanın geri akışını engeller ve ereksiyonun devam etmesine yardımcı olur1.

Ereksiyonun fizyolojisi, sinir sistemi ve dolaşım sistemi arasındaki hassas bir dengeyi gerektirir. Sinir sistemi, beyin, omurilik ve sinirlerden oluşur ve cinsel uyarılma sırasında penise sinyaller gönderir. Bu sinyaller, penisin kan damarlarının genişlemesine ve kanın penise dolmasına neden olur. Kan damarları genişlediğinde, penisin içindeki dokular kanla dolar ve penis sertleşir. Ereksiyonun devam etmesi için, penisin içindeki damarlar sıkışarak kanın geri akışını engeller. Bu süreç, cinsel uyarılma sona erene kadar devam eder.

Ereksiyon, genellikle cinsel uyarılma ile ilişkilendirilse de, bazı durumlarda spontan olarak da meydana gelebilir. Örneğin, gece uykusu sırasında REM (hızlı göz hareketi) evresinde veya sabah uyanma sırasında oluşan ereksiyonlar, vücudun doğal fizyolojik süreçlerinin bir parçasıdır. Bu tür ereksiyonlar, genellikle herhangi bir cinsel uyarılma olmaksızın meydana gelir ve vücudun sağlıklı bir ereksiyon mekanizmasına sahip olduğunu gösterir.

Ereksiyon Problemleri Nelerdir?

Ereksiyon problemleri, bir erkeğin cinsel ilişki için yeterli sertliği elde edememesi veya sürdürememesi durumudur. Bu sorun, geçici veya kalıcı olabilir ve birçok farklı nedenle ortaya çıkabilir. Ereksiyon problemleri, yaşam kalitesini olumsuz etkileyebilir ve cinsel yaşamda hayal kırıklığına neden olabilir. Geçici ereksiyon problemleri genellikle stres, yorgunluk veya aşırı alkol tüketimi gibi geçici faktörlerden kaynaklanır ve genellikle tedavi gerektirmez. Kalıcı ereksiyon problemleri ise genellikle daha ciddi sağlık sorunlarının bir belirtisidir ve tedavi gerektirir.

Geçici Ereksiyon Problemleri

Geçici ereksiyon problemleri, genellikle geçici faktörlerden kaynaklanır ve tedavi gerektirmez. Stres, yorgunluk, aşırı alkol tüketimi ve ilişki sorunları gibi faktörler, geçici ereksiyon problemlerine neden olabilir. Bu tür problemler genellikle kısa sürelidir ve temel neden ortadan kalktığında düzelir. Örneğin, yoğun iş stresi altında olan bir erkek, bu dönemde geçici ereksiyon problemleri yaşayabilir. Ancak, stres düzeyi düştüğünde ve rahatlama sağlandığında, ereksiyon problemleri de genellikle ortadan kalkar.

Kalıcı Ereksiyon Problemleri

Kalıcı ereksiyon problemleri, genellikle altta yatan daha ciddi sağlık sorunlarının bir belirtisidir ve tedavi gerektirir. Diyabet, yüksek tansiyon, kalp hastalıkları ve hormonal dengesizlikler gibi sağlık sorunları, kalıcı ereksiyon problemlerine neden olabilir. Ayrıca, depresyon ve anksiyete gibi psikolojik sorunlar da ereksiyon problemlerine yol açabilir. Kalıcı ereksiyon problemleri, genellikle tedavi edilmezse yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyebilir ve cinsel yaşamda ciddi sorunlara yol açabilir. Bu tür problemler yaşayan erkeklerin, bir sağlık profesyoneli ile görüşmeleri ve uygun tedavi seçeneklerini değerlendirmeleri önemlidir.

Ereksiyon Problemlerinin Nedenleri

Fiziksel Nedenler

Ereksiyon problemlerinin fiziksel nedenleri genellikle vücudun genel sağlık durumu ile ilişkilidir. Bu nedenler arasında diyabet, yüksek tansiyon, kalp hastalıkları, obezite ve hormonal dengesizlikler gibi durumlar yer alır. Diyabet, sinir ve damar hasarına yol açarak ereksiyon problemlerine neden olabilir. Yüksek tansiyon, kan damarlarının daralmasına ve penise yeterli kan akışının sağlanamamasına neden olabilir. Kalp hastalıkları da benzer şekilde kan akışını etkileyerek ereksiyon problemlerine yol açabilir.

Hormonal dengesizlikler, özellikle testosteron seviyelerinin düşük olması, ereksiyon problemlerine yol açabilir. Testosteron, erkek cinsel fonksiyonlarının düzenlenmesinde önemli bir rol oynar ve düşük seviyeleri cinsel isteksizlik ve ereksiyon sorunlarına yol açabilir. Ayrıca, obezite, vücutta birçok sağlık sorununa neden olabilir ve ereksiyon problemlerini de beraberinde getirebilir. Obezite, hormonal dengesizliklere, diyabet ve kalp hastalıklarına yol açarak ereksiyon problemlerine katkıda bulunabilir.

Diyabet ve Yüksek Tansiyon

Diyabet ve yüksek tansiyon, ereksiyon problemlerinin en yaygın fiziksel nedenlerindendir. Diyabet, vücutta insülin üretiminde veya kullanımında sorunlar yaratarak kan şekeri seviyelerinin yüksek olmasına neden olur. Bu durum, sinir ve damar hasarına yol açarak penise yeterli kan akışını engelleyebilir. Yüksek tansiyon ise kan damarlarının daralmasına ve sertleşmesine neden olarak penise kan akışını kısıtlar. Her iki durum da ereksiyon sorunlarına yol açabilir ve genellikle tedavi edilmedikçe bu sorunlar kalıcı hale gelebilir.

Hormonal Dengesizlikler

Hormonal dengesizlikler, özellikle testosteron seviyelerinin düşük olması, ereksiyon problemlerinin önemli bir nedenidir. Testosteron, erkek cinsel fonksiyonlarının düzenlenmesinde kritik bir rol oynar. Düşük testosteron seviyeleri, cinsel istekte azalma, yorgunluk ve depresyon gibi belirtilere yol açabilir. Ayrıca, bu hormonal dengesizlikler, penisin ereksiyon için gereken kan akışını sağlayan damarların işleyişini de etkileyebilir. Hormonal tedaviler, bu tür sorunların çözülmesinde etkili olabilir.

Psikolojik Nedenler

Ereksiyon problemlerinin psikolojik nedenleri, genellikle stres, anksiyete, depresyon ve ilişki sorunları ile ilişkilidir. Stres ve anksiyete, vücudun normal fizyolojik işleyişini bozarak cinsel fonksiyonları etkileyebilir. Bu durum, beyinden penise giden sinyallerin etkilenmesine ve ereksiyonun gerçekleşmemesine neden olabilir. Depresyon da cinsel isteği azaltarak ve genel ruh halini etkileyerek ereksiyon problemlerine yol açabilir. İlişki sorunları da cinsel performans kaygısı ve diğer psikolojik baskılar nedeniyle ereksiyon sorunlarına neden olabilir.

Stres ve Anksiyete

Stres ve anksiyete, ereksiyon problemlerinin en yaygın psikolojik nedenlerinden biridir. Günlük yaşamın getirdiği stres, iş baskıları, finansal sorunlar veya kişisel ilişkilerde yaşanan gerilimler, cinsel performansı olumsuz etkileyebilir. Anksiyete, cinsel ilişki sırasında performans kaygısı yaratabilir ve bu da ereksiyonun sürdürülmesini zorlaştırabilir. Bu tür psikolojik baskılar, ereksiyon problemlerine yol açarak genel cinsel sağlığı etkileyebilir. Rahatlama teknikleri, stres yönetimi ve psikoterapi, bu sorunların çözümünde yardımcı olabilir.

Depresyon

Depresyon, cinsel istek ve fonksiyonlarda azalmaya yol açarak ereksiyon problemlerine neden olabilir. Depresyon, beyindeki kimyasal dengeleri etkileyerek cinsel uyarılma ve ereksiyon sürecini zorlaştırabilir. Ayrıca, depresyon tedavisinde kullanılan bazı ilaçlar da ereksiyon problemlerine yol açabilir. Bu durumda, bir sağlık profesyoneli ile konuşarak alternatif tedavi seçenekleri değerlendirilmelidir. Psikoterapi ve ilaç tedavisi kombinasyonu, depresyonun ve buna bağlı ereksiyon problemlerinin çözümünde etkili olabilir.

Ereksiyon Sorunlarının Teşhisi

Doktorla İlk Görüşme

Ereksiyon sorunlarının teşhisi, genellikle bir doktorla yapılan ilk görüşme ile başlar. Bu görüşme sırasında, doktor, hastanın tıbbi geçmişini ve mevcut belirtilerini değerlendirir. Hastanın yaşam tarzı, mevcut sağlık durumu ve psikolojik durumu hakkında ayrıntılı bilgi toplar. Bu bilgiler, ereksiyon sorunlarının nedenlerini belirlemek ve uygun tedavi seçeneklerini değerlendirmek için önemlidir. Doktor, hastanın günlük yaşamında karşılaştığı zorlukları ve cinsel yaşamındaki sorunları anlamak için açık ve dürüst bir iletişim kurmayı teşvik eder.

Doktorla ilk görüşme sırasında, hastanın cinsel sağlık geçmişi ve ereksiyon sorunlarının ne kadar süredir devam ettiği hakkında sorular sorulur. Ayrıca, hastanın genel sağlık durumu, kullandığı ilaçlar ve herhangi bir kronik hastalığı olup olmadığı da değerlendirilir. Bu bilgiler, doktorun ereksiyon sorunlarının altında yatan olası fiziksel veya psikolojik nedenleri belirlemesine yardımcı olur. Hastanın yaşam tarzı, sigara, alkol ve uyuşturucu kullanımı gibi faktörler de dikkate alınır, çünkü bu alışkanlıklar ereksiyon sorunlarına katkıda bulunabilir.

Tanı Yöntemleri

Ereksiyon sorunlarının teşhisinde kullanılan tanı yöntemleri, fiziksel muayene ve laboratuvar testlerini içerir. Fiziksel muayene sırasında, doktor, penisin, testislerin ve prostatın durumunu değerlendirir. Bu muayene, ereksiyon sorunlarının fiziksel nedenlerini belirlemek için önemlidir. Ayrıca, doktor, hastanın kan basıncını, kalp atış hızını ve genel sağlık durumunu da değerlendirir. Fiziksel muayene, ereksiyon sorunlarının teşhisinde önemli bir adımdır ve doktorun doğru bir teşhis koymasına yardımcı olur.

Fiziksel Muayene

Fiziksel muayene, ereksiyon sorunlarının teşhisinde kullanılan önemli bir tanı yöntemidir. Bu muayene sırasında, doktor, penisin, testislerin ve prostatın durumunu değerlendirir. Penisin yapısal durumunu, kan akışını ve herhangi bir fiziksel anormalliği kontrol eder. Ayrıca, doktor, testislerin boyutunu, konumunu ve herhangi bir anormalliği değerlendirir. Prostatın muayenesi, prostat hastalıklarının ereksiyon sorunlarına katkıda bulunup bulunmadığını belirlemek için önemlidir. Fiziksel muayene, ereksiyon sorunlarının fiziksel nedenlerini belirlemek için kritik bir adımdır.

Laboratuvar Testleri

Laboratuvar testleri, ereksiyon sorunlarının teşhisinde kullanılan diğer önemli bir yöntemdir. Bu testler, hastanın kan, idrar ve hormon seviyelerini değerlendirmek için kullanılır. Kan testleri, diyabet, yüksek kolesterol ve hormonal dengesizlikler gibi sağlık sorunlarını belirlemek için yapılır. İdrar testleri, böbrek fonksiyonlarını ve idrar yolu enfeksiyonlarını değerlendirmek için kullanılır. Hormon testleri, testosteron seviyelerini ve diğer hormonal dengesizlikleri belirlemek için yapılır. Laboratuvar testleri, doktorun ereksiyon sorunlarının nedenlerini belirlemesine ve uygun tedavi seçeneklerini değerlendirmesine yardımcı olur.

Ereksiyon Sorunlarının Tedavi Yöntemleri

Yaşam Tarzı Değişiklikleri

Ereksiyon sorunlarının tedavisinde ilk adım genellikle yaşam tarzı değişiklikleridir. Sağlıklı bir yaşam tarzı, ereksiyon problemlerini önemli ölçüde azaltabilir ve genel cinsel sağlığı iyileştirebilir. Sigara ve alkol tüketiminin azaltılması, düzenli egzersiz yapılması ve sağlıklı bir diyet benimsenmesi bu konuda önemli rol oynar. Sigara, kan damarlarına zarar vererek kan akışını kısıtlayabilir ve ereksiyon problemlerine yol açabilir. Alkol tüketimi de sinir sistemini etkileyerek cinsel uyarılmayı zorlaştırabilir. Düzenli egzersiz, kan dolaşımını artırır ve stres seviyelerini düşürerek ereksiyon problemlerini azaltabilir.

Sağlıklı bir diyet, ereksiyon sağlığı için önemlidir. Yüksek yağlı ve işlenmiş gıdalar, kan damarlarını tıkayarak kan akışını engelleyebilir. Bunun yerine, meyve, sebze, tam tahıllar ve yağsız proteinler açısından zengin bir diyet tercih edilmelidir. Ayrıca, kilo kontrolü de önemlidir. Obezite, diyabet ve kalp hastalıkları gibi birçok sağlık sorununa yol açabilir ve bu da ereksiyon problemlerini tetikleyebilir. Kilo vermek, genel sağlık durumunu iyileştirir ve ereksiyon problemlerini azaltabilir.

İlaç Tedavileri

Ereksiyon sorunlarının tedavisinde kullanılan ilaçlar arasında fosfodiesteraz tip 5 (PDE5) inhibitörleri yer alır. Bu ilaçlar, penise kan akışını artırarak ereksiyonun gerçekleşmesine yardımcı olur. PDE5 inhibitörleri arasında sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) ve vardenafil (Levitra) gibi ilaçlar bulunur. Bu ilaçlar, cinsel uyarılma sırasında penisin kan damarlarını genişleterek kan akışını artırır ve sertleşmeyi sağlar. Ancak, bu ilaçlar sadece reçete ile temin edilebilir ve doktor gözetiminde kullanılması gerekir.

İlaç tedavileri genellikle etkili olsa da, bazı yan etkileri olabilir. Baş ağrısı, mide bulantısı, yüz kızarması ve burun tıkanıklığı gibi yan etkiler yaygındır. Ayrıca, PDE5 inhibitörleri, nitröz oksit içeren ilaçlar (örneğin, bazı kalp ilaçları) ile birlikte kullanılmamalıdır, çünkü bu kombinasyon ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir. İlaç tedavileri, doktorun önerisi doğrultusunda ve uygun dozda kullanıldığında güvenlidir ve ereksiyon problemlerinin çözümünde etkili olabilir.

Psikolojik Terapiler

Ereksiyon sorunlarının tedavisinde psikolojik terapiler de önemli bir rol oynar. Stres, anksiyete ve depresyon gibi psikolojik faktörler, cinsel performansı olumsuz etkileyebilir ve ereksiyon problemlerine yol açabilir. Psikoterapi, bu tür sorunların çözümünde yardımcı olabilir. Bireysel terapi, grup terapisi veya çift terapisi gibi farklı terapi türleri, ereksiyon sorunlarının psikolojik nedenlerini belirlemek ve bu sorunları çözmek için kullanılabilir.

Psikoterapi, kişinin kendine olan güvenini artırabilir ve cinsel performans kaygısını azaltabilir. Ayrıca, çift terapisi, partnerler arasındaki iletişimi ve ilişkiyi güçlendirerek cinsel yaşamı iyileştirebilir. Psikolojik terapiler, ilaç tedavileri ve yaşam tarzı değişiklikleri ile birlikte kullanıldığında, ereksiyon sorunlarının çözümünde daha etkili olabilir.

Vakum Cihazları ve ESWT Terapisi

Vakum cihazları ve ESWT (Ekstrakorporeal Şok Dalga Terapisi) ereksiyon sorunlarının tedavisinde kullanılan diğer yöntemlerdir. Vakum cihazları, penise kan akışını artırarak sertleşmeyi sağlar. Bu cihazlar, penisin üzerine yerleştirilen bir tüp ve bir pompadan oluşur. Pompa, tüp içindeki havayı vakumlayarak penise kan akışını artırır ve ereksiyon sağlar. Bu yöntem, ilaç kullanamayan veya ilaç tedavisine yanıt vermeyen erkekler için etkili bir alternatiftir.

ESWT terapisi ise düşük yoğunluklu şok dalgalarının penise uygulanması ile gerçekleştirilir. Bu terapi, penisin kan damarlarını onararak ve yeni damar oluşumunu teşvik ederek ereksiyon problemlerini tedavi etmeyi amaçlar. ESWT terapisi, genellikle birkaç hafta süren tedavi seansları ile uygulanır ve non-invaziv bir yöntem olduğu için yan etkileri minimaldir. Bu yöntem, ilaç tedavilerine yanıt vermeyen veya daha kalıcı bir çözüm arayan erkekler için uygun bir seçenektir.

Penil Enjeksiyon Tedavisi

Penil enjeksiyon tedavisi, ereksiyon problemlerinin tedavisinde kullanılan etkili bir yöntemdir. Bu tedavi, penise doğrudan enjeksiyon yoluyla ilaç verilmesini içerir. Bu ilaçlar, kan damarlarını genişleterek ve kan akışını artırarak ereksiyon sağlar. Alprostadil, papaverin ve fentolamin gibi ilaçlar, penil enjeksiyon tedavisinde yaygın olarak kullanılır. Bu yöntem, genellikle ilaç tedavilerine yanıt vermeyen veya diğer tedavi seçeneklerini kullanamayan erkekler için uygundur.

Penil enjeksiyon tedavisi, doğru teknikle uygulandığında genellikle etkili ve güvenlidir. Ancak, enjeksiyon bölgesinde ağrı, morarma veya skar dokusu oluşumu gibi yan etkiler görülebilir. Bu nedenle, penil enjeksiyon tedavisi uygulanmadan önce bir sağlık profesyonelinden eğitim alınması önemlidir. Penil enjeksiyon tedavisi, diğer tedavi yöntemleri ile birlikte kullanıldığında ereksiyon problemlerinin çözümünde daha etkili olabilir.

Penil Protezler

Penil Protez Nedir?

Penil protez, ereksiyon problemlerinin tedavisinde kullanılan cerrahi bir cihazdır. Bu cihaz, penisin içine yerleştirilir ve ereksiyonun gerçekleşmesini sağlar. Penil protezler, genellikle ilaç tedavilerine veya diğer tedavi yöntemlerine yanıt vermeyen erkekler için son çare olarak kullanılır. Penil protezler, iki ana türde bulunur: tek parçalı (malleable) penil protezler ve üç parçalı şişirilebilir penil protezler. Her iki tür de penisin içine yerleştirilir ve ereksiyonun sağlanmasına yardımcı olur.

Penil Protez Türleri

Penil protezlerin iki ana türü vardır: tek parçalı (malleable) penil protezler ve üç parçalı şişirilebilir penil protezler. Tek parçalı penil protezler, bükülebilir silikon çubuklardan oluşur ve penisin içine yerleştirilir. Bu protezler, penisin yarı sert durumda kalmasını sağlar ve cinsel ilişki sırasında elle düzeltilerek dikleştirilebilir. Üç parçalı şişirilebilir penil protezler ise penisin içine yerleştirilen iki silindir, testise yerleştirilen bir pompa ve karın içine yerleştirilen bir rezervuardan oluşur. Bu protezler, pompa kullanılarak şişirilebilir ve cinsel ilişki sırasında doğal bir ereksiyon sağlar.

Tek Parçalı (Malleable) Penil Protez

Tek parçalı penil protezler, bükülebilir silikon çubuklardan oluşur ve penisin içine yerleştirilir. Bu protezler, penisin yarı sert durumda kalmasını sağlar ve cinsel ilişki sırasında elle düzeltilerek dikleştirilebilir. Tek parçalı protezler, mekanik olarak basit bir yapıya sahip oldukları için arıza riski düşüktür. Ayrıca, ameliyat süresi daha kısadır ve iyileşme süreci daha hızlıdır. Ancak, sürekli yarı sert durumda oldukları için kıyafet altında saklanması zor olabilir ve bazı erkekler için rahatsızlık yaratabilir.

Üç Parçalı Şişirilebilir Penil Protez

Üç parçalı şişirilebilir penil protezler, penisin içine yerleştirilen iki silindir, testise yerleştirilen bir pompa ve karın içine yerleştirilen bir rezervuardan oluşur. Bu protezler, pompa kullanılarak şişirilebilir ve cinsel ilişki sırasında doğal bir ereksiyon sağlar. Üç parçalı protezler, daha doğal bir ereksiyon sağladıkları için genellikle tercih edilir. Ancak, mekanik olarak daha karmaşık oldukları için arıza riski daha yüksektir ve ameliyat süresi daha uzundur. Ayrıca, iyileşme süreci daha uzun olabilir.

Penil Protez Ameliyatı ve Sonrası

Ameliyatın Aşamaları

Penil protez ameliyatı, cerrahi bir müdahale gerektiren ve dikkatli bir hazırlık süreci gerektiren bir prosedürdür. Ameliyatın ilk aşaması, hastanın ameliyata uygun olup olmadığını belirlemek için kapsamlı bir değerlendirme yapılmasıdır. Bu değerlendirme, hastanın genel sağlık durumunu, mevcut tıbbi geçmişini ve ereksiyon sorunlarının nedenlerini içerir. Doktor, hastanın ihtiyaçlarına en uygun protez türünü belirlemek için hastayla birlikte çalışır.

Ameliyat günü, hastaya genel anestezi veya spinal anestezi uygulanır. Genel anestezi altında, hasta tamamen uyutulur ve ameliyat boyunca hiçbir şey hissetmez. Spinal anestezi ise bel bölgesine yapılan bir enjeksiyonla alt vücudun uyuşturulmasını sağlar ve hasta ameliyat boyunca uyanık kalabilir. Ameliyat sırasında, cerrah penisin alt kısmında küçük bir kesi yapar ve protezi yerleştirmek için penisin içindeki silindirik boşlukları açar. Protez yerleştirildikten sonra, cerrah kesiği diker ve ameliyat bölgesine bir bandaj uygular.

Ameliyatın başarısı, cerrahın deneyimine ve hastanın ameliyat sonrası bakımına bağlıdır. Ameliyat sırasında ve sonrasında enfeksiyon riskini azaltmak için hastaya antibiyotik tedavisi uygulanır. Ameliyat sonrası dönemde, hastanın iyileşme sürecini izlemek için düzenli doktor kontrolleri yapılır. Hastanın ameliyat sonrası dönemde dikkat etmesi gereken bazı kurallar vardır. Örneğin, ağır kaldırma, yoğun egzersiz ve cinsel ilişki gibi aktivitelerden belirli bir süre kaçınılmalıdır.

Ameliyat Sonrası İyileşme Süreci

Penil protez ameliyatı sonrası iyileşme süreci, hastanın vücut yapısına ve genel sağlık durumuna bağlı olarak değişebilir. Ameliyat sonrası ilk birkaç gün, hastanın ağrı ve rahatsızlık hissetmesi normaldir. Bu dönemde, doktor tarafından reçete edilen ağrı kesiciler ve antibiyotikler kullanılmalıdır. Ameliyat bölgesinde hafif şişlik ve morarma görülebilir, bu belirtiler genellikle birkaç hafta içinde geçer.

Ameliyat sonrası dönemde, hastanın iyileşme sürecini hızlandırmak için dikkat etmesi gereken bazı önlemler vardır. İlk olarak, ağır kaldırma ve yoğun fiziksel aktivitelerden kaçınılmalıdır. Ayrıca, cinsel ilişki ve mastürbasyon gibi aktivitelerden de belirli bir süre uzak durulmalıdır. Doktor, hastanın iyileşme sürecini izlemek için düzenli kontroller yapacak ve gerekli gördüğü takdirde protezi ilk kez şişirip indirme işlemini gerçekleştirecektir.

Ameliyat sonrası dönemde, hastanın hijyenine dikkat etmesi önemlidir. Ameliyat bölgesinin temiz ve kuru tutulması, enfeksiyon riskini azaltır. Ayrıca, ameliyat sonrası dönemde doktorun önerdiği tüm ilaçlar düzenli olarak kullanılmalı ve herhangi bir komplikasyon belirtisi (şiddetli ağrı, şişlik, kızarıklık, ateş) durumunda hemen doktora başvurulmalıdır. İyileşme süreci genellikle 4-6 hafta sürer ve bu sürenin sonunda hasta normal cinsel aktivitesine dönebilir.

Penil Protez Kullanımının Avantajları ve Dezavantajları

Penil protez kullanımı, ereksiyon problemleri yaşayan erkekler için birçok avantaj sunar. İlk olarak, protezler kalıcı bir çözüm sağlar ve ilaç tedavilerine veya diğer tedavi yöntemlerine yanıt vermeyen erkekler için etkili bir seçenektir. Üç parçalı şişirilebilir protezler, doğal bir ereksiyon hissi sağlar ve cinsel ilişki sırasında daha doğal bir görünüm sunar. Ayrıca, protezler genellikle yüksek memnuniyet oranlarına sahiptir ve hem kullanıcılar hem de partnerleri için cinsel tatmini artırır.

Avantajlar

Penil protezlerin birçok avantajı vardır. Öncelikle, protezler kalıcı bir çözüm sunar ve cinsel yaşam kalitesini önemli ölçüde artırır. Üç parçalı şişirilebilir protezler, doğal bir ereksiyon sağlar ve kullanılmadığında flasid durumda kalır, bu da günlük yaşamda rahatlık sağlar. Ayrıca, protezler genellikle yüksek memnuniyet oranlarına sahiptir ve kullanıcılar ve partnerleri için cinsel tatmini artırır. Mekanik olarak basit olan tek parçalı protezler ise arıza riski düşük ve kullanımı kolaydır.

Dezavantajlar

Penil protezlerin bazı dezavantajları da vardır. İlk olarak, protez ameliyatı cerrahi bir işlem gerektirir ve her cerrahi müdahale gibi bazı riskler taşır. Enfeksiyon, protezin arızalanması veya protezin yerinden çıkması gibi komplikasyonlar görülebilir. Ayrıca, üç parçalı şişirilebilir protezler mekanik olarak daha karmaşık olduğu için arıza riski daha yüksektir ve ameliyat süresi daha uzundur. Protezlerin maliyeti de dikkate alınması gereken bir faktördür ve bazı durumlarda sigorta tarafından karşılanmayabilir.

Sonuç

Ereksiyon Sorunlarında Penil Protezlerin Rolü

Ereksiyon sorunları, birçok erkeğin yaşam kalitesini ve cinsel yaşamını olumsuz etkileyebilir. Bu sorunların çözümünde penil protezler, kalıcı ve etkili bir tedavi seçeneği sunar. İlaç tedavileri ve diğer tedavi yöntemlerine yanıt vermeyen erkekler için penil protezler, ereksiyon problemlerine kesin çözüm sağlar. Tek parçalı (malleable) ve üç parçalı şişirilebilir protezler, kullanıcılara doğal bir ereksiyon hissi sunar ve cinsel ilişki sırasında tatmin sağlar. Penil protezler, yüksek memnuniyet oranlarına sahiptir ve hem kullanıcılar hem de partnerleri için cinsel tatmini artırır.

Penil protezler, birçok avantaja sahip olmakla birlikte, cerrahi bir işlem gerektirir ve bazı riskler taşır. Ancak, doğru hasta seçimi ve deneyimli bir cerrah tarafından gerçekleştirilen ameliyatlar, bu riskleri en aza indirir. Ameliyat sonrası iyileşme süreci, hastanın dikkatli bir şekilde takip edilmesi ve doktorun önerilerine uyulması ile başarıyla tamamlanabilir. Penil protez ameliyatı sonrası yaşam kalitesi önemli ölçüde artar ve ereksiyon problemleri yaşayan erkekler için kalıcı bir çözüm sunar.

Ereksiyon Sağlığınızı Korumak İçin Öneriler

Ereksiyon sağlığınızı korumak için sağlıklı yaşam tarzı alışkanlıkları benimsemek önemlidir. Düzenli egzersiz yapmak, dengeli bir diyetle beslenmek, sigara ve alkol tüketimini azaltmak, stresten uzak durmak ve yeterli uyku almak, ereksiyon sağlığınızı olumlu yönde etkileyebilir. Ayrıca, düzenli sağlık kontrolleri yaptırarak, diyabet, yüksek tansiyon ve kalp hastalıkları gibi ereksiyon sorunlarına yol açabilecek durumları erken teşhis ve tedavi ettirmek önemlidir.

Eğer ereksiyon sorunları yaşıyorsanız ve penil protez tedavisi hakkında daha fazla bilgi almak istiyorsanız, sitemiz üzerinden “Bilgi İstek Formu”nu doldurarak bizimle iletişime geçebilirsiniz. Penil protezler, önemli bir kısmı Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından kapsanmaktadır. SGK’nın ödeme şartları ve mutluluk çubuğu tedavisi hakkında detaylı bilgi almak için bize ulaşabilirsiniz. Penil protez tedavisi, ereksiyon sorunlarına kalıcı bir çözüm sunar ve yaşam kalitenizi artırır.

Ereksiyon Problemleri: Nedenleri ve Tedavi Yöntemleri

Yazan admin2024 içinde . Yayınlanan Blog Yorum yok Ereksiyon Problemleri: Nedenleri ve Tedavi Yöntemleri

Ereksiyon Problemleri Nedir?

Ereksiyon Problemlerinin Tanımı

Ereksiyon problemleri, erkeklerde cinsel işlev bozukluklarının en yaygın türlerinden biridir ve genellikle yeterli bir ereksiyon elde edememe veya bunu sürdürememe olarak tanımlanır. Bu sorun, cinsel ilişki için gerekli olan sertliği sağlayamama şeklinde kendini gösterebilir ve bu durum sıklıkla kişinin cinsel yaşamını ve genel yaşam kalitesini olumsuz yönde etkileyebilir. Ereksiyon problemleri, geçici veya kalıcı olabilir ve farklı yaş gruplarında farklı nedenlerle ortaya çıkabilir. Geçici ereksiyon problemleri genellikle stres, yorgunluk veya aşırı alkol tüketimi gibi geçici faktörlerden kaynaklanırken, kalıcı problemler daha ciddi sağlık sorunlarına işaret edebilir. Ereksiyon problemleri, penise yeterli kan akışının sağlanamaması veya penisteki kanın korunamaması gibi fizyolojik nedenlerden kaynaklanabilir. Bu sorun, genellikle damar hastalıkları, diyabet, yüksek tansiyon veya hormonal dengesizlikler gibi sağlık sorunlarıyla ilişkilidir. Ayrıca, psikolojik faktörler de ereksiyon problemlerine yol açabilir. Depresyon, anksiyete, ilişki sorunları veya cinsel performans kaygısı gibi durumlar, erkeklerin cinsel işlevini olumsuz etkileyebilir. Ereksiyon problemleri, cinsel ilişki sırasında yeterli sertliği elde edememe veya sürdürememe olarak tanımlanır ve bu durum sıklıkla cinsel yaşamı ve genel yaşam kalitesini olumsuz etkiler. Bu problemler, penise yeterli kan akışının sağlanamaması veya penisteki kanın korunamaması gibi fizyolojik nedenlerden kaynaklanabilir. Ayrıca, depresyon, anksiyete, ilişki sorunları veya cinsel performans kaygısı gibi psikolojik faktörler de ereksiyon problemlerine yol açabilir0.

Ereksiyon Problemlerinin Yaygınlığı

Ereksiyon problemleri, dünya genelinde milyonlarca erkeği etkileyen yaygın bir sağlık sorunudur. Yaşla birlikte görülme sıklığı artmakla birlikte, genç erkeklerde de bu sorun görülebilir. Yapılan araştırmalar, 40 yaşın üzerindeki erkeklerin yaklaşık %40’ının ereksiyon problemleri yaşadığını göstermektedir. 70 yaşın üzerindeki erkeklerde bu oran %70’lere kadar çıkabilir. Ereksiyon problemleri, genç erkeklerde genellikle psikolojik faktörlerden kaynaklanırken, yaşlı erkeklerde fizyolojik nedenler daha ön plandadır. Psikolojik nedenler arasında stres, anksiyete, depresyon ve ilişki sorunları yer alırken, fizyolojik nedenler arasında diyabet, yüksek tansiyon, kalp hastalıkları, hormonal dengesizlikler ve nörolojik hastalıklar bulunur. Ereksiyon problemleri, her yaştan erkeği etkileyebilir ve genellikle yaşla birlikte görülme sıklığı artar. Genç erkeklerde bu sorun daha çok psikolojik faktörlerden kaynaklanırken, yaşlı erkeklerde fizyolojik nedenler daha yaygındır. Psikolojik nedenler arasında stres, anksiyete, depresyon ve ilişki sorunları yer alır. Fiziksel nedenler ise diyabet, yüksek tansiyon, kalp hastalıkları, hormonal dengesizlikler ve nörolojik hastalıklar gibi sağlık sorunlarını içerir.

Ereksiyon Problemlerinin Nedenleri

Psikolojik Faktörler

Psikolojik faktörler, ereksiyon problemlerinin önemli nedenlerinden biridir. Depresyon, anksiyete, stres ve ilişki sorunları, erkeklerin cinsel işlevlerini olumsuz etkileyebilir. Cinsel performans kaygısı, ereksiyon problemlerine yol açabilen yaygın bir sorundur. Bu durum, bir erkeğin cinsel performansıyla ilgili endişe duyması ve bu endişenin cinsel ilişki sırasında yeterli ereksiyonu elde edememesiyle sonuçlanabilir. Ayrıca, travmatik cinsel deneyimler veya cinsel istismar geçmişi de ereksiyon problemlerine neden olabilir. Ereksiyon problemlerinin psikolojik nedenleri arasında depresyon, anksiyete, stres ve ilişki sorunları yer alır. Cinsel performans kaygısı, bir erkeğin cinsel performansıyla ilgili endişe duyması ve bu endişenin cinsel ilişki sırasında yeterli ereksiyonu elde edememesiyle sonuçlanabilir. Ayrıca, travmatik cinsel deneyimler veya cinsel istismar geçmişi de ereksiyon problemlerine neden olabilir.

Fiziksel Nedenler

Ereksiyon problemlerinin fiziksel nedenleri genellikle altta yatan sağlık sorunlarıyla ilişkilidir. Diyabet, yüksek tansiyon, kalp hastalıkları, hormonal dengesizlikler ve nörolojik hastalıklar, ereksiyon problemlerine yol açabilir. Diyabet, penise giden sinir ve damarların zarar görmesine neden olarak ereksiyon sorunlarına yol açabilir. Yüksek tansiyon, penise giden kan akışını azaltarak ereksiyon sorunlarına yol açabilir. Kalp hastalıkları, penise yeterli kan akışının sağlanamaması nedeniyle ereksiyon problemlerine neden olabilir. Hormonal dengesizlikler, testosteron seviyelerinin düşük olması ereksiyon sorunlarına yol açabilir. Nörolojik hastalıklar, sinir hasarına neden olarak ereksiyon problemlerine yol açabilir. Fiziksel nedenler, diyabet, yüksek tansiyon, kalp hastalıkları, hormonal dengesizlikler ve nörolojik hastalıklar gibi sağlık sorunlarını içerir. Diyabet, penise giden sinir ve damarların zarar görmesine neden olarak ereksiyon sorunlarına yol açabilir. Yüksek tansiyon, penise giden kan akışını azaltarak ereksiyon sorunlarına yol açabilir. Kalp hastalıkları, penise yeterli kan akışının sağlanamaması nedeniyle ereksiyon problemlerine neden olabilir. Hormonal dengesizlikler, testosteron seviyelerinin düşük olması ereksiyon sorunlarına yol açabilir. Nörolojik hastalıklar, sinir hasarına neden olarak ereksiyon problemlerine yol açabilir.

Diyabet ve Kalp Hastalıkları

Diyabet ve kalp hastalıkları, ereksiyon problemlerinin en yaygın fiziksel nedenlerinden bazılarıdır. Diyabet, vücutta insülin hormonunun yetersiz üretimi veya etkin kullanılamaması sonucu kan şekeri seviyelerinin yüksek olmasıdır. Yüksek kan şekeri seviyeleri, penise giden sinir ve damarların zarar görmesine neden olarak ereksiyon sorunlarına yol açabilir. Diyabet hastaları, normal erkeklere göre ereksiyon problemleri yaşama olasılığı daha yüksektir. Kalp hastalıkları ise penise yeterli kan akışının sağlanamaması nedeniyle ereksiyon problemlerine neden olabilir. Kalp hastalıkları, damar tıkanıklıkları ve yüksek tansiyon gibi durumlarla ilişkilidir. Bu durumlar, penise yeterli kan akışını engelleyerek ereksiyon problemlerine yol açabilir. Diyabet ve kalp hastalıkları, ereksiyon problemlerinin en yaygın fiziksel nedenlerinden bazılarıdır. Diyabet, vücutta insülin hormonunun yetersiz üretimi veya etkin kullanılamaması sonucu kan şekeri seviyelerinin yüksek olmasıdır. Yüksek kan şekeri seviyeleri, penise giden sinir ve damarların zarar görmesine neden olarak ereksiyon sorunlarına yol açabilir. Kalp hastalıkları ise penise yeterli kan akışının sağlanamaması nedeniyle ereksiyon problemlerine neden olabilir. Kalp hastalıkları, damar tıkanıklıkları ve yüksek tansiyon gibi durumlarla ilişkilidir. Bu durumlar, penise yeterli kan akışını engelleyerek ereksiyon problemlerine yol açabilir.

Hormonal Dengesizlikler

Hormonal dengesizlikler, ereksiyon problemlerinin bir başka önemli nedenidir. Testosteron, erkeklerde cinsel işlevlerin düzenlenmesinde önemli bir rol oynayan bir hormondur. Testosteron seviyelerinin düşük olması, cinsel istekte azalma ve ereksiyon problemlerine yol açabilir. Hormonal dengesizlikler, yaşlanma, obezite, metabolik sendrom ve hipogonadizm gibi durumlarla ilişkilidir. Hipogonadizm, vücudun yeterli miktarda testosteron üretemediği bir durumdur ve bu durum, cinsel işlev bozukluklarına yol açabilir. Hormonal dengesizlikler, testosteron seviyelerinin düşük olması, cinsel istekte azalma ve ereksiyon problemlerine yol açabilir. Hormonal dengesizlikler, yaşlanma, obezite, metabolik sendrom ve hipogonadizm gibi durumlarla ilişkilidir. Hipogonadizm, vücudun yeterli miktarda testosteron üretemediği bir durumdur ve bu durum, cinsel işlev bozukluklarına yol açabilir.

Ereksiyon Problemlerinin Tedavi Seçenekleri

Yaşam Tarzı Değişiklikleri

Ereksiyon problemlerinin tedavisinde yaşam tarzı değişiklikleri önemli bir rol oynar. Sağlıklı bir yaşam tarzı, ereksiyon problemlerinin önlenmesi ve tedavi edilmesinde etkili olabilir. Düzenli egzersiz yapmak, sağlıklı beslenmek, sigarayı bırakmak ve alkol tüketimini sınırlamak, ereksiyon problemlerinin önlenmesine yardımcı olabilir. Egzersiz, kan dolaşımını artırarak ve kardiyovasküler sağlığı iyileştirerek ereksiyon sorunlarını önleyebilir. Sağlıklı beslenme, vücut ağırlığını kontrol altında tutarak ve kan şekeri seviyelerini dengeleyerek ereksiyon problemlerinin önlenmesine yardımcı olabilir. Sigarayı bırakmak, kan damarlarının sağlığını koruyarak ve penise giden kan akışını artırarak ereksiyon sorunlarını önleyebilir. Alkol tüketimini sınırlamak, alkolün cinsel işlev üzerindeki olumsuz etkilerini azaltarak ereksiyon problemlerinin önlenmesine yardımcı olabilir. Ereksiyon problemlerinin tedavisinde yaşam tarzı değişiklikleri önemli bir rol oynar. Düzenli egzersiz yapmak, sağlıklı beslenmek, sigarayı bırakmak ve alkol tüketimini sınırlamak, ereksiyon problemlerinin önlenmesine yardımcı olabilir. Egzersiz, kan dolaşımını artırarak ve kardiyovasküler sağlığı iyileştirerek ereksiyon sorunlarını önleyebilir. Sağlıklı beslenme, vücut ağırlığını kontrol altında tutarak ve kan şekeri seviyelerini dengeleyerek ereksiyon problemlerinin önlenmesine yardımcı olabilir. Sigarayı bırakmak, kan damarlarının sağlığını koruyarak ve penise giden kan akışını artırarak ereksiyon sorunlarını önleyebilir. Alkol tüketimini sınırlamak, alkolün cinsel işlev üzerindeki olumsuz etkilerini azaltarak ereksiyon problemlerinin önlenmesine yardımcı olabilir.

Psikoterapi ve Danışmanlık

Psikoterapi ve danışmanlık, ereksiyon problemlerinin tedavisinde etkili bir yöntem olabilir. Psikolojik faktörler, ereksiyon problemlerinin önemli nedenlerinden biridir ve bu nedenle, psikoterapi ve danışmanlık, bu sorunların çözülmesine yardımcı olabilir. Bireysel terapi, çift terapisi veya grup terapisi gibi farklı terapi yöntemleri, ereksiyon problemleri yaşayan erkeklere yardımcı olabilir. Bu terapiler, kişinin kendine güvenini artırabilir, stres ve anksiyeteyi azaltabilir ve ilişki sorunlarını çözebilir. Ayrıca, cinsel performans kaygısını azaltmak ve cinsel ilişki sırasında daha rahat hissetmek için kullanılan teknikler de terapi sürecinde öğretilebilir. Psikoterapi ve danışmanlık, ereksiyon problemlerinin tedavisinde etkili bir yöntem olabilir. Psikolojik faktörler, ereksiyon problemlerinin önemli nedenlerinden biridir ve bu nedenle, psikoterapi ve danışmanlık, bu sorunların çözülmesine yardımcı olabilir. Bireysel terapi, çift terapisi veya grup terapisi gibi farklı terapi yöntemleri, ereksiyon problemleri yaşayan erkeklere yardımcı olabilir. Bu terapiler, kişinin kendine güvenini artırabilir, stres ve anksiyeteyi azaltabilir ve ilişki sorunlarını çözebilir. Ayrıca, cinsel performans kaygısını azaltmak ve cinsel ilişki sırasında daha rahat hissetmek için kullanılan teknikler de terapi sürecinde öğretilebilir.

İlaç Tedavisi

İlaç tedavisi, ereksiyon problemlerinin tedavisinde yaygın olarak kullanılan bir yöntemdir. Ereksiyon problemlerinin tedavisinde kullanılan ilaçlar genellikle PDE5 inhibitörleri olarak adlandırılan bir grup ilaçtır. Bu ilaçlar, penise giden kan akışını artırarak ereksiyonun sağlanmasına yardımcı olur. PDE5 inhibitörleri arasında sildenafil, tadalafil, vardenafil ve avanafil bulunur. Bu ilaçlar, cinsel uyarılma sırasında penise giden kan akışını artırarak ereksiyonun sağlanmasına yardımcı olur. İlaç tedavisi, ereksiyon problemlerinin tedavisinde yaygın olarak kullanılan bir yöntemdir. Ereksiyon problemlerinin tedavisinde kullanılan ilaçlar genellikle PDE5 inhibitörleri olarak adlandırılan bir grup ilaçtır. Bu ilaçlar, penise giden kan akışını artırarak ereksiyonun sağlanmasına yardımcı olur. PDE5 inhibitörleri arasında sildenafil, tadalafil, vardenafil ve avanafil bulunur. Bu ilaçlar, cinsel uyarılma sırasında penise giden kan akışını artırarak ereksiyonun sağlanmasına yardımcı olur.

PDE5 İnhibitörleri

PDE5 inhibitörleri, ereksiyon problemlerinin tedavisinde en yaygın olarak kullanılan ilaçlardır. Bu ilaçlar, penise giden kan akışını artırarak ereksiyonun sağlanmasına yardımcı olur. PDE5 inhibitörleri arasında sildenafil, tadalafil, vardenafil ve avanafil bulunur. Sildenafil, genellikle 30-60 dakika içinde etkisini gösterir ve etkisi 4-5 saat sürebilir. Tadalafil, 36 saate kadar etkili olabilir ve bu nedenle “hafta sonu hapı” olarak da bilinir. Vardenafil, 30-60 dakika içinde etkisini gösterir ve etkisi 4-5 saat sürebilir. Avanafil, 15-30 dakika içinde etkisini gösterir ve etkisi 6 saate kadar sürebilir. PDE5 inhibitörleri, ereksiyon problemlerinin tedavisinde en yaygın olarak kullanılan ilaçlardır. Bu ilaçlar, penise giden kan akışını artırarak ereksiyonun sağlanmasına yardımcı olur. PDE5 inhibitörleri arasında sildenafil, tadalafil, vardenafil ve avanafil bulunur. Sildenafil, genellikle 30-60 dakika içinde etkisini gösterir ve etkisi 4-5 saat sürebilir. Tadalafil, 36 saate kadar etkili olabilir ve bu nedenle “hafta sonu hapı” olarak da bilinir. Vardenafil, 30-60 dakika içinde etkisini gösterir ve etkisi 4-5 saat sürebilir. Avanafil, 15-30 dakika içinde etkisini gösterir ve etkisi 6 saate kadar sürebilir.

Alprostadil

Alprostadil, ereksiyon problemlerinin tedavisinde kullanılan bir başka ilaçtır. Alprostadil, penise doğrudan enjekte edilir veya üretra yoluyla uygulanır. Bu ilaç, penise giden kan akışını artırarak ereksiyonun sağlanmasına yardımcı olur. Alprostadil, genellikle 5-10 dakika içinde etkisini gösterir ve etkisi 1 saate kadar sürebilir. Alprostadil, ereksiyon problemlerinin tedavisinde kullanılan bir başka ilaçtır. Alprostadil, penise doğrudan enjekte edilir veya üretra yoluyla uygulanır. Bu ilaç, penise giden kan akışını artırarak ereksiyonun sağlanmasına yardımcı olur. Alprostadil, genellikle 5-10 dakika içinde etkisini gösterir ve etkisi 1 saate kadar sürebilir.

Vakum Erektil Cihazları ve Penil Enjeksiyonlar

Vakum Cihazları

Vakum erektil cihazları, ereksiyon problemlerinin tedavisinde kullanılan bir diğer yöntemdir. Bu cihazlar, penise kan akışını artırarak ereksiyonun sağlanmasına yardımcı olur. Vakum cihazları, bir plastik tüp, bir pompa ve bir sıkıştırma halkasından oluşur. Plastik tüp, penise yerleştirilir ve pompa kullanılarak tüpün içindeki hava çıkarılır. Bu, penise kan akışını artırarak ereksiyonun sağlanmasına yardımcı olur. Erekisyon sağlandıktan sonra, sıkıştırma halkası penisin tabanına yerleştirilir ve bu, kanın peniste kalmasını sağlar. Vakum erektil cihazları, ereksiyon problemlerinin tedavisinde kullanılan bir diğer yöntemdir. Bu cihazlar, penise kan akışını artırarak ereksiyonun sağlanmasına yardımcı olur. Vakum cihazları, bir plastik tüp, bir pompa ve bir sıkıştırma halkasından oluşur. Plastik tüp, penise yerleştirilir ve pompa kullanılarak tüpün içindeki hava çıkarılır. Bu, penise kan akışını artırarak ereksiyonun sağlanmasına yardımcı olur. Erekisyon sağlandıktan sonra, sıkıştırma halkası penisin tabanına yerleştirilir ve bu, kanın peniste kalmasını sağlar.

Penil Enjeksiyonlar

Penil enjeksiyonlar, ereksiyon problemlerinin tedavisinde kullanılan bir diğer yöntemdir. Bu enjeksiyonlar, penise doğrudan ilaç enjekte ederek ereksiyonun sağlanmasına yardımcı olur. Alprostadil, bu enjeksiyonlarda yaygın olarak kullanılan bir ilaçtır. Penil enjeksiyonlar, genellikle 10-15 dakika içinde etkisini gösterir ve etkisi 30-60 dakika sürebilir. Penil enjeksiyonlar, ereksiyon problemlerinin tedavisinde kullanılan bir diğer yöntemdir. Bu enjeksiyonlar, penise doğrudan ilaç enjekte ederek ereksiyonun sağlanmasına yardımcı olur. Alprostadil, bu enjeksiyonlarda yaygın olarak kullanılan bir ilaçtır. Penil enjeksiyonlar, genellikle 10-15 dakika içinde etkisini gösterir ve etkisi 30-60 dakika sürebilir.

Penil Protez Tedavisi

Penil Protez Nedir?

Penil protez, ereksiyon problemlerinin tedavisinde kullanılan bir cerrahi yöntemdir. Bu tedavi, diğer tedavi yöntemlerinin başarısız olduğu veya uygun olmadığı durumlarda kullanılır. Penil protez, penise cerrahi olarak yerleştirilen bir cihazdır ve bu cihaz, ereksiyonun sağlanmasına yardımcı olur. Penil protezler, genellikle şişirilebilir veya bükülebilir (malleable) olarak iki ana kategoriye ayrılır. Şişirilebilir protezler, bir sıvı rezervuarı, bir pompa ve iki şişirilebilir silindirden oluşur. Bükülebilir protezler ise bükülebilen silikon çubuklardan oluşur. Penil protez, ereksiyon problemlerinin tedavisinde kullanılan bir cerrahi yöntemdir. Bu tedavi, diğer tedavi yöntemlerinin başarısız olduğu veya uygun olmadığı durumlarda kullanılır. Penil protez, penise cerrahi olarak yerleştirilen bir cihazdır ve bu cihaz, ereksiyonun sağlanmasına yardımcı olur. Penil protezler, genellikle şişirilebilir veya bükülebilir (malleable) olarak iki ana kategoriye ayrılır. Şişirilebilir protezler, bir sıvı rezervuarı, bir pompa ve iki şişirilebilir silindirden oluşur. Bükülebilir protezler ise bükülebilen silikon çubuklardan oluşur.

Penil Protez Türleri

Penil protezler, şişirilebilir ve bükülebilir (malleable) olarak iki ana kategoriye ayrılır. Şişirilebilir protezler, bir sıvı rezervuarı, bir pompa ve iki şişirilebilir silindirden oluşur. Bu protezler, ereksiyon sağlamak için pompa kullanılarak şişirilir ve kullanılmadığında sıvı geri çekilerek penisin yumuşak kalması sağlanır. Bükülebilir protezler ise bükülebilen silikon çubuklardan oluşur ve sürekli olarak yarı sert bir yapıda kalır. Bu protezler, cinsel ilişki sırasında manuel olarak dikleştirilebilir ve diğer zamanlarda bükülerek saklanabilir. Penil protezler, şişirilebilir ve bükülebilir (malleable) olarak iki ana kategoriye ayrılır. Şişirilebilir protezler, bir sıvı rezervuarı, bir pompa ve iki şişirilebilir silindirden oluşur. Bu protezler, ereksiyon sağlamak için pompa kullanılarak şişirilir ve kullanılmadığında sıvı geri çekilerek penisin yumuşak kalması sağlanır. Bükülebilir protezler ise bükülebilen silikon çubuklardan oluşur ve sürekli olarak yarı sert bir yapıda kalır. Bu protezler, cinsel ilişki sırasında manuel olarak dikleştirilebilir ve diğer zamanlarda bükülerek saklanabilir.

Şişirilebilir Penil Protezler

Şişirilebilir penil protezler, ereksiyon problemlerinin tedavisinde en sık kullanılan protez türüdür. Bu protezler, doğal bir ereksiyon hissi sağlayarak cinsel ilişki sırasında daha fazla rahatlık ve memnuniyet sunar. Şişirilebilir penil protezler, bir sıvı rezervuarı, bir pompa ve iki şişirilebilir silindirden oluşur. Sıvı rezervuarı karın bölgesine yerleştirilir, pompa testis torbasına yerleştirilir ve şişirilebilir silindirler penisin içine yerleştirilir. Erekisyon sağlamak için pompa kullanılarak silindirler şişirilir ve kullanılmadığında sıvı geri çekilerek penisin yumuşak kalması sağlanır. Şişirilebilir penil protezler, ereksiyon problemlerinin tedavisinde en sık kullanılan protez türüdür. Bu protezler, doğal bir ereksiyon hissi sağlayarak cinsel ilişki sırasında daha fazla rahatlık ve memnuniyet sunar. Şişirilebilir penil protezler, bir sıvı rezervuarı, bir pompa ve iki şişirilebilir silindirden oluşur. Sıvı rezervuarı karın bölgesine yerleştirilir, pompa testis torbasına yerleştirilir ve şişirilebilir silindirler penisin içine yerleştirilir. Erekisyon sağlamak için pompa kullanılarak silindirler şişirilir ve kullanılmadığında sıvı geri çekilerek penisin yumuşak kalması sağlanır.

Tek Parçalı (Malleable) Penil Protezler

Tek parçalı (malleable) penil protezler, bükülebilen silikon çubuklardan oluşur ve sürekli olarak yarı sert bir yapıda kalır. Bu protezler, cinsel ilişki sırasında manuel olarak dikleştirilebilir ve diğer zamanlarda bükülerek saklanabilir. Tek parçalı protezler, şişirilebilir protezlere göre daha az karmaşıktır ve mekanik arıza riski daha düşüktür. Ayrıca, cerrahi işlem daha kısa sürer ve iyileşme süreci daha hızlıdır. Ancak, sürekli olarak yarı sert bir yapıda kaldığı için bazı erkekler için rahatsızlık verebilir. Tek parçalı (malleable) penil protezler, bükülebilen silikon çubuklardan oluşur ve sürekli olarak yarı sert bir yapıda kalır. Bu protezler, cinsel ilişki sırasında manuel olarak dikleştirilebilir ve diğer zamanlarda bükülerek saklanabilir. Tek parçalı protezler, şişirilebilir protezlere göre daha az karmaşıktır ve mekanik arıza riski daha düşüktür. Ayrıca, cerrahi işlem daha kısa sürer ve iyileşme süreci daha hızlıdır. Ancak, sürekli olarak yarı sert bir yapıda kaldığı için bazı erkekler için rahatsızlık verebilir.

Penil Protez Ameliyatı ve Sonrası

Ameliyat Öncesi Hazırlık

Penil protez ameliyatı öncesi hazırlık, başarılı bir cerrahi müdahale için önemlidir. Ameliyat öncesi süreçte, hastanın genel sağlık durumu değerlendirilir ve ameliyata uygun olup olmadığı belirlenir. Bu süreçte, hastanın tıbbi geçmişi, mevcut sağlık sorunları ve kullandığı ilaçlar göz önünde bulundurulur. Ayrıca, ameliyat öncesi dönemde bazı testler yapılabilir. Bu testler arasında kan testleri, idrar testleri ve EKG gibi kalp sağlığı değerlendirmeleri yer alır. Ameliyat öncesi hazırlık, hastanın ameliyat sırasında ve sonrasında oluşabilecek komplikasyon risklerini azaltmak için önemlidir. Penil protez ameliyatı öncesi hazırlık, başarılı bir cerrahi müdahale için önemlidir. Ameliyat öncesi süreçte, hastanın genel sağlık durumu değerlendirilir ve ameliyata uygun olup olmadığı belirlenir. Bu süreçte, hastanın tıbbi geçmişi, mevcut sağlık sorunları ve kullandığı ilaçlar göz önünde bulundurulur. Ayrıca, ameliyat öncesi dönemde bazı testler yapılabilir. Bu testler arasında kan testleri, idrar testleri ve EKG gibi kalp sağlığı değerlendirmeleri yer alır. Ameliyat öncesi hazırlık, hastanın ameliyat sırasında ve sonrasında oluşabilecek komplikasyon risklerini azaltmak için önemlidir.

Ameliyat Süreci

Penil protez ameliyatı, genel anestezi veya spinal anestezi altında gerçekleştirilen bir cerrahi müdahaledir. Ameliyat sırasında, cerrah penisin tabanına veya testis torbasının altına küçük bir kesi yapar ve protezi bu kesiden yerleştirir. Şişirilebilir protezlerde, sıvı rezervuarı karın bölgesine, pompa testis torbasına ve şişirilebilir silindirler penisin içine yerleştirilir. Tek parçalı protezlerde ise bükülebilen silikon çubuklar penisin içine yerleştirilir. Ameliyat genellikle 1-2 saat sürer ve hasta aynı gün taburcu edilebilir. Penil protez ameliyatı, genel anestezi veya spinal anestezi altında gerçekleştirilen bir cerrahi müdahaledir. Ameliyat sırasında, cerrah penisin tabanına veya testis torbasının altına küçük bir kesi yapar ve protezi bu kesiden yerleştirir. Şişirilebilir protezlerde, sıvı rezervuarı karın bölgesine, pompa testis torbasına ve şişirilebilir silindirler penisin içine yerleştirilir. Tek parçalı protezlerde ise bükülebilen silikon çubuklar penisin içine yerleştirilir. Ameliyat genellikle 1-2 saat sürer ve hasta aynı gün taburcu edilebilir.

Ameliyat Sonrası İyileşme Süreci

Ameliyat sonrası iyileşme süreci, protezin türüne ve hastanın genel sağlık durumuna bağlı olarak değişir. Şişirilebilir protezlerde, ameliyattan sonraki ilk birkaç hafta içinde hafif ağrı ve rahatsızlık hissedilebilir. Bu dönemde, hastanın ağır fiziksel aktivitelerden kaçınması ve dinlenmesi önerilir. Ameliyat bölgesinde hafif şişlik ve morluklar olabilir, ancak bu durumlar genellikle birkaç hafta içinde geçer. Tek parçalı protezlerde ise iyileşme süreci daha kısa olabilir. Ameliyat sonrası dönemde, hastanın doktor kontrolüne düzenli olarak gitmesi ve doktorun önerilerine uyması önemlidir. Ayrıca, protezin nasıl kullanılacağı ve bakımının nasıl yapılacağı konusunda hastaya eğitim verilir. Ameliyat sonrası iyileşme süreci, protezin türüne ve hastanın genel sağlık durumuna bağlı olarak değişir. Şişirilebilir protezlerde, ameliyattan sonraki ilk birkaç hafta içinde hafif ağrı ve rahatsızlık hissedilebilir. Bu dönemde, hastanın ağır fiziksel aktivitelerden kaçınması ve dinlenmesi önerilir. Ameliyat bölgesinde hafif şişlik ve morluklar olabilir, ancak bu durumlar genellikle birkaç hafta içinde geçer. Tek parçalı protezlerde ise iyileşme süreci daha kısa olabilir. Ameliyat sonrası dönemde, hastanın doktor kontrolüne düzenli olarak gitmesi ve doktorun önerilerine uyması önemlidir. Ayrıca, protezin nasıl kullanılacağı ve bakımının nasıl yapılacağı konusunda hastaya eğitim verilir.

Ereksiyon Problemleri ile Yaşamak

Ereksiyon Problemlerinin Psikolojik Etkileri

Ereksiyon problemleri, erkeklerin psikolojik sağlığı üzerinde önemli bir etkiye sahip olabilir. Ereksiyon problemleri yaşayan erkekler, özgüven kaybı, depresyon, anksiyete ve stres gibi psikolojik sorunlarla karşı karşıya kalabilirler. Bu durum, kişinin kendine olan güvenini azaltabilir ve genel yaşam kalitesini olumsuz yönde etkileyebilir. Ereksiyon problemleri, erkeklerin cinsel yaşamlarını ve ilişkilerini de etkileyebilir. Cinsel ilişki sırasında yeterli ereksiyon sağlayamama, hem kişinin kendisi hem de partneri için hayal kırıklığına yol açabilir. Ereksiyon problemleri, erkeklerin psikolojik sağlığı üzerinde önemli bir etkiye sahip olabilir. Ereksiyon problemleri yaşayan erkekler, özgüven kaybı, depresyon, anksiyete ve stres gibi psikolojik sorunlarla karşı karşıya kalabilirler. Bu durum, kişinin kendine olan güvenini azaltabilir ve genel yaşam kalitesini olumsuz yönde etkileyebilir. Ereksiyon problemleri, erkeklerin cinsel yaşamlarını ve ilişkilerini de etkileyebilir. Cinsel ilişki sırasında yeterli ereksiyon sağlayamama, hem kişinin kendisi hem de partneri için hayal kırıklığına yol açabilir.

Ereksiyon Problemlerinin İlişkiler Üzerindeki Etkisi

Ereksiyon problemleri, çiftler arasındaki ilişkiler üzerinde de önemli bir etkiye sahip olabilir. Cinsel ilişki sırasında yaşanan sorunlar, çiftler arasında iletişim eksikliği, güvensizlik ve ilişki sorunlarına yol açabilir. Ereksiyon problemleri, çiftlerin cinsel yaşamlarını olumsuz etkileyebilir ve bu durum, ilişkideki duygusal bağları zayıflatabilir. Ayrıca, ereksiyon problemleri yaşayan erkekler, partnerlerine karşı suçluluk duygusu yaşayabilir ve bu durum, ilişkideki stresi artırabilir. Ereksiyon problemleri, çiftler arasındaki ilişkiler üzerinde de önemli bir etkiye sahip olabilir. Cinsel ilişki sırasında yaşanan sorunlar, çiftler arasında iletişim eksikliği, güvensizlik ve ilişki sorunlarına yol açabilir. Ereksiyon problemleri, çiftlerin cinsel yaşamlarını olumsuz etkileyebilir ve bu durum, ilişkideki duygusal bağları zayıflatabilir. Ayrıca, ereksiyon problemleri yaşayan erkekler, partnerlerine karşı suçluluk duygusu yaşayabilir ve bu durum, ilişkideki stresi artırabilir.

Sonuç: Ereksiyon Problemlerinin Yönetimi

Kalıcı Çözümler ve Yaşam Kalitesi

Ereksiyon problemlerinin yönetimi, doğru tanı ve uygun tedavi seçenekleriyle mümkündür. Yaşam tarzı değişiklikleri, psikoterapi, ilaç tedavileri ve mekanik cihazlar gibi çeşitli yöntemlerle bu problemler hafifletilebilir. Ancak, kalıcı ve etkili bir çözüm arayan erkekler için penil protezler öne çıkmaktadır. Penil protezler, diğer tedavi yöntemlerinin başarısız olduğu veya uygun olmadığı durumlarda güvenilir bir alternatif sunar. Bu cihazlar, cinsel performansı geri kazandırarak hem fiziksel hem de psikolojik olarak olumlu etkiler sağlar. Ereksiyon problemleri yaşayan erkekler için penil protezler, yaşam kalitesini önemli ölçüde artırabilir ve cinsel yaşamlarında yeniden güven kazanmalarına yardımcı olabilir.

Penil protezler hakkında daha fazla bilgi almak ve tedavi süreci hakkında detaylı bilgi edinmek için “Bilgi İstek Formu”nu doldurabilirsiniz. Penil protezler önemli bir kısmı Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından kapsanmaktadır. SGK’nın ödeme şartları ve mutluluk çubuğu tedavisi hakkında daha detaylı bilgi almak için sitemiz üzerinden “Bilgi İsteme Formu” vasıtası ile bizimle iletişime geçebilirsiniz. Bu sayede, uzmanlarımız sizinle en kısa sürede iletişime geçerek ihtiyaçlarınıza uygun çözümler sunacaktır.

Ereksiyon problemlerinin tedavisinde en etkili yöntemi belirlemek için bir üroloji uzmanına danışmak önemlidir. Penil protezler, kalıcı çözüm arayan erkekler için ideal bir seçenek olabilir ve yaşam kalitesini büyük ölçüde artırabilir. Bu nedenle, penil protezlerin avantajları ve ameliyat süreci hakkında bilgi almak için “Bilgi İstek Formu”nu doldurmayı ihmal etmeyin.

Penil Protez Zararları: Riskler ve Yan Etkiler

Yazan admin2024 içinde . Yayınlanan Blog Yorum yok Penil Protez Zararları: Riskler ve Yan Etkiler

Penil Protez Nedir?

Penil Protez Çeşitleri

Şişirilebilir Penil Protezler

Şişirilebilir penil protezler, erektil disfonksiyon (sertleşme bozukluğu) tedavisinde kullanılan bir yöntem olup penis içerisine cerrahi yolla yerleştirilir. Bu protezler, penisin içerisindeki, ereksiyon halindeyken kanla dolan, korpus kavernozum adı verilen ve penisin sertleşmesinde görev alan yapılara yerleştirilir. Bu yapılara silindir adı verilir. Şişirilebilir protezler, sıvı içeren bir rezervuar ile testisler içine yerleştirilen bir pompa aracılığıyla şişirilebilir ve bu da daha doğal bir sertleşme sağlar. Şişirilebilir protezler, ilişki bittikten sonra tekrar indirme butonuna basılarak eski haline döndürülebilir, bu sayede doğal görünümü koruyabilirler. Bu özelliği, özellikle hastalar tarafından peniste oluşan sertlik hissinin rahatsızlık verebileceği endişesinin ortadan kaldırılmasında oldukça önemlidir1.

Üç parçalı penil protezler iki silindir, bir pompa ve bir rezervuardan oluşur ve genellikle üroloji alanında görevli cerrahlar ve hastalar tarafından diğer implant türlerinden daha çok tercih edilir. Bunun sebebi en sık görülen implant tipi olması ve diğer penil protez tiplerine göre doğal hissettiren bir ereksiyon oluşturmasıdır. Pompa mekanizmasının daha üstün teknoloji ile üretilmiş olması hastalara büyük kolaylık sağlarken sıvı ile dolu rezervuar, erkeklerin karın bölgesinde, testislerden uzakta olan bir alanda gizlenebilir ve bu, şişirilebilir penis protezi 3 parçalı olarak adlandırılır. Ayrıca pompanın küçük hacmi sayesinde de penisin sönük halindeki doğal görüntüsünü korurken diğer dokularda baskı oluşturma olasılığı düşüktür ve rahat bir kullanım imkanı sağlar.

Şişirilebilir üç parçalı penil protezler; hastanın penis ölçüleri, kavernöz yapılarının genişliği, testis ve karın boşluklarının durumu gibi parametreler hesaplanarak belirlenir. 3 parçalı protez operasyonunda ilk olarak penisin üzerine, sonrasında ise karnın alt tarafında ve testislerin bulunduğu bölümde üç küçük cerrahi kesi yapılır. Yapılan bu kesiler, işlemin güvenle gerçekleşebilmesini sağlamak ve şişirilebilir penil protezlerin doğru bir şekilde yerleştirilmesini kolaylaştırır. Penis ucunda yapılan kesikten bu protezin şişirilebilir silindir bölümü olan penil implantlar korpus kavernozuma implante edilir. Daha sonra bir tüp sistemi yardımıyla sıvı içeren rezervuara bağlanırlar. Karın boşluğundaki cerrahi kesi bölgesine içi tuzlu su çözeltisi (serum fizyolojik) dolu bir rezervuar yerleştirilir ve bu rezervuar şişirilebilir pompa sistemine özel bağlantı hortumu ile bağlanır. Daha sonra, aynı anda pompada diğer kesilerden skortuma, testislerin bulunduğu bölüme yerleştirilir ve 3 parçalı şişirilebilir mutluluk çubuğu kullanım öncesi yapılan ameliyatı bu sayede bitmiş olur.

Kullanımı oldukça pratik ve kolay olan bu penil implantlar cinsel ilişki için gereken zamanda şişirilerek kullanılırlar. Penis protezini şişirmek ve ilişkiye girmek için ise pompanın üstüne birkaç kez dokunulur. Dokunulan bu pompa vücudun içine implante edildiği için kişilere herhangi bir rahatsızlık hissi vermez. Bununla birlikte sıvı, karın boşluğuna yerleştirilen rezervuardan penis içinde bulunan corpus cavernosumdaki implant silindirlerin içerisine doğru iletilir ve silindirler sıvı ile dolar. Silindirlerin içerisindek bu sıvının miktarına bağlı olarak penis büyür ve sertleşir. Ayrıca her ameliyatta olabildiği gibi işlem sonrası ağrı, şişlik gibi durumlar gözlenebilir; ancak korkulan durum olan enfeksiyon riski ise protezlerde kullanılan yeni antibakteriyel teknolojiler (iyonlaştırıcı radyasyon işlemi) sayesinde önlenmiş durumdadır.

Üç parçalı protezlerin bazı çeşitlerinde peniste istenmeyen bir şekilde şişme ve ereksiyon oluşması engellenebilmesi için üretilmiş bir mekanizma olan rezervuar sistemi içerisine ekstra güvenlik mekanizması, örneğin, özel bir valf sistemi geliştirilmiştir. Üreticiler tarafından eklenen bu gibi güvenlik sistemleri penil implantların kullanım kolaylığı sağladığı gibi daha güvenli olması nedeniyle hastalar tarafından da beğeni ile karşılanır ve en sık tercih edilen ürünlerin özelliklerini oluştururlar1,2.

Tek Parçalı (Bükülebilir) Penil Protezler

Tek parçalı penil protez, erkek üreme sistemi ile alakalı sağlık sorunları arasında olan erektil disfonksiyona ve ereksiyon elde edememe problemine çözüm sunar ve ameliyat sonrasında penis sertliğinin devamlı olması özelliğine sahip olması, kullanım kolaylığı sunarken, aynı zamanda erkeklerin cinsel performans kaygılarını da azaltarak özgüvenlerinin ve hayat kalitelerinin yükselmesine katkı sağlar.

Tıp dilinde “Malleable Penis Protezi” olarak da isimlendirilen tek parçalı implantların ilk ortaya çıkışı 1950’li yılların ortalarında gerçekleşmiş olmasına karşın sertleşememe veya sertleşme problemi olarak da bilinen erektil disfonksiyon sorunun tedavisinde ilk başarılı uygulama 1960 yılında Dr. Beheri tarafından gerçekleştirilmiştir.3 Üretilmeye başladığı yıllarda oldukça ilkel bir görünüş ve basit bir sistemden oluşmasına rağmen, uzun yıllardır kullanılan tek parçalı protezler ilerleyen teknolojik gelişmelerden faydalanmıştır. Tek parçalı implantlarda en temel değişim ise implant çubukların dış yüzey kaplaması ve yeni malzeme üretim yöntemleri kullanılarak implanta kazandırılan gelişmiş özellikler ile elde edilmiştir. Bu yeniliklerin bazıları ise protez ameliyatı sırasında yapılan girişim sırasında dokularda hasar olmasının ve protezin yırtılma riskini minimuma indirecek hidrofilik kaplama teknolojisinin ve en çok tercih edilen yeni bükülebilir mutluluk çubuğu şekillerini içerir.

Günümüzde uygulanan erektil disfonksiyonun cerrahi tedavisinde özellikle tek parçalı protezler uzun vadede, çok daha az işlem sonucu implante edildiği, diğer modeller (iki veya üç parçalı olanlar) göre daha az riski barındırdığı ve fiyat olarak daha uygun olması, gibi birtakım önemli avantajları olduğu halde hala hastalar tarafından bu konuya şüpheci yaklaşıldığı görülmektedir. Örneğin; geçmiş yıllarda protez malzemelerinde kırılabilecek sert metaller ve sert polimer türlerinin kullanımıyla birlikte bu parçaların ameliyat sonrası oluşturdukları acı, hastaların ameliyat ve sonraki sürece dair memnuniyetlerini büyük ölçüde azaltmıştır. Aynı zamanda protezlerin bu özellikleri, kişilere zaman zaman yabancı madde taşıyorlar hissine kapılmalarına ve sosyal yaşantıları ve aktivitelerinde protezlerinin diğer kişiler tarafından anlaşılıp fark edilip anlaşılması kaygısı ile bazı toplumsal faaliyetlerden uzak durmaları ve ilişki ya da temaslardan kaçınmaları gibi sorunlara da sebep olmuştur. Teknolojideki son ilerlemelere bağlı olarak yeni materyal olan siloksanın kullanılması penil implantlarda hastalara sağladığı esneklik (bükülebilir özellikte olmaları) sayesinde, penis protezi, ilişkinin olmadığı diğer durumlarda (tuvalet kullanım veya yüzme gibi) rahat bir kullanıma sahip olmuştur.

Tek parçalı implant tedavilerinin başarı oranı peniste doğal sertliği sağlamakta oldukça önemli bir işlevidir, ancak kullanılacak kişilerin belirli şartlar doğrultusunda seçilmiş olması gerekir. Üroloji uzmanı cerrahlarca öncelikli olarak penil implant tedavisi uygun olabilecek bireyler için hastalık hikayesi alınır ve penis özellikleri belirlenir. Ayrıca bireyler penisin anatomik özelliklerini ve vücutlarını değerlendiren uzman bir klinik doktoruyla bu konudaki fikirlerini, düşüncelerini ve penil protezden beklentilerini açıkça ifade edebilmeli, cerrahın tavsiye ve önerilerini, seçilebilecek implant türleri ile olası tedavi sonuçları hakkında ayrıntılı bir şekilde bilgilendirilip onaylaması durumunda implantasyona devam edilebilir.

Bu cihazı kullanmaya uygun bireyler genellikle el-vücut koordinasyonu olan, operasyonda fazla parçanın kullanılmasını istemeyen ve penisin hafif bir derecede sertleşme sorunu yaşayan ya da sertleşme sürecinin yeteri kadar olmadığı ve implant operasyonu için uygun olan kişiler arasındadır. Bu kapsamda kişilerin zihinsel beceri ve aktivite performansını etkileyecek beyin veya sinir sistemi (i.e. omurilik hastalığı gibi) hastalıkları ya da bir parmak ve/ veya el problemi olmadığı taktirde, her zaman, şişirilebilir bir penil implanta kıyasla daha uygun maliyete ve kolay bir uygulama yöntemine sahip olması, mekanik aksama olmaması, gibi sebeplerle cerrah üroloji uzmanları tek parçalı (malleable) penis implant uygulamaları ve yararları üzerinde çalışmalarda bulunmaktadır. Ancak mutlaka kararınızda klinik doktorunuza ve alanında uzman bir hekime danışmalı ve bu doğrultuda tercihinizi yapmalısınız.

Tek parçalı (malleable) penil protez; tek parça implant türlerindendir. Şişirilebilir özelliği bulunmayan protezler penis içerisine yerleştirilirler. Günlük aktiviteler sırasında rahatsızlık hissedilmesini önlemek ve dışarıdan bakıldığında belli olmaması için geniş bükülme açısına sahip olacak şekilde geliştirilmiştir. Penis içerisinde normalde kanla dolarak sertleşmeyi sağlayan, korpus kavernozum adı verilen kanalların içine, ameliyat ile 2 adet protez çubuğu implante edilmektedir. Bu işlemler sonrasında bireyler, elleriyle protez çubuklarını dik konuma getirerek sertleşmeyi sağlarken, bu sistemin bir diğer önemli özelliği de çubukların geri bükülerek içeri saklanması ve normal yumuşak hâle getirilerek günlük aktivitelere devam edilebilmesidir. Ameliyat ile takılan bu protezler kişiyi süren bir sertliğe ulaşmasını sağlarken, cinsel aktiviteden sonra penis hemen esnek pozisyonunda olmasını engelleyebilir; bu durum penisin yumuşak dokularda sürekli temas etmesine neden olarak kişinin rahat bir yaşam sürmesi için önemli olan yaşam kalitesinde bir düşmeye, kişide özgüven düşüklüğüne, günlük aktiviteden kaçınmasına veya sosyal ilişkilerini olumsuz etkileyebilir. Bunların haricinde, sürekli penise temasa veya friksiyon etkilerine bağlı oluşabilen deri bozukluklarına da rastlanılabilir.

Penil implant ameliyatlarında kişilerin ameliyat sonrası yaşamlarının daha konforlu olmasına yönelik çeşitli teknolojik ve cerrahi girişimlerde yaşanan gelişmelerin ardından bu operasyonlar modern bir boyut kazanmış ve hem sosyal olarak daha yaygın bir kullanıma, hem daha uzun vadeli, kalıcı çözüm olarak kullanılmasına, hem de komplikasyonların önemli derecede azaltılmasına katkı sağlamıştır.

Günümüzün tek parçalı penil protezler 40 yıl ı aşkın süredir kullanılırlar. Ancak özellikle ilk çıkan modeller ve 2000 yılı öncesine kadar olan modeller sert plastik, sentetik polimer ya da çelik gibi çeşitli bükülmeyen metal parçalar içerdiği için bireyler için zaman zaman fiziksel problemlere de neden olmuştur. Günümüzde penil implant malzemelerinde ise 135° esneyebilme özelliğine sahip silikat türlerinin bulunması penil protezi uygulaması sırasında daha pratik bir tedavi imkanı ve hastanın anatomisine uyum göstermesini de kolaylaştırarak daha hızlı cerrahi sürecinde uygulama yapmaya olanak vermiş, kullanıcı memnuniyetinin artmasını sağlayarak yeni avantajlı birtakım fırsatlar oluşturmuş ve protez tek bir parçadan oluştuğundan dolayı oldukça uzun yıllar güvenle kullanılarak kişilere kalıcı bir çözüm imkânı sunmaktadır. Ayrıca mekanik parça içermediği için uzun süre bozulmadan kullanılabilir. Bu sayede protezi kullanan kişiler, cerrahisinde kullanılacak hidrofilik katman sayesinde protezlerini daha güvenli şekilde kullanabilirler. Ayrıca protezin silikon ve diğer alaşımları içine ameliyat esnasında hidrofilik kaplama konarak protezin enfeksiyona neden olabilecek organizmaları bünyesine alması önlenir.

Tek parçalı (malleable) mutluluk çubuğu, sertleşme probleminde en eski penil implant modeli olmasına rağmen günümüzde yaşanan teknolojik gelişim sayesinde rahatlıkla kullanılabilir bir cihazdır.

Penil Protezlerin Faydaları

Sertleşme Sorunu Olan Erkekler İçin Çözüm

Erektil disfonksiyon sertleşmenin oluşamaması ya da devam ettirilememesi, cinsel ilişkide penis sertleşmemesidir. Bazı kişiler bu sorunu yaşamaya ara sıra başlasa da sonrasında yaşam boyu devamlı olarak aynı sorunun yaşanması da mümkün olabilmektedir. Yapılan bir çalışmada erkeklerin %52’sinde erektil disfonksiyon tespit edilmiştir1.

Ereksiyon sorunları erkeklerde daha fazla stres oluşumuna, depresyona ya da kaygıya neden olabilir. Ayrıca cinsel ilişkide yaşanan sorunlar eşleri de bu problemlerin içerisine dahil ederek, ruh halleri, psikolojileri üzerinde ve çiftler arası etkileşimlerinde ciddi olumsuz sonuçlar ile çiftlerin her ikisinin yaşam kalitesini de olumsuz etkiler2. Bu nedenle erektil disfonksiyon bozukluğunun doğru anlaşılabilmesi, uygun şekilde ve gerekli zaman noktasında tedavi edilmesi kişilerin cinsellik ile ilişkili kaygı durumlarını azaltması, ilişkiye veya cinsel temastan kaçınmasını önlemesi, mutlu ve doyumlu bir cinsel hayat yaşaması açısından hem fiziksel sağlık açısından hem ruhsal, ve sosyal bakımdan önem arz eder. Bu bağlamda en yaygın nedenlere bağlı olarak genellikle sertleşme sorunları farklı yöntemlerle iyileştirilebilir olmakla beraber, tüm bu sebeplerin tedavisi bazen yıllar almaktadır3.

Sertleşme Problemlerinde Nedenler, Teşhis ve Tedaviler (penil protez hariç)

Üroloji uzmanı, her zaman sertleşme problemli bireyleri detaylı bir şekilde değerlendirip değerlendirip teşhis aşamasına geçecektir. Erektil disfonksiyona (ED) bir psikolojik bir nedene bağlı olması, daha öncesinden teşhisi konulan ve kişinin sürekli ilaç kullandığı bir kronik hastalığın bulunuyor (örneğin diyabet) veya bir ameliyat olması, ya da kişilerin kötü alışkanlıklar sebebiyle (alkol tüketimi gibi) ED yaşıyor olmaları, gibi durumlarda ED tedavi yaklaşımını değiştirir.

Stres / İlişki Sorunu / Duygularını Paylaşamayanlarda Tedavi:

Ereksiyon, hem beyin ve sinir sisteminiz hem de vücudunuzdaki kan damarları birlikte çalışırsa sağlıklı bir şekilde işler. Bu iki mekanizmadan ilki zarar gördüğü veya işleyişini gerçekleştiremeyi başaramadığı durumda sertleşme sorunları ortaya çıkabilir2. Bunun sebebi kişi hayal, temas ya da başka türde uyarıcılar tarafından harekete geçirildiğinde penise yeterli miktarda kan akımını sağlayabilecek sinyalleri alamayan ve /veya gönderemeyen bir sistemdir2. Öte yandan ruhsal, fiziksel ve sosyokültürel pek çok farklı değişken, ilişkiye dair kaygıyı şekillendirdiği ve artırabildiği göz önünde bulundurulmalıdır2.

Dolayısı ile üroloji uzmanı hekim sorunu tam anlayabilmek için genel bir fiziki muayenenin ardından detaylı bir hasta görüşmesine ihtiyaç duyacaktır ve hastanın genel durumunda, hayat hikayesinde bir sorun olup olmadığı, ilişkide cinsel uyaranları nelerin etkileyebileceği ya da bir takım geçmişte veya şu anda mevcut sorunların oluşması halinde de bir psikiyatri ya da psikolog tarafından ruh haliniz ve ruh sağlığınız daha kapsamlı ve ayrıntılı şekilde değerlendirilerek sizin veya eşinizle yapılacak üç kişilik bir görüşmeyle ED tedavisine doğru kararla ve en uygun yaklaşım belirlenebilir. Ancak unutulmamalıdır ki ED her iki cinsi de ilgilendirmektedir4.

İlaçla Tedavi:

Sertleşme problemi tedavisi genellikle ilaç uygulamaları ile başlar. Erkeklere uygulanabilen tedavi yaklaşımlarının içerisinde en bilinen tedavi şekli, cinsel ilişki sırasında kullanılan ereksiyon ilaçlarıdır. Genellikle tablet şeklinde ve oral yoldan uygulanan erektil disfonksiyon ilaçları penise doğru kan akışının hızlanmasına (penisin sertleşmesi) ve ilişki boyunca yeterli kalmasını sağlayarak etkisini gösterirler. Ayrıca sertleşmeyi engelleyen bazı faktörlere rağmen etkilerini ortaya çıkarırlar3.

Sertleşme sağlayan hap olarak bilinen ereksiyon ilaçları genelde ereksiyon sağlayıcı fonksiyonlarında hafiften orta dereceli sertleşme problemleri olan bireylerde oldukça yaygın olarak kullanılırlar3 ve bu tür bir tedavinin diğerlerine kıyasla oldukça popüler olduğu ve iyi bir tolerans profili bulunduğu konusunda yayımlanmış araştırmalarda bildirimler de bulunmaktadır. Erektil fonksiyon sağlama işlevi ile kişilere bir çözüm sunsa da hastaların kullandığı bu türdeki ilaçların penil büyüklük ya da uzunluğa etkisinin bulunmadığı da unutulmamalıdır3.

Ereksiyon tedavisinin büyük bir kısmını da bu ilaçların oluşturan bir sebep olarak ilaçların maliyeti düşük olarak gösterilir3. Aynı zamanda cinsel ve duygusal açılarından yaşanılan sıkıntılara bağlı olarak, ilişkinin ve/veya cinselliğe dair olumsuzluklar giderilir ve günlük cinsel hayatı iyileştirilmesine katkıda bulunmaları, hastanın sosyal, mental durumunu olumlu bir şekilde değiştirmesi ve/veya eşlik eden sağlık durumları ile hastaların yaşadığı cinsel disfonksiyon problemini anlaması genel yaşam memnuniyetlerinin artmasının önemli etkileri olarak belirlenmiştir3.

Sonuç olarak, hem ağızdan kullanılan haplar hem topikal uygulanan ereksiyon yardımcı ilaçları (krem şeklinde), penisin kan dolaşımına (penisin sertleşmesi, penisin genişlemesi) doğrudan etki edecek ilaçların özel dozaj pompaları ve cihazları kullanılarak penisin yumuşak doku altına yerleştirilen enjektör türleriyle yapılan penis enjeksiyon tedavisi, vakum ereksiyon cihazı ile veya Li-SWT yöntemiyle yapılan terapiler ve sonrasında penis içerisindeki anatomik boşluklara cerrahi işlem ile penil implant yani protez ameliyatlarının gerçekleştirildiği üçüncü basamak tedavi ve uygulamaları, hastaların yaşadıkları sertleşme sorunu giderilebilmekte ve bunların hepsinin son teknoloji olduğu kabul görmüştür4.

Ancak günün sonunda hastalar ve hekimlerin unutmamaları gereken en önemli konu ise uygulanan tedavi (ameliyat dışı diğer yöntemler ve mutluluk çubuğu tedavisi), süre ve/veya yöntemi fark etmez, ereksiyon sağlayıcı veya ereksiyon uzatıcı özellikte olan bu tüm uygulamaların kişiler arası yaşanılabilecek fizyolojik veya hormonal farklılıklarından ötürü her insanda ve/veya hastalarda her zaman benzer etkili veya faydalı olmayacağı, kişiden kişiye değişkenlik göstermesi sebebiyle aynı sorunlar her insanda ve daha da önemlisi her insanda görülme olasılığının eşit olmadığını ve bir başka ifadeyle hiçbirinin, bir mucizenin garantisinin verilemeyeceği de bir gerçektir3.

Cinsel Yaşam Kalitesinde Artış

Cinsel sağlık problemleri olan kişilerde cinsel sağlığa yönelik kullanılan tedavi yöntemlerinden olan mutluluk çubuğu hem penil sertliği (penisin sertleşmesi, penisin dik ve geniş) gibi fiziksel şikayetlerin giderilmesi, hem daha rahat ve sağlıklı bir cinsel yaşam sürülmesinin sağlanması, hem eşler arası cinsel isteksizliği azaltılması ve yaşanan sorunlara birlikte çözüm imkânının bulunması gibi etkilerinin yanı sıra, kişilerin ruh sağlığının ve genel yaşamının ve ilişkide tatminin önemli ölçüde düzelmesi ve kişilerde memnuniyet oranlarının yüksek olmasından dolayı sık tercih edilir3.

Sertleşme sorununun tıp literatüründe bilinen bir diğer adı erektil disfonksiyondur. Genellikle sertleşme sorunun tanımı, ereksiyonun cinsel birliktelik için olması gerektiği şekilde gerçekleşmemesi ve/veya sürdürülememesi olarak bilinir4 ve bu durum kişiler için oldukça üzücü ve stres dolu bir süreci de başlatabilir4 ve ayrıca erkeklerde bu durum cinsellik harici de bazı kaygılara yol açabilir3.

Sertleşememenin en önemli sebebi, penisin içine kan akımını engelleyen bazı fizyolojik hastalıklar (hipertansiyon, kolesterol, diyabet) ya da kaza sonrası ortaya çıkan (travmalar), kalça ve penisteki kırık ya da zedelenmeler4, yaşı ilerlemiş bireylerde hormon değişiklikleri4 (örneğin düşük testosteron seviyeleri), penis yapısında bulunan dokulardaki deformiteler ve benzer sebepler4, prostat ameliyatı, idrar yolları, kalp damar ve sinir sistemine ait diğer pek çok hastalık ve rahatsızlığın da ilerleyen sürecinde kişilere penisin çalışmasında, sertleşmesinde, genişlemesinde birtakım problemlere neden olarak onların bu fonksiyona ihtiyaç duydukları bir dönem olan 30 ila 70 yaşları (genelde bu çağ) arasında baş edemeyecekleri bazı sağlık problemler yaşamaya başlayarak onların ve eşlerinin hayatlarında cinsel ilişkiden, temastan ve doyumdan mahrum bırakabilir, ayrıca erkek bireylerde oluşan erektil disfonksiyon dünyada oldukça yaygın olarak görülen bir hastalıktır3.

Penil Protez Zararları ve Yan Etkileri

Penil implant ameliyatı diğer tüm ameliyatlarda olduğu gibi belli başlı bazı komplikasyonlar, riskler ve istenmeyen durumlarla ilişkilendirilebilinir; ancak yine de hasta açısından düşünüldüğünde penil protez cerrahisi, bu işlem alanında uzman ve tecrübe sahibi cerrahlar tarafından ve uygun antibakteriyel özelliğe sahip güvenli ürünler ile gerçekleştirildiği durumlarda; uzun yıllardır kullanılan bir uygulama olması ve geliştirilen modern teknolojiye sahip yardımcı cihazların bulunması, bu tarz operasyonlar güvenilirlik ve güvenlilik açısından her geçen gün daha çok öne çıkarmaktadır. Bu anlamda ürolojideki temel yaklaşım, prosedürle ilişkili zararları en aza indirgemekle beraber hasta sağlığını olumlu etkileyerek ve onun sağlığına yardımcı olmak olarak ifade edilebilir.

Her cerrahi müdahale gibi, penil protez implantasyonu da potansiyel risk ve komplikasyonlarla ilişkilendirilebilir. Protez çeşitlerinin çeşitliliği ve karmaşık mekanizmaları zaman zaman risk unsuru oluştururken, protezlerin içerdiği malzemenin kalitesi, implant işleminin yapılacağı cerrahi alanın koşulları, kullanılan cerrahi yöntemler ve cerrahi ekip ve doktorun deneyimi ile bu operasyonu takiben hasta ile hekim arasındaki diyalogun ve hastaların doktorlarının tedavi ile ilgili tavsiyelerine uyması da, olumlu ya da olumsuz sonuçlar üzerinde etkisini göstermektedir1.

Cerrahi Riskler

Enfeksiyon Riski

Mutluluk çubuğu operasyonunda oluşabilecek komplikasyonlar arasında en büyük tehlikeyi her ameliyatta görülebilecek bir durum olan ameliyat enfeksiyonu temsil eder. Bu risk yüksek değil ancak böyle bir problem oluştuğunda penis protezinin çıkarılması gerekebilir. İyonlaştırıcı radyasyon uygulamaları bu açıdan çok faydalı bir koruma yöntemi olmuştur. Antibiyotik uygulanmadan operasyon yapılmamalıdır. Penil protez ameliyatı genellikle genel veya spinal anestezi altında gerçekleşmektedir. Anestezi alamayacak veya ameliyattan kaynaklı komplikasyonların oluşma riskinin çok daha yüksek olduğu hastalara da uygulanan diğer bir yöntem olarak bilinen antibiyotik emebilen tek parça (malleable) penil protez çeşidi de günümüzün penil protez operasyonlarında sık tercih edilir1.

Antibiyotik uygulanan bu protezlerin ameliyat sonrasında hasta takibinde görülen etkisi ise ameliyat ile implante edildiği anda bakteri ve zararlı organizmalara karşı vücudun kendi ürettiği doku savunma hücrelerinden (i.e. Nötrofil ve Eozinofil) ve/veya diğer enflamatuar reaksiyonun önlenmesini ve aynı zamanda daha öncesinden enfeksiyonla sonuçlanmış penil protezin çıkarılması zorunluluğunda yapılan “Salvage Terapisi” ameliyatında yeniden takılan yeni antibiyotik salınımı (bazı protez türlerinde yapılan bu işlemler de enfeksiyon riskinin azaltılmasında ve tedaviye yardımcı olma konusunda oldukça olumlu ve/veya efektif etkileri de kanıtlanmıştır1. Ancak hastalara bu uygulamalar için genel bir tavsiyede bulunmadan önce, kullanılan farklı antibiyotiklerin özellikleri ile bu işlemde kullanılan antibiyotik miktarını ve tedavi protokollerini, yanısıra olası yan etkileri de mutlaka dikkatle değerlendirilmesi gerekir2.

Enfeksiyon oluşma riskini düşürmek amacıyla çeşitli tedbirlerin alınması, hem işlemin gerçekleştiği cerrahi alanın koşullarının hem kullanılacak malzemenin kalitesinin hem de doktorun alanında uzman olmasının sağlanması gibi hususlar önerilebilecek önemlerin ilk sırasında yer alır2. Bunların haricinde ameliyatta yüksek hijyenin sağlanması hem cerrahi alanın temizliğini (çalışma masasını ve yardımcı aletler), hem doktor ve diğer çalışanların ameliyat esnasında kullandığı malzeme (eldiven ve önlük gibi) ve ellerinin değdiği aletlerin temizliği (cerrahi aletler) ile tüm ortamın hijyen koşullarına uygun şekilde hazırlanması hastalar açısından oldukça büyük önem taşımaktadır1. Ayrıca uzman üroloji hekimleri ameliyatları mümkün olduğu kadar kısa sürede, dikkatli, hızlı ve temiz bir teknikle yapmaya gayret etmektedir1.

Penil protez implantasyonunda infeksiyon risk faktörleri

  • Sigara kullanımı
  • Obezite
  • Diyabet hastalığı
  • Kötü genel sağlık durumu
  • Daha önce penil protez ameliyatı sonrası infeksiyon geçmişi bulunması

Kanama ve Şişlik

Her cerrahi prosedürde olduğu gibi penil protez ameliyatı sonrası belirli bir zaman diliminde, kişiden kişiye ve ameliyat teknikleri arasında değişiklik göstermekle beraber ağrı, şişlik veya kanama görülmesi normal bir durumdur.

Hastaların yaşam kalitelerini oldukça olumsuz etkileyen sertleşme sorunun çözümlenmesinde (mutluluk çubuğu olarak bilinen penil implant cerrahisinde de geçerli olup) kullanılan yeni gelişmiş teknolojik aletler sayesinde operasyondan sonra ortaya çıkabilecek bu gibi komplikasyonların, genellikle basit tedavi yöntemleri, pansuman gibi uygulamalar ve/veya uzman hekimlerin önerisi ile uygulanan bazı reçeteli ilaçlar ile kolayca kontrol altına alınarak1,2, sertleşmede zorlanma sorunlarını giderme şansını da yükseltmektedir1.

Cerrahi teknik bakımından, mutluluk çubuğunda ameliyatlar, penisin yapısına ve boyutuna bağlı olarak, genital bölgenin alt kısmından (i.e. penisin altından) başlayan, yaklaşık 6 cm uzunlukta, küçük bir kesik, penis- skrotum arasında, ve ya da doğrudan penis ile testis torbası (Skrotum) arasında bulunan dokuda ve yapı için küçük bir kesi ile başlanılır1. Sonrasında protez türüne bağlı olarak diğer ameliyat parçaları için küçük insizyonlar da (kesi anlamına gelir) ek olabilir (i.e. testis torbası). Penisin sert yapıya kavuşmasına hizmet eden 3 parçalı şişirilebilir mutluluk çubuğu ameliyatı (yani penil protez ameliyatı) içinse ek 2 cerrahi kesi işlemi de ameliyathanede uygulanır, rezervuar parçayı göbek altından karın boşluğu içerisine ve pompa parçasını da yine testisler içine yerleştirmek amacı ile ameliyat yapılır1. Bu şekildeki penil protez implantasyonu ameliyatlar (mutluluk çubuğu ameliyatı) yaklaşık 1 saat sürmektedir1. Sonrasında kişilere bu konuda görevli olan doktor (alanında uzman üroloji uzmanı tarafından başka bir sağlık sorunu görülmemesi durumunda) operasyondan sonra (ameliyat sonrası) birkaç gün içerisinde taburcu edilebilir. Genellikle ameliyat günü kişiler hastane değişmeyen kriterlere uygun oldukça ve doktorun onayı alındığında taburcu olur, ancak yine de hastaneden ayrılmadan önce, bireylere sağlık açısından dikkat edilmesi gereken önemli bazı bilgiler üroloji doktorları (alanında uzman) tarafından verilir2.

Mekanik Arızalar

Her medikal işlem, araç ve ve cihaz gibi bir sistemden oluşan ürünlerin arızalanma ihtimali bulunmaktadır. Teknolojik bir ürün olan mutluluk çubuğu modelleri ve teknik çalışmaları da bundan muaf değillerdir; ancak mutluluk çubuklarında özellikle kullanılan malzemenin kalitesi ile ürünün markası ve model numarasının belirlenmesi kişilerin tercihleri ve üroloji uzmanlarının değerlendirme (fiziksel, klinik) sonuçlarına göre hastalara verilecek olan protezin uzun ömürlü (yıpranmayan) ve güvenli kullanılabilmesine, ayrıca komplikasyon oranlarının ve tekrar opere olma ihtimallerinin azaltılmasında önemli rol oynar1.

Protez Erozyonu

Genellikle erozyon diğer adıyla sürtünmeye bağlı doku hasarlanma (yani peniste deri hasarı, yara), enfeksiyona bağlı meydana gelen bir penil protez komplikasyonu olmakla beraber, istatistik olarak görüldüğünde oldukça düşük oranda (yaklaşık 3%) gelişmesi de penis protezi (mutluluk çubuğu) cerrahi uygulamaları arasında önemli olan bir dezavantaj oluşturur ve birçok kişinin de korktuğu (şikayet ettiği), kaygılar duyduğu bir durumdur1.

Diğer Yan Etkiler

Cinsel His Kaybı

Ereksiyon problemleri (tıbbi adıyla erektil disfonksiyon) her ne kadar yaygın bir sağlık sorunu (hastalığı olan herkeste de2) ve her insanın (veya partnerin) bir noktada karşılaşabileceği bir durum olsa da cinsel yaşamında kötüleşme, sürekli ereksiyon sağlayamama (iktidarsız olunca2) ya da oluşan sertleşmenin istenmeyen zaman noktasında sona ermesi durumunun ve oluşabilecek komplikasyonlar hakkında daha iyi anlamak için penisin nasıl çalıştığının bilgisine sahip olmak yardımcı olacaktır2. Penisin çalışması ve normal cinsel ilişkinin başlatılması üç basamak ile ifade edilir:

  1. İlk evrede (Uyarılma evresi), beyin cinselliğin başlamasını sağlayabilecek dıştan gelen duyusal ve/veya hayal ürünü çeşitli uyaranları algılar (Örneğin temas, koklama, görüntüler) ve bu bilgiler vasıtasıyla işleyip penisdeki sinyalleri (sinirler ve damarlar) göndererek penisin kan dolaşımında bazı değişimlerin olmasına neden olur1.
  2. Ardından penis sertleşmesinin gerçekleşebilmesi (iktidarsızlık sorunu) için ikinci evre olan penis içi kasların gevşemesiyle birlikte penis dokusunda bulunan, süngerimsi görüntüsü nedeniyle corpus cavernosum adı verilen, normal bir erkekte içi kan (kan damarlar) ile dolarak penisin boyutunu ve sertliğinin artmasını sağlayarak cinsel birleşimde vaginal girişine mümkün hale getirebilecek bu yapıları için gerekli veya yeterli miktarda kanın birikmesidir1,2. Ancak bu kan depoları yeterince kanlanamadığı zaman ya da bozulduğu zaman cinsel aktiviteler zorlaşmaktadır. Bu durumda alternatif çözümler denenebilir2.
  3. Son evre (3. aşama) boşalma olması (cinsel doygunluk durumu), bireyin kendini bu konuda kontrol etme yeteneği, penisin yeterli sertleşmenin oluşmasını engellemesi (yani peniste sert olmaması1) ve bunun kalıcı olabilecek ve sık karşılaşılabilen problem olmasına bağlı ortaya çıkan bazı değişikliklere ve durumları önlemek adına, erkek bireyin sertleşememesini önleyen (ED yani iktidarsızlık) bu engeller ortadan kaldırılmalı ve penise doğrudan penise doğru kan akışının hızlanmasına (penisin sertleşmesi) ve ilişki boyunca yeterli kalmasını sağlayarak etkisini gösterirler. Ayrıca sertleşmeyi engelleyen bazı faktörlere rağmen etkilerini ortaya çıkarırlar1.

Penil Protez Ameliyatı Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler

Sertleşme problemi genellikle orta ve ilerleyen yaş grubundaki bireyler ve hastalar için doktor kontrolünde tedavinin başlangıcı olarak kullanılan sildnafil (vigra) gibi çeşitli ilaçları almayı daha kolay bulduğundan, ayrıca cinselliğe dair endişe ya da strese bağlı bazı kişiler bu problemi dile getirmekten çekindiği ve sağlıkla ilgili hiçbir konuda kimse ile konuşmamayı (çalışanlar ya da sağlık personeli) tercih ettiği veya doktora (mutlaka uzman) gitmediği görülür2.

Genellikle sertleşememe ya da penisteki ereksiyonun ilişki için yetersiz olduğu veya cinsel birleşmeyi (cinsel temasları) devam ettirememeye neden olan sertleşme sorunu yani erektil disfonksiyon tanılı erkekler (penil protezi ameliyatı için uygun olan bireyler), penise giden sinirlere veya dolaşıma hasar verildiği için prostat veya mesane gibi hastalıklarda uygulanan ameliyatları, şeker hastaları ve yüksek tansiyon hastaları ilk başvurdukları kişisel ve sosyal sağlık grubu olmasına rağmen bu işlemler ve diğer medikal tedavilere, bu tıbbi durum ve hastanelere göre değişmekle beraber, bazen, uzun süre bir cevap alınması (en iyi sonuçlar için) ve iyileşme süreçlerinin de gözlemlenmesi ve bu kişilerin ve/veya partnerlerinin memnun kalacak şekilde sonuçlar alınabilmesi (yani kişilerin cinsel istek ve doyumlarını iyileştirilebilecek) bir süre beklenir1.

Ameliyat Sonrası İyileşme Süreci

Şişirilebilir veya bükülebilen her mutluluk çubuğu, ameliyat sonrası kişiye ne şekilde bir bakımı gerektiği konusunda bireylere değişiklik gösterse de ve tüm cerrahi uygulamalar ile genel anestezi yada sadece vücudun alt kısmını etkileyebilen spinal anestezinin etkileri ve penise yerleştirilen penil protez çeşitlerinden oluşan sistemin bütünlüğü ile vücudun uygulamaların ve/veya ameliyat gereksinimi duyduğu sağlık bakımı kapsamına alınan (tıbbi olarak uygulanan ve hasta faydalanan) işlemin her aşamasına doğrudan bağlı2.

Bu sürecin başarısına ve uzun süre hastanede kalmayı engelleyebilmek adına; penisin şekline ve boyutuna, hastanın isteğine ve tıbbi durumuna, hekim tecrübe ve bilgisine, kullanılan penil implant malzemesinin kalitesi ve tasarımına göre değişen çeşitli antibiyotik ilaçların kullanımı (veya iğne) ve ameliyathanede yapılan penil implant yöntemi sonrası (bazı zamanlarda), kişiye uygulanan pansuman şekli ile birlikte bazı kişilere ameliyat sonrası enfeksiyondan koruma için veya olası bir akıntı ihtimaline karşı koruyucu olarak antibiyotik ile yapılmış olan tedaviler, ameliyattan hemen (en kısa sürede) sonra kişilere sunulan hizmetlerdendir ve bu da sertleşme bozukluğu tedavisinde önerilecek bir tedavi yonteminin seçilmesi için de1.

İlk Haftalar

Sertleşme problemleri kişilerin yalnızca cinsel hayatını etkilemekle kalmaz, aynı zamanda sosyal hayatında ve/veya psikolojik, ruh halinde ve sosyal davranışlarında ciddi şekilde de olumsuz etkiler yaratır ve bazen da kişi ve/veya eşi bu nedenden ötürü boşanabilir. Bundan dolayı sağlık sorunu, (şeker hastaları ve yüksek tansiyon hastalarında), (penil protezi ameliyatından önce), protez implantı için önemli olan ve cerrahi işlemlerle ilgili doktor ve ekipman açısından, sağlık hizmetleri ile yapılan değerlendirmede iyi, kaliteli ve bilgilendirici sunulmasına ek olarak ve detay, ayrıntıya inilmesine önem verilmelidir, penise yapılan cerrahi işlem de aynı durum için penil protez seçeneğinde ve penis implant tedavisinde de geçerlidir, yani aynı şekilde hasta bu konu ile ilgili olarak bilgilendirilmelidir (mutluluk çubuğu ve penil protezi ve ameliyat yapılmadan), işte bu konu önem arzediyor1.

Normal Aktivitelere Dönüş

Penil protez ameliyatı sonrasında normal aktivitelere dönüş genellikle birkaç hafta içinde gerçekleşir. Ameliyatın ardından ilk günlerde hafif ağrı ve şişlik normaldir; bu durum, doktorunuzun önerdiği ağrı kesiciler ve soğuk kompreslerle yönetilebilir. Ameliyat sonrası ilk hafta içinde ağır fiziksel aktivitelerden ve cinsel ilişkiden kaçınılmalıdır. Genellikle 4-6 hafta sonra, doktorunuzun onayı ile, normal cinsel aktivitelere ve günlük rutinlere dönüş mümkündür. Bu süre zarfında, doktorunuzla düzenli kontrol randevuları yaparak iyileşme sürecinizi takip etmeniz önemlidir. İyileşme sürecinde dikkatli olmak ve doktorunuzun tavsiyelerine uymak, uzun vadeli başarı ve memnuniyet için kritiktir.

Uzun Vadeli Bakım ve Takip

Üreme, dolaşım, sinir ve hormonal sisteminin, kişilere hem bedenen hem de zihinsel açıdan yeni ve kalıcı çözüm fırsatları sunmaktadır1. Aynı zamanda sistemler bir birbirini destekleyerek kişilerin yaşamlarında mutlu, sağlıklı bir yaşam sürmesi amacıyla her mekanizmasında sağlıklı, işlevsel ve düzenli şekilde çalışması ve tüm bunların uzun yıllar devam ettirilebilmesi hayati öneme sahiptir ve bu süre zarfı içerisinde ortaya çıkabilecek çeşitli aksaklıklar için çeşitli öneriler mevcuttur2. Örneğin sigara kullanımına veya uyuşturucuya ve alkole bağlı problemler çevresel ve/veya genetik faktörlerin da etkisinin yanısıra, beslenmeye dikkat edilmemesiyle ortaya çıkan aşırı kilo ya da obezite bu olumsuz sonuçları kolaylaştırıcı etmenlerden bazıları olup yapılan araştırmalar göstermektedir ki bu problemlerin hepsi, tek tek ya da birlikte bir hastalığa veya başka durum ve/ veya işe bağlı ortaya çıkan ruhsal, fiziksel sorunlara, prostat ameliyatı ve yaşlılık sebebiyle genel sağlığını ve cinsel yaşamındaki sorunlardan ötürü depresyona girdiği ve cinsel aktiviteden vazgeçmiş bireylerin ve bunların tedavi olması durumunda yaşam kalitelerinin önemli derecede düzelmesi veya bunlar yaşandığı taktirde ne yapılması gerektiğinin doğru cevabı, erektil disfonksiyonun çözülmesinde ve kişilerin yaşam kalitesinin artırılması noktasında, herkes için oldukça önemli, işte tüm bu kriterler uygulanacak tedavilerin ve/veya mutluluk çubuğu implant yapılması ve/veya uygulamaları başarısını doğrudan etkiler ve doğru zamanda uzman bir doktora gidilmesi, sağlık açısından gerekli ve bir zorunluluktur1.

Düzenli Kontroller

Şişirilebilir veya bükülebilir yapıda, sertliği ve doğal görüntüsüne bağlı olarak erkek cinsel işlevlerini ve sosyal yaşamını destekler ve penise kan akışına ve sinirsel iletimine katkıda bulunan (bazen) penil implant cerrahi prosedürün işleyişini desteklemek amacıyla, kişilerin penise yerleştirme operasyonlarını takiben penisin sağlığı, işlevi ve anatomisi ile birlikte, kişinin ve/veya eşinin sağlık, ilişki veya diğer cinsel aktiviteye bağlı beklentileri doğrultusunda her insana ve/veya hastalara, yaş faktörleri, sağlık durumu, protez ürünü ve işlemi yapacak doktorun beceri ve/ veya tecrübesi gibi bir dizi etmenlere bağlı olarak değişen bir şekilde yapılandırılan uzun vadeli (yaşam boyu süren ve hasta tarafından takip edilen), bakım ve takibin sağlanması hem protez işleminin başarısına, hem kullanılan imalat malzemenin ve tasarımının güvenilir ve uzun süre işlevine, hem de tedaviden faydalanan kişilerde oluşan komplikasyon riskini azaltır ve daha fazla bilgi edinmek için doktorunuza başvurun1.

Penil Protez Kararı Alırken Dikkate Alınması Gerekenler

Cinsel problemleri tedavi edilirken hangi üroloji doktora gidilmelidir? Penil implant tedavisi uygulanan tüm tedaviler içerisinde genellikle en son başvurulan seçenek olması sebebiyle bir hekimle görüşülmeli ve tıbbi tedavide penisin anatomik yapısı ve peniste bulunan kanallar incelenmeli, bu konularda hekimlerin de ekip çalışması şeklinde çalışıldığı bilinmektedir1. Bu anlamda her iki cinste yaşanılan (veya partnerlerin de şikayetleri olan) bir takım sorunların ve/veya şikayetlerinin, özellikle 40 yaş üstündekilerde, bazı zaman noktaları dikkate alınır2.

Doktorla Görüşme ve Değerlendirme

Penil protez, bazen iktidarsızlık (tıbbi adıyla erektil disfonksiyon) sorunu yaşayan, diğer tedavilerin kullanılmasına engel teşkil eden çeşitli hastalıklara bağlı ilaçları kullanan ya da radyasyon terapisi alan hastalara, ayrıca prostat ameliyatı geçirmiş olanlara ve penis içi boşluklar (diğer adı corpus cavernosum ve penisin en kritik bölgesi) bölgedeki dokunun işleyişini bozduğu için peniste sertleşmeye neden olabilen ve aynı zamanda penisin normal anatomisinin bozulması ile sonuçlanabilen Peyronie hastalığına da bağlı veya bunun sonucunda şekil bozukluğu yaşayan hastaların hepsine bir çözüm sunabilen uygulanacak son basamak tedavi yöntemidir1,2. Ancak daha detaylı bilgi alabilmek için doktora başvurmak her zaman için önemli ve özellikle penisin bozukluğu ile alakalı sorunlara kalıcı çözüm olabilmektedir2.

Cerrahlar tıbbi ve etik parametreleri göz önünde bulundurarak, hastane koşulları ile uyumlu şekilde hareket eden ameliyathanelere başvurarak ve üroloji hekimleri ile görüşerek bu konuda doktor yardımıyla tedavi kararı verilmelidir1,2. Özellikle, penisin fonksiyonlarını iyileştirebilmesi için üroloji hekimleri ile detaylı ve şefkatli bir şekilde cinsel sorunlar hakkında görüşme yapılması gerekmektedir2.

Sonuç

Penil Protez Kullanımı ve Yaşam Kalitesi

Penil protez, erektil disfonksiyon tedavisinde kalıcı bir çözüm sunarak, erkeklerin cinsel yaşam kalitesini önemli ölçüde artırabilir. Sertleşme sorunu yaşayan birçok erkek, penil protez sayesinde tatmin edici bir cinsel hayat sürdürebilir. Protezler, doğal bir sertleşme hissi sağlayarak, hem kullanıcının hem de partnerinin cinsel memnuniyetini artırır. Ayrıca, penil protezler, diğer tedavi yöntemleri ile başarılı sonuç alamayan erkekler için etkili bir alternatif sunar.

Bilinçli Karar Verme Önemlidir

Penil protez ameliyatı ciddi bir cerrahi müdahaledir ve potansiyel riskler ve yan etkiler taşır. Bu nedenle, penil protez kararı almadan önce, doktorunuzla detaylı bir değerlendirme yapmanız ve tüm olasılıkları dikkate almanız önemlidir. Ameliyat öncesi ve sonrası süreçlerde doktorunuzla sürekli iletişimde olmak, komplikasyonları en aza indirgemek ve en iyi sonuçları elde etmek için kritik öneme sahiptir. Ayrıca, penil protez hakkında daha fazla bilgi almak ve bireysel durumunuza en uygun tedavi seçeneğini belirlemek için “Bilgi İstek Formu”nu doldurarak bizimle iletişime geçebilirsiniz.

Penil protezler, önemli bir kısmı Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından kapsanmaktadır. SGK’ın ödeme şartları ve mutluluk çubuğu tedavisi hakkında daha detaylı bilgi almak için sitemiz üzerinden “Bilgi İsteme Formu” vasıtası ile bizimle iletişime geçebilirsiniz. Bu sayede, hem tedavi süreci hakkında daha fazla bilgi edinebilir hem de maliyetler konusunda bilgi sahibi olabilirsiniz. Unutmayın, bilinçli bir karar vermek ve uygun tedavi yöntemini seçmek, uzun vadede yaşam kalitenizi artıracaktır.

Mutluluk Çubuğunu SGK Karşılıyor Mu?

Yazan admin2024 içinde . Yayınlanan Blog Yorum yok Mutluluk Çubuğunu SGK Karşılıyor Mu?

Giriş

Erektil disfonksiyon, dünya genelinde milyonlarca erkeği etkileyen yaygın bir sağlık sorunudur. Bu sorun, erkeklerin cinsel ilişki için gerekli olan ereksiyonu elde etmekte veya sürdürmekte zorluk çekmesi olarak tanımlanır. Erektil disfonksiyon, genellikle fiziksel, psikolojik veya her ikisi ile ilişkili bir dizi faktörden kaynaklanabilir. Fiziksel faktörler arasında kalp hastalığı, diyabet, yüksek tansiyon ve bazı ilaçların yan etkileri bulunurken, psikolojik faktörler arasında stres, kaygı, depresyon ve ilişki sorunları bulunur. Neyse ki, günümüzde ereksiyon bozukluğunu ele almak ve erkeklerin cinsel sağlıklarını iyileştirmek için birçok tedavi seçeneği mevcuttur. Bu seçenekler arasında yaşam tarzı değişiklikleri, ilaç tedavisi, terapi ve hatta cerrahi müdahaleler yer alır.

İlaç tedavileri, erektil disfonksiyonun tedavisinde en sık tercih edilen yöntemlerden biridir. Sildenafil (Viagra®) tadalafil (Cialis®) ve vardenafil (Levitra®) gibi PDE5 inhibitörleri, penise kan akışını artırarak ereksiyonu desteklerler [1]. Bu ilaçlar, ereksiyon bozukluğunu tedavi etmede genellikle etkili olsa da, bazı durumlarda yetersiz kalabilir veya erkekler için uygun olmayabilir. Örneğin, kalp rahatsızlıkları olan, belirli ilaçlar kullanan, veya sağlık durumları ilaç tedavisini sakıncalı hale getirebilen kişiler için bu tür tedaviler önerilmemektedir. Ayrıca, penil enjeksiyon tedavisi de bir diğer seçenek olabilir. Bu yöntemde, erkekler sertleşmeyi destekleyen ilacı direkt olarak penislerine enjekte ederler. Bunun yanı sıra, penisin ereksiyonunu destekleyen mekanik bir alet olan vakum ereksiyon cihazları (VED) de kullanılır. ESWT (ekstrakorporeal şok dalgası terapisi), ereksiyon bozukluğunun tedavisinde kullanılan daha yeni bir tedavi yöntemidir. Bu tedavi seçeneği, ereksiyon için gerekli olan dokuların onarımını uyarmak ve kan akışını teşvik etmek amacıyla düşük yoğunluklu ses dalgalarının penis dokusuna uygulanmasını içerir [2].

Mutluluk Çubuğu Nedir?

Erektil disfonksiyon sorununun çözümünde birden fazla yöntem kullanılır. Erektil disfonksiyon; kişinin cinsel birleşme için yeterli sertliğe ulaşamadığı bir tıbbi durumdur ve bu hastalık, özellikle 40 yaş üzerinde daha yaygın görülebilir [2]. Fakat günümüzdeki gelişmiş medikal teknikler sayesinde çözümleri bulunan bir hastalıktır. Tıp literatüründe, erkeklerde ereksiyon fonksiyonu yaşlandıkça normal olarak biraz azalır; ancak yaşlanmanın kendisi asla bir iktidarsızlık nedeni olarak gösterilemez. En yaygın ereksiyon sorunu sebeplerinden bir tanesi yüksek kan basıncına sahip olan bireylerde ya da bu probleme karşı kullanılan bazı ilaçlar nedeniyle de ortaya çıkmaktadır [1]. Hastalığın tanısı için doktor hastanın tüm klinik öyküsüne bakar. Hastalıkları ve geçmişte kullanılan tüm ilaç tedaviler sorgulanır. Ayrıca cinsellik yaşamındaki detaylar da bu alanda uzman doktorun size sorabileceği bir diğer sorudur. Muayeneden sonra laboratuvar bulgularını güçlendirmek adına yapılan doppler ultrasonografi penisin işlevleri ile damarlar görüntülenmesini ve penis içindeki kan akışının yön ve hızının anlaşılmasına olanak sağlar [1]. Şeker hastası olan, diyabet hastalarında ereksiyon probleminin görülme sıklığı sağlıklı insanlara oranla daha fazladır, kişiler bunu erken yaşta dahi yaşamaya başlar [1].

İlaç tedavisi ilk basamak tedavi olsa da, ereksiyon için PDE5 inhibitörlerinin etkinliğinin şeker hastası (diyabet hastası) kişilerde % 70 kadar düşük olabileceği gösterilmiştir, diyabeti ilerlemiş bireylerde ise bu oran %50’lerin altındadır (1). Başarı oranı yüksek olan bu ilaçlardan istenen etkinin görülmemesi durumunda başka yöntemler kullanılabilir. Bazı ilaçların (tansiyon, depresyon ilaçları gibi) birlikte kullanılması zararlı ve sakıncalıdır [1]. Bir doktor reçetesi olmadıkça kullanılmamalı, doktor kontrollerine aksatmadan zamanında gidilmelidir [1]. Diyabet hastalığı dahi göz önünde bulundurulsa bile sertleşme bozukluğunda ereksiyon oluşturucu bir tür ilaçtır ve diğer etken maddelere nazaran yan etkisi çok azdır [1]. Penil enjeksiyonlar, penis ucuna uygulanan kremler ve penis pompaları da bazı ereksiyon problemlerini tedavi etmek için kullanılıyor olsalar da son çözüm her zaman penil protez olmaktadır. Penil protez; ereksiyon odalarında oluşan problemleri aşmanın en konforlu yolu. Bir diğer ifade ile tıp literatüründeki gerçek ismi ile penil protez olan bu yardımcı araç, toplumda en yaygın olarak “Mutluluk Çubuğu” olarak bilinir. Penis içine takılan silikon veya benzeri medikal malzemeler kişilerin normal yaşam ve sağlıklarına kavuşmalarında yardımcı tıbbi araçlardır. Sertleşme sorununun (ereksiyonda problem olmasının) tedavi seçenekleri hakkında uzman doktorun vermiş olduğu tüm tedavi bilgileri doğru bir şekilde ve zamanında hastaya mutlaka aktarılmalıdır [1]. Prostat bezinin erkek üreme sağlığı fonksiyonlarına sağlamış olduğu bu katılar zamanla kişiden kişiye göre ve bazı sebeplerden dolayı değişebilmektedir. Ürologlara sorulacak diğer önemli sorular da ne tür penil protezler vardır sorusudur, her bir implantı avantajları nelerdir ve sizin anatominize (penis boyuna) ve sizin beklentinize uygun olan hangisi bunların net cevabını sadece size doktorunuz verecektir [1]. Penis dokusu içerisine operasyon ile erektil bozukluk şikayetlerine (sertleşmeme rahatsızlıklarına) yönelik bir çözüm olan yarı-sert ya da diğer modellerin implante edilme amacıyla protez, bu sorunun çözülmesini desteklerken cinsel işlev bozukluklarına yol açar [1].

Mutluluk Çubuğu Kimlere Önerilir?

Erektil disfonksiyon tedavisinde bazı vakalarda ilaçlar, penil enjeksiyon ve vakum cihazları istenilen sonuca ulaşmakta yeterli olmayabilir veya kullanımında tıbbi olarak uygun olmayabilir. Erektil disfonksiyon (ED) yaşayan erkekler için penil protezler (mutluluk çubuğu) etkili bir tedavi seçeneğidir. [5] Bu nedenle, bazı vakalarda hekim ve hasta ortak görüş sonucunda erektil disfonksiyona ve sertleşme problemlerine kalıcı çözüm getirmesi hedeflenerek cerrahi olarak mutluluk çubuğu operasyonları gerçekleştirilebilir. Erektil disfonksiyon sorunu yaşayan hastalar genellikle ilk etapta ilaç tedavisinden ve yaşam tarzı değişiklikliklerinden fayda sağlar. Doktorunuz bunun için size beslenmeniz, egzersiz yapmanız veya sigara alışkanlığınızdan vazgeçmenizi tavsiye edebilir. Bu uygulamalara rağmen beklenen sonuç elde edilmediğinde bir sonraki aşama olarak enjeksiyon yöntemini deneyebilirsiniz. Penis içine yapılan bu enjeksiyon, ereksiyon sağlayabilir [1]. ESWT adı verilen bir terapi uygulamasından sonra kullanılabilen vakum cihazları, penisin etrafına saran vakum silindirine kan toplanmasını sağlayarak sertleşmesine yardımcı olur. Bu mekanizma diğer seçeneklere göre oldukça rahat ve başarılı olduğu için erektil disfonksiyon yaşayanların yaygın olarak kullanabileceği tedavi alternatifleri arasındadır [1].

Fakat yukarıdaki basamak tedaviler kalıcı çözüm sunmamakta veya tıbbi bazı problemler kişilerin bu tedavilerden faydalanmasına engel olabilmektedir. Mutluluk çubuğu, sıklıkla yaşa bağlı olan diyabet ve buna bağlı sertleşme probleminin tedavisinde başarı ile kullanılabilir.

Mutluluk çubuğu diğer tedavi seçenekleri işe yaramadığı durumda kullanılan ereksiyon sorununa kalıcı bir tedavi yöntemi olabileceği için hem erektil disfonksiyon için ilk evre olarak hem de daha geç evrede kullanmak mümkün olabilir. Ereksiyon problemi yaşayan her kişi penil protez açısından uygundur. Genellikle tek veya 3 parçadan oluşan penil protez vücut içine gizlenir. İki parçalı protezler hem sürekli sertleşme durumu yoktur, hem de ilişki sonrasında eski haline tekrar dönebilirler. Penil protezin şişirilebilir olmasının diğer avantaja penisteki boyunu arttırmaya destek olmasıdır. Bazı durumlarda prostat hastalarında peniste yaşanan ereksiyon kaybına paralel olarak kısalmalar görülebilmekte ki implantasyondan sonra bu sıkıntı da ortadan kalkar. Penil protezler; tıbbi cihaz olup işlevi penise kan akışını taklit ederek sertleşme sağlamaktır [1]. Şimdi bu kimler için uygun olan erektil disfonksiyon tedavisini detaylı anlatalım.

Ameliyathane koşullarında cerrahi işlem ile penis içerisine bir veya üç parçadan oluşan mutluluk çubuğu operasyonunun kişiler için uygun olup olmadığının kararı çeşitli parametrelerin incelenmesi sonucu yapılır. Penis protezi ameliyatlarından sonra bir protez taktıran hasta en sık gelen şikayetlerden biri protezin penise tam olarak uyum sağlamadığıdır ki bu iyi bir planlama yapılmadığında oluşan kötü sonuçlar olabilir [1].

Bu işlem erkek erektil disfonksiyonunu kalıcı olarak iyileştirdiği için penil protez ameliyatı öncesinde detaylı bir tıbbi geçmiş ile beraber bir dizi teste gereksinim duyulabilir. Ameliyatta en sık kullanılan mutluluk çubuğu çeşitlerinden biri tek parçalı olan penil protez türüdür. Bükülme özelliği ve 135 derecelik bükülme açısı ile kullanım açısından kişiler de özgüven sağlar, bükülebilirliğinden dolayı rahatlıkla giysilerin içine saklayabilir, ve sosyal yaşamında kişilere bir sıkıntı yaratmaz [1]. Ameliyatlarda en sık tercih edilen mutluluk çubuğu modeli de üç parçalı protezler olmakla beraber en yüksek memnuniyet oranına sahip model de üç parçalı implant modelidir [1]. Ayrıca operasyondan sonra bazı ilaçlar, kullanılan antibiyotiklerin ve diğer tıbbi ihtiyaçlarınız size ve ameliyatta kullandığınız penil implantlara (penil protezlere) göre doktorlar tarafında size özel ve bireysel olarak tavsiye edilir.

Penil Protez Tedavisi

Şeker hastalığı (diyabet), hormonal düzensizlikler (tiroid ve/veya testosteron eksikliği), kalp damar sistemiyle ilgili sağlık problemleri (hipertansiyon, hiperkolesterolemi gibi) sertleşme sorunun (ED yani Erektil disfonksiyonun) sebeplerinden olabilirler [1]. Peniste oluşan ereksiyon yetersizlikleri ya da penisin olması gereken sürede sertleşmiş halde kalmaAnlaşıldı, kaldığı yerden devam ediyorum:

masına erektil disfonksiyon denir. Bunun tedavi etmek için bazı etkili yollar vardır ve bunların içinde ilk uygulananı genellikle Sildnafl içeren haplardır. Bu ilaçlar etken madde olarak penise kan gitmesini sağlarlar ve bu sayede cinsel ilişki süresi uzar ve hastanın şikayeti bir nebze düzelir [1]. Ancak, şeker hastaları ve yüksek tansiyon gibi damarsal sisteminde sorunu olan bireyler bu ilaçların kullanımında zorlanabilir [1]. Bir süre için olumlu sonuçlar alınabilir ancak zaman içinde ilaçların etkisi kişide ve onun sorunun sebebi ve şiddetine göre zamanla daha da azalır [1]. Doktor kontrolünden sonra yapılan penil enjeksiyonlar bu sorunun daha iyi ve etkili çözümündendir [1]. Penil enjeksiyon tedavisi bu işlemler yapılırken hasta hiçbir ağrı hissetmez, ilerleyen zamanda kullanılan dozlarda veya verilen doz miktarında yapılan her türlü değişiliklerin faydası kişiden kişiye farklılaşır [1]. Vakum terapileriyle kombine edilen PDE5i etkinliği hakkında daha iyi ve kalıcı bir çözüm olduğu bilinmektedir ancak detaylı olarak kişilerin yapıları incelendikten sonra işleme başlamak oldukça önemlidir [1]. Aynı zamanda kullanılan tüm malzemelerin steril olmasının penise veya skrotuma takılan parçalara yapılacak müdahalelerde çok büyük önemi vardır [1].

Penil protezler bu problemlerin çoğunu çözer ve son teknolojik gelişmeler ile hem şişirilebilir modeller hem tek parçalı modelllerde ameliyat tekniğinde yeni ilerlemeler meydana gelmiştir [2]. Özellikle 3 parçalı şişirilebilir penis protez ameliyatında en sık sorulan şikayet kısım karın içerisine yerleştirilen rezervoardı [1]. Ancak bugün çok daha modern olan cihazların tasarımları değiştirilmiş olup, küçük, uyum sağlayabilen ve hatta herhangi bir arıza ve hata olmasından dolayı kişide oluşan istenmeyen, zararlı durumun giderilebilmesi amacı ile bir kanaldan oluşmakta ve kişi vücudunda bu sıvıyı güvenle taşıyarak normal aktivitesine ve cinsel yaşamına devam edebilmektedir [2]. Ayrıca tüm parçalara antibakteriyel özelliği olan madde ilavesiyle cerrahi işlemlerin temel ve en yaygın görülen sorunu olan ameliyat kaynaklı enfeksiyonlarda (kirlenmelerde) da önemli ölçüde bir düşüş görülmüştür (Rigicon’da tüm modellerde özel antibiyotikli hidrofilik kaplama ve yüksek güvenli valf mekanizmaları mevcuttur).

Anlaşıldı. Metni HTML formatında düzenleyeceğim ve linkleri kaldıracağım. İşte düzenlenmiş metin:

Penil Protez Türleri

Halk arasında mutluluk çubuğu olarak adlandırılan protezler, sertleşme problemlerini yaşayan hastaların cinsel ilişkiden zevk alma olasılığının ve ilişki yaşayabilme ihtimalini artırmak adına penisin içerisine yerleştirilen mekanizmalardan oluşmaktadırlar. Ülkemizde ve Avrupa’da genellikle 3 ayrı tip bulunur [2]. Bunlar;

  • Tek parçalı, (Malleable yani Bükülebilir)
  • İki parçalı (Şişirilebilir) (Genelde çok kullanılmamaktadır)
  • Üç parçalı (Şişirilebilir)

Bunlar arasındaki en temel fark çalışma prensipleridir. Tek parçalı penil implant, takıldığı andan itibaren bir süre kullanamadığınız sertleşme sorununuzu hemen ortadan kaldırsa da her zaman bir ereksiyon sertliğine sahip olacağınızdan dolayı kıyafet giyerken problem yaşamanız veya cinsel ilişkiye girmeyeceğiniz anlarda konforsuz olmanız, daha da kötüleşebilir [1]. Ancak iki ve üç parçalı şişirilebilir penil implantlar daha gelişmiştir ve ihtiyaç halinde sertleşmeye yani ereksiyona imkan tanırlar [1]. Cinsel istek gelmeden önce üroloğun uygun gördüğü tedaviye bağlı ve kişinin yapısına ve yaşına bağlı kalıtımsal veya zaman içinde artarak gelişen hipertansiyona sahip olmanız, sizin için seçilen tedavi modelinde belirleyicidir [1].

Tek ve 3 parçalı implant ameliyatında, rezidüal yani hasta yaşının da etki edebileceği penis boylarındaki fark dikkate alınmalıdır (2-sayfa 89).

Tek Parçalı (Malleable) Penil Protez

Erkek üreme organının yani penisin normal şartlarda uyarım olduğu zaman kas ve dolaşım sistemi sayesinde sert ve büyük hale gelip ereksiyon olmasını sağlayan mekanizmalar; hastalıklara, ilaçlara, mental problemlere, kazalara, ve operasyonlar veya hormonal yetersizliğe (testosteron eksikliği) veya metabolik sistem sorunlarına bağlı işlev göremez hâle gelebilmektedir [2]. Erektil disfonksiyon olarak bilinen bu durum, uzun süre sertleşmenin olmamasına veya sağlanan sertleşmenin, yeterince uzun bir zaman için devam ettirilememesidir [2]. Yapılan araştırmalar penis başının arkasından itibaren ortasından doğru yapılan insizyonlarla birlikte yeni teknoloji penil protezin yerleştirilmesinin diğer yöntemlere nazaran hastada daha fazla avantaj sunmasına sebep olabildiği sonuçlar göstermektedir.

Bu problemi yaşayan bireylerde genellikle ilk basamak olarak ereksiyon hapı gibi ilaç tedavisi seçeneklerine başvurulmaktadır [1, 2]. Bunun haricinde penis içine uygulanan enjeksiyonlar ile sertleşmenin oluşturulmasını sağlayabilen medikal tedaviler ya da penis pompaları gibi yöntemlerden de faydalanılabilmektedir [2]. Ancak peniste yeterince ereksiyon sağlanamaması devamlılığın uzun süre elde edilememesi penise ve skrotuma çeşitli parçalar ile oluşturulan üç parçalı ya da daha temel formdaki mutluluk çubuğu tedavisi için bir seçenek olarak önerilebilmektedir [2]. Mutluluk çubuğu uygulamasından önce hastanın bu ameliyat için uygun olup olmadığının tespiti amacı ile alanında uzman bir üroloji hekimi tarafından detaylı tıbbi muayene ve çeşitli tetkikler ve değerlendirmeler gerçekleştirilir [2]. Mutluluk çubuğunun penis içerisine doğal ereksiyonda yer alan süngersi dokuyla uyumluluğu, bireysel cinsel fonksiyon üzerinde ve kişilerin aldığı cinsel doyuma da etki ettiği biliniyor.

Bütün bunların en güvenilir yolu bir hekime danışmaktadır. Tüm mutluluk çubuklarının (penis protezlerinin) en eski ve günümüzde daha da gelişmiş olan formu bükülebilir malleable penis protezleri, penis içine konularak yapılan bir tedavi türüdür. [6]. Penis implantının konnektörlerden pompasının ayrıldığı modeller dışında 1. parçanın penis içerisinde konulacağı boşluklarda (kavernosal kanallarda) penis şekil bozukluğu bulunan yani tıp dili ile Peyronie Hastalığı (Ph) dediğimiz olay varsa malleable protez tercih edilebilir. Bükülebilen bir penil implant yapısı olduğu için operasyonu şişirilebilir modellere göre çok daha kolay olup kısa sürmektedir [1,2]. Genellikle, ameliyatta en son yapılacak penis içerisinde yer alan şişirilebilir silindirin dış tarafına yapılan ince dermise bir miktar kalıcı implant parçalarının ucunda bükülebilir veya kırılması önlenerek sabitlenmiş yeni gelişmiş olan bir implant parçanın eklenmesi ile yapılır [2]. Sertleşmesi için mutlaka fiziksel temas gerekli olduğu ve bu kontaktla aktif hale gelen mekanizmanın sağlıklı bir cinsel işlev görmez ise üroloji bölümüne bu konuda gidebilirsiniz [1]. Penil protezler tek, iki veya üç parçadan oluşan şişirilebilir özelliği olan (kısmi) penil implant türüyle yapılır, bu da her hastaya özgü bir tasarım sağlar [1].

Tek parçalı (malleable) penil protez sürekli bir sertlik halinin olması bazı erkeklerde problem yaşanmasına sebep olsa da penis içerisine sadece iki adet çubuğun cerrahi işlem ile yerleştirilmesi sonucunda bu tedavi şekli erektil disfonksiyona çözüm olabilir [1]. Aynı zamanda 135 derecelik bükülme açısı sayesinde günlük yaşantınızda ihtiyaç olmadığı zaman penis çubuğunu iç çamaşırı içine saklayabilirsiniz. İdrar yolunda enfeksiyon gibi sıkıntılı bir durum yoksa kişilerde tek parçalı mutluluk çubuğu rahatlıkla uygulanabilen bir tedavi yöntemidir [1]. Kullanım ve rahatlık açısından pek çok avantajlı tarafı bulunur. Fakat erkekler sürekli ereksiyonun fiziksel aktiviteleri esnasında ya da günlük hayatta oluşturabileceği konfor sorunlarına ve saklayamama olasılığının getirdiği rahatsız edici bir his nedeniyle zaman zaman farklı modellere geçebilirler, ancak bu sorunu yaşayan herkes öncelikle üroloji hekimine danışmalıdır [1]. Tek parçalı bükülebilir çubuk ameliyatında tek fark penise tek bir insizyon ile tüm parçanın yerleştirilme işlem sürecini diğer penil protezlere göre oldukça kısaltıp daha kolay bir işlem yapıldığını söylemek yanlış değildir [2].

Üç Parçalı Şişirilebilir Penil Protez

Erkek bireylerin cinsel ilişki öncesi sertleşme problemi yaşadığı durumlarda erektil disfonksiyon tedavisi farklı yöntemlere sahiptir [1, 2]. İdrarda kan olması durumu her kişiyi rahatsız edebilir bu açıdan kan, idrarda kan olup olmadığına bakılır ve ultrason görüntülemesinde görülen normal görüntünün dışında herhangi bir değişiklik veya tümörü bulmak adına penisin iç tarafına da ultrasonla bakar [1]. Sertleşme probleminde tıp alanında ilk uygulanılan tedavi genelde Sildnafil etken maddeli ereksiyon haplarıdır [1]. Doktorunuzun muayenesi sırasında sizde birden çok sebeplerle, herhangi bir sebep göstermeksizin veya hormonal bir dengesizlik problemi sonucu oluşan kalp rahatsızlıklarına da bağlı olarak görülebileceği için kan tetkiki de yaptırarak doktorlar bir muayeneye yapmalıdır [1]. Doktor kontrolünden sonra penil enjeksiyon gibi tedavi seçeneklerinden birini denedikten sonra diğer adım olarak erektil disfonksiyonun (yani erkeklerde sertleşme probleminin) üçüncü aşama tedavisi ESWT (yani bir şok tedavisi) yöntemi, kişilere doktorların önerisi doğrultusunda denenebilir, bu da bu işlemler sırasında uygulanan bir tür düşük yoğunluklu olan şok dalgaları aracılığı ile doku hasarlarını onarılarak penis fonksiyonunu destekleme tedavi şeklidir [1, 2]. Bunlar gibi basamak tedaviler faydalı olmuyorsa ya da hasta yapılacak işlem için uygun görülmezse penil protez diğer bir ismiyle mutluluk çubuğu adı verilen yardımcı medikal alet ile işlem uygulanabilir. Üroloji uzmanlarının kullandığı bir sistem olan, ve günümüzde yaygın olan tüm şok dalgası cihazların bir çoğu tedavi ile sınırlı değildirler, hatta bunların hepsinin işlevleri ve şekilleri aynı değildir [2]. Erektil disfonksiyonu olan bir hasta genellikle protez penis ameliyatına karar vermek ve operasyonun detayları hakkında fikir almak ister [1]. Penil protezler veya halk arasında bilinen adıyla mutluluk çubuğu bu problemi yaşayan tüm bireylere etkin çözümler sunabilen yüksek bir başarı oranına sahip tedavi seçenekleridir.

Üç parçalı mutluluk çubuğu, en yaygın penil protez çeşididir [2]. Operasyon, en az 1 saat süren basit bir ameliyattır (Kişinin yapısına ve hekimin tekniğine bağlı) ve 3 bölgeye işlem yapılır: penisin alt bölgesi ve testisleri (torbalar olarak adlandırılır). Pompa testiste bulunan bu 3 Parçalı (şişirilebilir ve indirilebilir) implant; şişirilebilir, boyu artar özelliği bulunan implant, daha eski penil protezlere nazaran kişilerin penis yapısına göre kolay seçilebilen implant çeşitidir [2]. Sertleşme odalarındaki sorun nedeniyle bozulan ereksiyon süreci için penil protezler uygulanmaktadır (3-Sayfa 38). Üç parçalı penil implant ile karın içine konan hazneden protezi hareket ettiren pompalamaya yarar, karına konulan ve pompa sisteminin entegrasyonunun kolay olması ile avantajlı hale gelen bu parçalar üç parçalı sisteminin yapıtaşlarıdır. Teknolojinin ilerlemesi ile daha da geliştirilen rezervuar parçalar karın içi boşluğunun yapısına kolayca adapte olarak bir süre kullanamayabilirsiniz.

Ameliyatınız genellikle penil implantlara göre 1.5– 2 saat sürebilir. (Üç parçalı, Şişirilebilir implantın bir başka çeşididir ki eski modele göre bir farkı vardır ve pompa ile hem boyuna hem enine, anatomik yapının izin verdiği kadar kişiselleştirilebilir ve özel, genişletmek de mümkündür. Ayrıca bu protez çeşidinin penis boyu kısa, anatominin normal olmadığı hastalara da yapıldığını belirtmek de gerekebilir. Ancak hekiminiz en son kararı verir, hastanın taleplerinin en önemli faktör olmasına rağmen ameliyat öncesi detaylı bir bilgi almalı ve ameliyattan ne beklediği de mutlaka netleştirilmelidir (1) ).

Penil Protez Ameliyatı ve Sonrası

Penis protezi ameliyatı genel anestezi altında veya nadir durumlarda belden uyuşturularak (spinal anestezi) yapılmaktadır. Mutluluk çubuğu ameliyatı sonrasında idrarda biriken sıvının mesane yoluyla boşaltım işlevinin bozuk olması ihtimaline karşılık işlem sonunda geçici bir idrar sondası (kateter olarak bilinir) konmaktadır ve genellikle bir gün sonra idrar sondası hekiminiz tarafından çekilir (çıkarılır) [1]. Kişi ameliyattan hemen sonra eve gidebilir ya da hastaneye 1 gün sonra, uzman hekim tarafından taburcu edilebilir. Ayrıca hekimlerin bir bölümü ameliyat sırasında drenaj işleminin düzgün yapılabilmesi için 24- 48 saat kalacak geçici bir kateter hortumu da yerleştirebilir. Kateter hortumu çekildikten sonra ameliyat kesilerinde olan olası kan akıntıları genellikle kendiliğinden birkaç günde geçebilir [1].

Operasyon sonrası genellikle ilk üç veya dört gün içerisinde (bazen haftalara uzayan, hastaya göre değişkenlik gösterir) peniste veya testis keselerinde (skrotum) oluşabilen; ağrı, hafif şişlik veya morluk (koyu renkli iz olarak görülür) oluşabileceği veya rahatsızlık hissi hissedebilrsiniz, ancak bunlar basit ilaç tedavisi ile soğuk uygulama yapmanız yeterli ve hekiminizin de yardımıyla kolayca çözüme ulaşıp düzelecektir [1, 2]. Her gün fazla ve su içmeniz gerekir. Sertleşme bozukluğu şikayetini, penise bir veya birkaç parçalardan oluşan protez ve benzeri bir cihazın yerleştirilmesi yoluyla gidermeye faydalı olan penil protezler (yaygın olarak adlandırılan penis implantı ve daha basit, maliyeti daha düşük ve kişilere kolaylık sunan ve sürekli sert halde olan, diğer bir adı Malleable olanı takıldığında genellikle sorun yaşanmaması sebebi ile tercih edilendir) [1].

Mutluluk Çubuğu ve SGK Kapsamı

Genellikle belirli yaş grubu hastalarının sağlık sorunu ile bağdaştırılan iktidarsızlık veya bir diğer ifade ile ereksiyon disfonksiyon (sertleşme bozukluğu), diğer tedavilere uygun görülmeyen hastalarda başvurulacak penil protezler aynı zamanda halk arasında mutluluk çubuğu olarak bilinen implantların hekiminizin onayından ve tavsiyesinden sonra takılması amacıyla yapılır [1, 2]. Diyabetten kaynaklı sertleşme problemi (ED) durumunda (şeker hastalığı veya bir tür kan şekeri rahatsızlığında) doktor muayenesi sonucu kişiler tedaviye uygunsa, haplar, vakumlu sertleşme cihazları (enjeksiyonların yapılamadığı hastalarda yaygın kullanılan mekanik cihazdır), penil implant ameliyatı gibi yöntemlerle de desteklenmektedir [1]. Bu tedavilerin masrafının kayda değer bir bölümü ülkemizde sosyal güvenlik kurumunun bazı kurallara bağlı ödeme kriterlerine (endikasyonlara) göre kapsamakta olduğu unutulmamalıdır [1].

Mutluluk çubukları SGK tarafından belirli şartlar altında ödenebilir. Penil protez cerrahisinde yapılan test ve kullanılan mutluluk çubukları sağlık sistemi kapsamına girer [1].

SGK’nın Mutluluk Çubuğu İçin Sağladığı Koşullar

Sosyal Güvenlik Kurumu mutluluk çubuğu ameliyatı ücretinin belirli bir bölümünü bazı özel durumların gerçekleşmesi halinde üstlenir. Protez maliyetini etkileyen faktörlerden bazıları hastanın durumudur. Sertleşme sorunun çözümünde hastalar 2. bir sağlık probleminde 3 Parçalı penil implant ameliyatında SGK’ dan faydalanarak tedavisini sağlayabilir [1]. Penil protezin belirli koşullara (doktor uygun gördüyse, başka tedavilere yanıt vermediyse, şeker hastası ise gibi) bağlı olması sebebi ile, doktorunuzla konuşmadan hiçbir kesin kararı vermemelisiniz [1]. SGK ödeme kapsamını genişleten durumlar aşağıda madde halinde belirtilmiştir.

  • Penisin fonksiyonunu etkileyecek ölçüde bir penis kırığı geçirmiş olma
  • Doğuştan cinsel fonksiyonları etkileyecek şekilde penis anormalliği bulunması (iğsi, hypospadias gibi)
  • Diyabet (şeker hastalığı)
  • Prostatın bir kısmının çıkarılması ile beraber idrar ve cinsel fonksiyonlar kaybedilen radikal prostatektomi operasyonundan geçmiş olmak.
  • Omurilik hasarı
  • Penisin dört saatten uzun süren anormal bir sertleşme olmasına ve ilaç tedavisinin başarı sağlayamamasına neden olan priapizim durumu.
  • Sertleşmeyi sağlayan PDE-5 inhibitörlerinin etkili olmadığı veya yan etkilere sebep olan ve kullanımına olanak tanımayan farklı hastalıklara sahip olmanız.
  • Cinsel ilişkide bulunma ihtimalini engelleyen peyronie hastalığı gibi durumların oluşması
  • Geçirilen ağır kaza veya yaralanmaların etkisiyle kalıcı sertleşme bozukluğu durumu

Mutluluk çubuğu olarak adlandırılan protezler tek parçalı (bükülebilir ve elastiktirler), iki veya üç parçadan oluşan (rezervuar sistemleri bulunmakta ve çok daha doğal ve kontrollüdür ve bunlar pompalıdır yani el ile şişirilmektedir) olmak üzere 3 tür üretilir. En yaygın kullanılanlar şişirilebilir ve tek parçalı olanlar iken iki parçalı olanlar eski modellerdir ve nadiren ürolog tarafından tercih edilebilir [1].

SGK Tarafından Karşılanan Diğer Tedavi Seçenekleri

Sertleşme bozukluğunda kullanılan tüm tedavilerin büyük bir çoğunluğunu Sosyal Güvenlik Kurumu karşılamaktadır. Sertleşme sorunun çözümü için bu tedavi yöntemleri genellikle öncelikle ilaçla tedaviye yanıt alınamayan kişilere önerilmektedir. Bu tedaviler şunlardır:

  • Oral İlaç Tedavisi
  • Penil Enjeksiyon Tedavisi
  • Şok Dalga Tedavisi (ESWT)
  • Vakum Cihazı
  • Mutluluk Çubuğu (Penil Protez)

Eğer cinsel işlev bozukluklarının altında fiziksel bir hastalık ve bu hastalıktan dolayı diğer tedavilere yanıt alınamıyorsa SGK diğer tedaviler gibi mutluluk çubuğu ameliyatlarını ödeyebilir. (1)

SGK Kapsamında Penil Protez Başvuru Süreci

Sosyal Güvenlik Kurumu sağlık sistemiyle alakalı olarak önemli görevleri bulunan bir kurum olup kişiler sağlık harcamalarının bir bölümünün SGK tarafından ödenmesini talep edebilirler. Penil implant da ödenebilecek sağlık harcamaları arasındadır. Sertleşme bozukluğu ve farklı etkenlerle penise ulaşması için gerekli olan sinyaller sağlam yapılarda herhangi bir sorun yaşamamasına karşılık çalışamadığında ya da hiç işleve sahip olmadığı durumlarda ereksiyon gerçekleşmez ve bu şikâyetle genellikle birçok erkek bir ürologla görebilirler (1) .

Sertleşme bozukluğu veya bir diğer ismiyle erektil disfonksiyon tedavisinin bu şekli Sosyal Güvenlik Kurumunca desteklenebilmek adına kişinin bazı ödeme şartlarına (endikasyona) uyumlu ve tedaviye gerekli olması önemlidir [1]. Bu anlamda öncelikli olarak bir üroloji doktoru randevusu almalı ve tetkik, muayene ve laboratuvar sonuçlarına göre penil protez tedavisine uygunluğu netleştirilmelidir. Sosyal Güvenlik Kurumunun ödeme kriterlerine uyumlu olması durumunda bu uygulama sonucu oluşan mutluluk çubuğu ameliyat bedeli kişilere ilaçla tedavi sonrası bir problem gelişmesi, uzun yıllardır şikayetinin olduğunu veya diyabet (kan şekeri rahatsızlığı) gibi bir hastalığı olduğunu doktorunun tespit etmesi durumlarında kısmi olarak da ödenebilir.

Aynı zamanda protez işleminin başarılı olabilmesi adına yapılan muayene ve bu muayeneyi yapan doktor ve kullanılan protezin kaliteli ve modern teknolojik cihaz olması da birincil önem taşır. [1]

Penis protez operasyonlarının önemli bir bölümü Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından karşılanmaktadır. SGK ödeme şartlarını öğrenmek için sitemiz üzerinden “Bilgi İsteme Formu” vasıtası ile bizimle iletişime geçebilirsiniz [2]. Erektil disfonksiyon tedavisinde penil protez ameliyatları hakkında daha fazla bilgi almak isteyen hastalar bu tedaviye uygun olup olmadıklarını bir üroloji hekimine danışarak bilgi sahibi olabilirler.

Sonuç ve Öneriler

Mutluluk Çubuğu Seçiminde Dikkat Edilmesi Gerekenler

Mutluluk çubuğu, erektil disfonksiyon yaşayan erkekler için kalıcı bir çözüm sunan etkili bir tedavi yöntemidir. Penil protez olarak da bilinen bu cihazlar, cinsel hayatın kalitesini artırmak amacıyla kullanılır. Ancak, mutluluk çubuğu seçimi yapılırken dikkat edilmesi gereken bazı önemli noktalar vardır. İlk olarak, kişinin sağlık durumu ve protez için uygun olup olmadığı bir üroloji uzmanı tarafından değerlendirilmelidir. Ayrıca, protez türleri hakkında bilgi sahibi olmak ve beklentilere uygun olanı seçmek önemlidir. Tek parçalı (malleable) ve üç parçalı şişirilebilir penil protez seçenekleri arasından, kullanımı ve bakımı en uygun olanı tercih edilmelidir.

SGK Kapsamı İçin Gerekli Belgeler ve Süreç

Mutluluk çubuğu tedavisi, Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından belirli koşullar altında karşılanmaktadır. SGK kapsamından yararlanabilmek için, hastaların belirli belgeleri tamamlamaları ve başvuru sürecini takip etmeleri gerekmektedir. İlk olarak, tedaviye ihtiyaç duyulduğuna dair bir üroloji uzmanından alınacak rapor ve reçete gereklidir. Daha sonra, bu belgelerle birlikte SGK’ya başvuruda bulunulmalıdır. Başvuru sürecinde, SGK’nın belirlediği kriterlere uygunluk değerlendirilir ve uygun görüldüğü takdirde tedavi masraflarının bir kısmı karşılanır.

Penil protezler, önemli bir kısmı Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından kapsanan tedavi yöntemleri arasında yer almaktadır. SGK’nın ödeme şartları ve mutluluk çubuğu tedavisi hakkında daha detaylı bilgi almak için sitemiz üzerinden “Bilgi İstek Formu” vasıtası ile bizimle iletişime geçebilirsiniz. Üroloji uzmanlarımız, sizin için en uygun tedavi seçeneğini belirlemek ve süreç hakkında detaylı bilgi vermek üzere her zaman hazırdır.

Mutluluk çubuğu seçimi ve SGK kapsamı hakkında daha fazla bilgi edinmek ve sorularınızı uzmanlarımıza yöneltmek için sitemizi ziyaret edebilir ve “Bilgi İstek Formu”nu doldurabilirsiniz. Bu sayede, erektil disfonksiyon tedavinizde en doğru kararı vermenize yardımcı olacak detaylı bilgilere ulaşabilirsiniz.

Penil Protez Nasıl Kullanılır? Adım Adım Kılavuz

Yazan admin2024 içinde . Yayınlanan Blog Yorum yok Penil Protez Nasıl Kullanılır? Adım Adım Kılavuz

Penil Protez Nedir?

Penil Protez Türleri

Tek Parçalı (Malleable) Penil Protezler

Tek parçalı penil protezler, erektil disfonksiyon (ED) tedavisinde kullanılan cerrahi bir yöntemdir. Bu protezler, sert ancak bükülebilir, genellikle medikal silikon veya polimer malzemelerden yapılan çubuklardır. Cerrahi işlemle penisin içerisinde yer alan, sertleşmeden sorumlu olan ve korpora kavernoza adı verilen süngerimsi yapılara implante edilirler. Bu sayede penisin daima belirli bir sertlikte kalması ve ihtiyaç duyulduğunda cinsel ilişkiye uygun bir açıya getirilebilmesi sağlanır1.

Tek parçalı protezlerin en büyük avantajı, yapılarının daha az kompleks olmasından dolayı diğer penil protez modellerine göre daha basit bir operasyonla implante edilebilmesidir. Bu nedenle operasyon sonrasında karşılaşılabilecek risk ve olası komplikasyonların (enfeksiyon gibi) ihtimalinin de daha düşük olduğunu gösteren kanıtlar bulunmaktadır. Kullanım açısından tek parçalı penil protezler, cinsel ilişkiye girmeden önce hasta tarafından manuel olarak (elle) penisin uygun pozisyon almasını sağlayacak şekilde bükülerek dik hale getirilirler. İlişki sonrasında ise yine hasta tarafından elle bükülerek yumuşatılabilirler ve kıyafetlerin içerisinde fark edilmelerini engellemek amacıyla da pozisyonlandırılabilir. Bu işlemler genellikle basit ve kısa sürelidir. Tek parçalı penis protezlerinin bu avantajlarına rağmen en önemli dezavantajı, operasyondan sonraki süreçte penisin sürekli sertlik halinde olması ve bükme esnasında zorlanma yaşanabilme olasılığıdır. Her ne kadar cerrahi sırasında hastanın anatomisine en uygun boy ve çapta protezler seçilse bile bireysel anatomik farklılıklar veya protezin üretim malzemeleri uzun vadede konfor ve kullanım sorunlarına sebep olabilmektedir.

Şişirilebilir (Inflatable) Penil Protezler

Şişirilebilir penil protezler, en basit şekliyle, sıvı dolumu yapılarak peniste sertleşmenin oluşturulabildiği protezlerdir. Tek parçalı (malleable) protezler ile aralarındaki en büyük fark da budur. Günümüzde, hastaların çoğunluğu tek parçalı malleable protezlerde penisin sürekli olarak belirli bir sertlikte olması gibi dezavantajından dolayı şişirilebilir protezleri daha sık tercih etmektedirler. İngilizce ismi (inflatable penile prosthesis) olan ve genel olarak operasyon öncesinde üç parça içeren şişirilebilir protezler, son dönemlerde tek parçaya indirgenmiş modeller şeklinde de piyasada sunulabilir (2- parçalı şişirilebilir protezler). Üç parçalı modeller, sıvıyı penise taşımak için kullanılan içi sıvı dolu bir depo rezervuar, depo rezervuar içinden penis içerisinde bulunan boşluklara sıvı hareketinin sağlanmasını ve penisin sertleştirilmesi sağlayan şişirilebilir pompadan oluşmaktadır. Şişirilebilir implantlar 3 kısımdan oluşmaktadır. İki şişirilebilir tüp penisin ereksiyonunu sağlar, penis içerisinde ereksiyonu sağlayan boşluklar olan kavernoz dokularının bulunduğu kısma (korpus kavernosum) yerleştirilirler ve bir tüp aracılığı ile depo rezervuara bağlanırlar. Bu depo rezervuar alt karın duvarının arkasına yerleştirilir. Ayrıca cihaz testislerin (yumurtalar) altına yani skrotumda gizlenecek şekilde bir adet pompa (dışarıdan bakınca penisin altındaki dokuda) içerir ve bu sayede cihazın aktif hale getirilip sertleşmenin sağlanmasına veya cinsel ilişki bittiğinde sıvı transferi ters yönde olacak şekilde de-aktive olmasına yani penis hacminin yumuşatılmasına yardımcı olur. Şişirilebilir modellerden daha nadir kullanılan iki parçalı protezlerde ise sistem bir şekilde değiştirilerek depo rezervuar pompa ile birlikte kullanılır. Şişirilebilir mutluluk çubuğunda bulunan pompadaki ufak bir buton yardımıyla ilişki sonunda veya istendiği her hangi bir anda penisteki silindirlerin içindeki sıvının tekrar hazneye geçmesi sağlanır.

Şişirilebilir penil protezler operasyon öncesinde, 2 parçalı ve 3 parçalı modeller olmak üzere ikiye ayrılmaktadır:

  • 2 Parçalı Şişirilebilir Protezler
  • 3 Parçalı Şişirilebilir Protezler

Penil Protez Nasıl Kullanılır?

Penil Protez Kullanımı: Adım Adım Kılavuz

Penil Protez Nasıl Hazırlanır?

Penil protez kullanımı, seçilen protez modeline bağlı olarak farklılık gösterir. Tek parçalı malleable protezler ile üç parçalı şişirilebilir penil protezler, kullanım açısından birçok farklı noktaya sahiptir.

Tek parçalı protezler, operasyon sonrası kişide sürekli olarak belirli bir sertliğin korunmasını sağlar. Bükülme özelliği bulunan bu protezleri, ilişki öncesinde elleriniz ile kavrayarak yukarı doğru, dik bir konuma getirmelisiniz. Penisin vücut pozisyonuna uygun bir şekilde yatması istendiğinde (Örneğin yüzüstü pozisyonda uyuma, yüzme veya sıkı bir pantolon ya da şort giyildiğinde), tekrar elle penis gövdesi nazikçe bükülerek kıyafet içerisine konulabilir. İlişki sonrasında penisin sertliğinin korunmasına gerek kalmaz ancak kişiler bu protezin kalıcı olarak sertlik oluşturacak özelliğe sahip olduğunu unutmamalıdırlar.

Üç parçalı protezler de ilişkiye başlanmadan önce aktivasyon gerektirir. Testis torbasının iç kısmında deri altında kalan bölgeye gizlenmiş bir şekilde konulan ve dışarıdan kesinlikle anlaşılmayan pompada sıvının hazne parçasına iletilmesini sağlayan bir buton vardır. Bu buton hafif bir şekilde bastırıldığında pompa aktif hâle gelir. Pompanın sıkıştırılmasına paralel olarak karın boşluğu içerisinde gizlenen rezervuar içerisinde yer alan serum sıvısı penisin içerisinde bulunan şişirilebilir çubuklara doğru akar. Bu sayede kişideki sertleşme sorunu ortadan kalkmış olur ve ilişki için yeterli bir sertleşme seviyesine ulaşılabilir. İlişki sonlandığı zaman ise testis içindeki pompa tekrar hafifçe sıkarak silindirlerdeki sıvı rezervuar haznesine geri döndürülür. Penil protez kullanan bireyler, böylelikle penisin istedikleri zamanda tekrar sertleşmesini ve yine istedikleri zaman eski yumuşak hâlini alabilmesini sağlarlar.

Penil Protezi Kullanma Süreci

Penis protezi ameliyatı sonrasında hekim, hastayı dikkatli bir şekilde kontrol etmekte, genel sağlığını ve psikolojisini değerlendirmektedir. Hasta da aklına takılan soruları hekimine yönlendirebilmektedir. Penil protez ameliyatında tek parçalı protez tercih edilmesi halinde, cerrahi prosedür esnasında penis altında atılan küçük bir kesi ile bu sertlik oluşturan protezler penis içerisinde yerleştirilir. Üç parçalı şişirilebilir penil protez tercih edildiğinde ise penisin içinde yer alan dokuların olduğu bölgeye silindir protezler, karın içerisinde anatomik bir boşluğa rezervuar ve testis torbasına da gizli pompası yerleştirilir. Penis içerisine yerleştirilen her iki modeldeki penil implant çeşitleri de dışarıdan fark edilemeyen tıbbi cihazlardır. Bu implantlar kişi dile getirmedikçe, dışarıdan bakan birisi ya da partneri implantın varlığını anlayamaz. Tek parçalı ve üç parçalı modeller dışında kullanılma sıklığı az da olsa 2 parçalı şişirilebilir modeller de bulunur. Ancak 3 parçalı modellere göre bu protezler ile tam bir sertlik hali elde edilememektedir ve teknik açıdan bazı sorunları bulunabilir.

Kullanımı konusunda protezlerin içerdiği parçalar göz önünde bulundurularak hekim tarafından bireye uygun bir eğitim süreci planlanır. Tek parçalı mutluluk çubuğu ameliyatı olan kişilerde penisin, uygun bir şekilde elle hareket ettirilmesi ile dik hale gelmesinin sağlanması ile sertleşme oluşturacakları ve ihtiyaç duyduklarında nasıl tekrar iç çamaşırı içerisine yerleştirecekleri öğretilebilir. Penisin üstüne veya testisin üstüne yerleştirilen silikon sünger ile hem kullanım kolaylaşmakta hem de penis doğal bir görüntüye sahip olmaktadır. İlişkiye girmek istenildiği zaman erkek tarafından sadece pantalonunu ve iç çamaşırını indirip penisin uç kısmından tutup yukarı doğru çevirerek kaldırıması ereksiyonu sağlamak için yeterlidir. 3 Parçalı Şişirilebilir penil protezler için kullanım çok daha pratiktir. Her hangi bir dış görünümü bulunmayan gizli pompa testise yerleştirilir. Testisler arasından veya testisin üstünde bir yerden (Doktor uygun gördüğü bir yerden testis torbasına (scrotuma)) deri altından erişilerek yapılır. Dışarıdan herhangi bir belirti farkedilmez. Kullanıcısı ilişkiye başlamak istediği zaman testisteki pompanın üstüne elle hafif bir şekilde bastırıp pompaya bir kaç defa pompalar. Bunun üzerine rezervuardan penise (corpus cavernosuma) ince tüpler yardımıyla geçen sıvı sayesinde penis doğal görünümle ilişkiye hazır hale getirilir.

Genel olarak her operasyon sonrasında olduğu gibi protez operasyonu sonrası da hekim, hastaları birtakım günlük hareketlerden ve yorucu aktivitelerden 4-6 hafta boyunca kaçınması konusunda uyarır. Tekrar protezlerin çalıştırılabilir konuma gelmesi için operasyondan sonra 6 ila 8. hafta boyunca penise herhangi bir hareket yaptırmamak oldukça önemlidir. Aynı zamanda iyileşme sürecinde kullanılacak ilaçlarla olası komplikasyonları önleme ve ameliyat yapılan bölgenin doğru bir şekilde iyileştirilebilmesini sağlama gibi hususların tamamı üroloji hekimleri tarafından kişilere ayrıntılı şekilde aktarılır.

Penil Protez Kullanımı Sırasında Dikkat Edilmesi Gerekenler

İmplant edilen penis protezi, sertleşme problemine kalıcı bir çözüm olmasına rağmen birçok erkeğin ameliyatı düşünen diğer bir unsur ise kullanımı hakkında bilgi sahibi olmadır. Bu protezler aslında çalışma mantığı olarak vücudun doğal sürecine benzetilerek yapılmışlardır. Bu sebeple üroloji hekimi tarafından protezin hangi çeşidinin ve modelinin implant edildiğinin öğrenilmesi sonrasında birkaç temel kural çerçevesinde implant kullanımında herhangi bir sorunla karşılaşılmaz. Operasyon öncesi gerçekleştirilen kontrollerde kişilerin anatomik ihtiyaçları göz önünde bulundurulduğu için yerleştirilen protezin boy ve çap seçimi de yine bu doğrultuda planlanmaktadır. Tek ve üç parçalı olmak üzere en yaygın tercih edilen bu penis protezi modellerinin farklı marka alternatifleri olduğu ve aynı zamanda her implant türü ve markasında bireylere farklı yarıçap seçenekleri sunulduğu da unutulmamalıdır.

Tek parçalı malleable penis protez ameliyatı sonrası implantlar, kişiye sürekli bir sertlik hali kazandırır. İlişki başlangıcı ve sonrasında implant, el hareketleriyle, kişi için en uygun konuma getirilir. Üç parçalı implantlarda ise ilişkiye girilmeden önce penisin içine implant edilebilen tüplerin bulunduğu corpus cavernosum isimli yapı içerisine, alt karın kısmında yer alan hazneden bir pompa yardımıyla sıvı geçer. Bu işlem sonucu penis normal ereksiyonuna yakın sertlikte cinsel ilişkiye hazır bir hal alır. İlişkinin bitimi ve erkeğin sertleşmiş haldeki penisinin tekrar yumuşayıp günlük aktivitelerine geri dönmesini sağlayabilmesi için pompa sisteminin tetiklenerek içerisinde bulunan sıvının tekrar rezervuara geçişi sağlanır.

Bükülebilen protezlere nazaran kişide sürekli olarak bir sertlik hali görülmemesi nedeniyle birçok erkeğin son yıllarda daha sıklıkla üç parçalı şişirilebilir modellerde karar kıldığı söylenebilir. Her iki modeldeki implantta da orgazm olma hissi etkilenmez. Kullanılan pompa sisteminin işlevi penis içerisinde boşalan corpus cavernosum yapısını tetikleyen bir çeşit anahtar mekanizması olarak düşünülebilir ve mekanizma penisin normal biyolojik süreçlerini taklit eder. Bunun sonucu olarak kişiler eski cinsel deneyimlerini protez sayesinde tekrar deneyimleyebilirler.

Protez kullanan erkeklerde başarı oranı ve kullanım açısından farklı penil protez çeşitlerinin tatmin edici oranı sıklıkla araştırılır ve 2019 yılında yayımlanan Avrupa Üroloji Birliği Rehberine göre erkeklerin çoğunluğu üç parçalı implantı kullanmayı daha çok sevdiğini dile getirmiştir. Ancak penil implantların üç farklı tipi olduğu bilinmelidir. Üç parçalı protezlere ek olarak penis içine sadece bükülebilir bir çift çubuktan meydana gelen tek parçalı (malleable) penil protez uygulamalarında da memnuniyet oranlarının düşük olmadığı yapılan araştırmaların sonuçlarıyla bildirilmiştir. Bu tedavi modelinde kullanılan implantlar içerisinde hareketli veya çalışması için başka bir yardımcı yapı bulunmadığı için oluşabilecek mekanik arıza veya problem ihtimali minimum düzeydedir.

2 parçalı protezlerden bahsettiğimizde ise 3 parçalıya göre penis içerisine dolan kan miktarının az olması nedeniyle sertleşmenin de 3 parçalı protezler kadar sağlıklı olmadığı yapılan bir çalışmada görülmüştür. Bu sebeple iki parçalı implantlar, yeni nesil, 3 Parçalı modellere göre çoğu üroloğun penis implant tedavisinde tercih ettiği kullanılırlar.

Penis protez cerrahilerinden sonra en fazla rastlanan istenmeyen sorun penis boyunun küçülmesi sorunudur. Bu durum bazı hastalarda prostat ameliyatı sebebiyle bir miktar penisteki ereksiyon sağlayan odaların (corpus cavernosum de denir) küçülmesinden dolayı da kaynaklanabilir ve prostat ameliyatında penise giden bazı sinir ve damar yapılarının da ameliyat esnasında zarar görmesine bağlı gelişebilmektedir.

Her protezin artıları ve eksileri vardır. 3 parçalı ve tek parçalı arasındaki tercihte de buna göre karar vermek gerekmektedir. Protez yerleştirildikten sonra da doktor önerilerine (Örn: Belirli egzersiz ve aktiviteden uzak durmak, bazı yiyeceklerden kaçınmak, sıcak buhar dolu yerlerden uzak durmak vb. gibi) mutlaka uymak uzun vadede sağlıklı cinsel hayatın devamı ve ereksiyonun protez ile her daim sağlanabilmesi için gereklidir.

Penil Protez Ameliyatı

Penil Protez Ameliyatı Öncesi Hazırlık

Penil protez, erektil disfonksiyon yani sertleşme sorunu tedavisinde kullanılan kalıcı ve etkili tedavi seçeneklerinden biridir. Özellikle diyabetik (şeker hastaları) bireylerde, ileri yaş erkeklerde veya radikal prostatektomi ameliyatlarından (Prostat ameliyatı) sonra diğer yöntemlerin (Hap Tedavileri-PDE5 inhibitörü / Enjeksiyon / Şok Dalga vb.) kullanılmasının riskli olduğu durumlarda en uygun cerrahi tedavi yöntemidir. Ancak mutluluk çubuğu olarak da adlandırılan penis protezlerin hastalara yerleştirilmeden önce operasyon için bireysel olarak bazı hazırlıklardan geçmesi gerekir.

Operasyonda ilk olarak hasta, uzman bir üroloji cerrahı tarafından yapılan detaylı değerlendirmeye tabii tutulur ve hastanın penis yapısı ve anatomik durumu göz önüne alınarak en uygun protez tipi belirlenir. Ameliyata karar verme noktasında hastanın protezden olan beklentileri, üroloji cerrahının protez ile ilgili hastayı aydınlatmasının yanında cerrahiye özgü olarak bazı tetkiklerin istendiği, risk ve fayda ile ilgili ayrıntıların hastanın anlamasına yetecek şekilde aktarılmasının yanında hasta onamının da mutlaka alınmasının gerçekleştirildiği bu prosedür oldukça uzun bir hazırlık sürecidir. Öte yandan ameliyat yapılacak hastane ile hekimin seçiminde dikkatli bir incelemenin bu tedavide en az ameliyattan sonra uygulanacak tedavi kadar önem arz etmekte olduğu göz ardı edilmemelidir.

Genellikle bu cerrahi prosedür, spinal (Lokal) ya da genel anestezi ile yapılır. Bunun kararını da hekim hastanın sağlık durumu ve kendine göre planlamaktadır. Bu nedenle ameliyattan önce çeşitli laboratuvar analizlerine (örneğin kan hücreleri sayısı, idrarda kültürü) bakılarak (İdrar yolu enfeksiyonun olmadığından ve diğer enfeksiyon sorunlarının bulunup bulunmadığından) hastanın ameliyat için hazırlığı sağlanır (Örn: Enfeksiyon varsa ameliyat ertelenir). Ameliyat hazırlığı sadece hastaya yönelik tetkikleri kapsamaz ve aynı şekilde penis protezinin de mutlaka uygun sterilizasyon ve prosedürden geçtiği bir süreç olduğunun bilinmesi, hasta ve cerrah ilişkilerinde büyük güven oluşturduğu gibi cerrahi operasyondan beklentilerinde olumlu katkı sağladığı unutulmamalıdır. Aynı zamanda kullanılan protez markaları, çeşitleri (Tek veya Üç parçalı modeller, enine veya enine-boyuna genişleyen özelliğin bulunup bulunmadığı, protez malzemesinin türü ve kalitesi, implantın uzunluk ve yarıçap seçenekleri, garanti koşulları vb. gibi) ile fiyat farklılıkları da bu dönemde değerlendirilerek son kararda bulunur ve ameliyata tarihi belirlenir.

Penis protezi takılamayacak bazı kişiler:

  • Peniste veya çevresinde enfeksiyon mevcut olan kişilere penil implant ameliyatı uygulanmamalıdır;
  • Vücudunda sürekli enfeksiyon durumuna neden olabilecek hastalıkları ve bunlara bağlı kullandığı ilaçları bulunması;
  • Şeker hastalarının operasyon olması için kan şeker düzeylerinin (Diyabeti kontrol altına alıp şekerini belirli bir düzeye indirmeleri gerekir);
  • Kişilerin mental durumu; özellikle depresyon ve benzer bozukluğu olan hastalarında ayrıntılı değerlendirmesinin yapılması.

Penil Protez Ameliyatı Sonrası İyileşme Süreci

Penis protezi ameliyatını takiben, hastaların ameliyat edilen bölgede bulunan yaranın bakımı ile uygulanacak penil protez tedavisi nasıl uygulanır sorusu hekimler tarafından bilgilendirilir ve işlem sonrası hemen o gün içerisinde ya da hekim uygun gördüğü zaman (Bir gün sonra olabilir, bazen bir kaç gün sonra olabilir) hastaneden taburcu edilip evlerine gitmelerine izin verilir. Taburcu olan kişilere daha sonra tekrar kontrole gelmesi için bir tarih verilir.

Penil protez ameliyatında tek parçalı veya üç parçalı olmasına bağlı olarak cerrahi teknik ve bu cerrahiye özgü olan teknik (Ameliyat yerinin kapatılma yöntemi, pansuman şekli ve süresi, idrar sondasının ne kadar süre için takılı kalacağı) farklılıklar mevcuttur. Buna bağlı olarak hastaların da farklı beklentileri vardır.

Tek parçalı modellerin penis dokusuna implantasyonunda penis alt kısmında açılan küçük kesi dikişlerle kapatılıp pansuman yapılmasının ardından hastanın idrar sondası çekilir ve taburcu olur. Hastaya birkaç gün sonra kontrol randevusu verilir ve 6 haftalık bir süre için cinsel ilişkiden uzak durması söylenir.

Ancak şüpheli durumlarda idrar sondası (Örn: Diyabetiklerde enfeksiyon olasılığı) 1 ya da 2 gün daha kalabilir. Peniste veya testiste oluşabilecek ağrı, şişlik ve kızarıklığa yönelik hekim, ağrı kesiciler reçete eder ve soğuk uygulama ile tedavisi gerçekleştirilir. Ameliyattan sonra keside oluşan hafif akıntının 1-2 gün içerisinde durması beklenir ve çoğunlukla tedavi edilmez.

Üç Parçalı Penil Protez Ameliyatlarından Sonra Nelere Dikkat Edilmeli?

Üç parçalı modellerin implantasyonunda ise bir de ekstra olarak hazne (Karnın alt kısmına saklanarak yerleştirilen ve içerisinde sertleşme için gereken sıvıyı saklayan parça) yerleştirilir ve bunun bağlantı kabloları ve pompasının testis torbasında (Scrotum) gizlenerek konması sebebi ile ameliyatta ektra girişimlere ihtiyaç duyulabilir. Üç parçalı penil protez ameliyatlarında da tek parçalı mutluluk çubuğu implantasyonunda olduğu gibi ameliyat bölgesindeki yaraların temiz tutulmasına ve enfeksiyondan korunmaya özen gösterilir. Bu anlamda ameliyat sonrasında bazen ilaç (Antibiyotik/Ağrı kesiciler) kullanımına gereken bazı durumlarda ise peniste oluşabilecek şişkinlik ve ağrı için soğuk uygulama gibi işlemler yapılır.

İyileşme Süresince Kaçınılması Gereken Aktiviteler

Cerrahi prosedürü takiben hastaya 4-6 haftalık bir süre boyunca ağır egzersiz (Örn: ağırlık kaldırmak, ata binmek ve benzeri yorucu faaliyetler) yapılmaması ve bisiklete binmemesi tavsiye edilir. Ayrıca bu dönemde termal banyolara (Örn: sauna) girmemesi ve cinsel aktiviteden uzak durması önerilir.

Normal Hayata Dönüş ve Cinsel Aktiviteye Başlama

Operasyondan sonra hastanın genel olarak bir kaç gün içinde günlük yaşantısına geri dönmesi mümkündür. Hastalara verilen ilaçların düzenli kullanımı ve pansuman yapılması, iyileşmenin daha hızlı olması ve ameliyat sonrası istenmeyen durumların (enfeksiyon gibi) gelişmesini önleyeceği için bu önerilere uyulmalıdır. Cinsel hayata geri dönmek için ise 4-6 haftalık bir sürecin tamamlanması beklenir. Bundan sonra kişi, hekimin onayı ve kontrol muayenesinden sonra cinsel ilişkiye girebilir.

Penil Protez Tedavisinin Erkeklerde Etkisi

Penil Protez Tedavisinin Başarı Oranları

Penis protezi sertleşme sorunu (ED) olan erkeklerin tedavisinde kullanılan son basamak kalıcı tedavi yöntemidir. Başarı oranları ve hastaların penil protez implantasyonuna verdikleri yanıt oldukça yüksektir. Yapılan çalışmalar ve yayımlanan uzun dönemli veriler penil protezlerin oldukça etkili ve güvenilir olduğunu göstermektedir. Penil protez takan hastalarla yapılan çalışmalarda, şişirilebilir penil protezlerin yaklaşık %90-95’inin cinsel ilişkiye uygun bir sertliğe ulaştığını göstermektedir. Çalışmalar hem kullanıcılar hem de partnerleri ile ilgili memnuniyet oranlarının %90’ların üzerinde olduğunu ve erkeklerin büyük çoğunluğu aynı durumu tekrar yaşasalar bu tedavi seçeneğini tekrar seçeceklerini bildirmiştir.

Bilimsel çalışmalar, penil protezi ameliyatı olan hastaların sertleşme bozukluğu şikâyetlerinde tek parçalı (malleable) ya da şişirilebilir 3 parçalı penil protez farketmeksizin durumlarında radikal bir düzelme görüldüğünü göstermektedir. Geriye yönelik yapılan diğer araştırmalar, 6-12 aylık kullanımdan sonra memnuniyet oranlarının daha da arttığını ve penil protez ameliyatını izleyen ilk 6 ayda hastalarda önemli bir iyileşme ve rahatlık olduğunu ortaya koymuştur.

Penil Protez Tedavisinin Avantajları ve Dezavantajları

Avantajlar

Penil protez implantasyon ameliyatı sonrası enfeksiyon görülme oranları oldukça düşüktür. Özellikle hidrofi*lik kaplı mutluluk çubukları kullandığınızda bu oran daha da düşer. Bu oran eski tipte protezler kullanıldığında yaklaşık % 2-3 iken, hidrofi*lik kaplı protezler ile %1 civarındadır. Enfeksiyon, protez ameliyatından sonra gelişebilecek en ciddi sorunlardan bir tanesidir. Enfeksiyon gelişmesi durumunda ise protezlerin çıkarılıp yeniden takılması gerekir ki bu da ekstra bir ameliyat demektir. Bu sebeple ameliyatın ve ameliyat sonrası dönemde hekimlerin tavsiyelerine uymak oldukça önemlidir.

Üç parçalı şişirilebilir penil protezler doğala en yakın sertleşme görünümü sağlayabilmeleri sebebiyle erkeklerin çoğunluğunda özgüven artışına neden olmakta, aynı zamanda kişilerin istediği herhangi bir zamanda cinsel ilişkiye hazır hale gelmelerini sağlayabilecek sertlik düzeyinin sağlaması da bu avantajlarına eklenebilir. Şişirilebilir protezlerin kullanımı kolaydır. Cinsel ilişki sonrasında pompadaki indirme butonuna basmak sertleşmenin sonlanması için yeterlidir. Bununla birlikte, bu modellerde diğer modellere göre (tek parçalı) daha fazla parçanın bulunması teknik olarak arıza çıkma ihtimalini de arttırır.

Dezavantajlar

Tüm protez ameliyatlarının yaklaşık %90 ila %95’i başarılıdır, yani diğer bir deyişle penil protezler uzun süreli ve tatmin edici cinsel ilişki için gayet uygundur. Yapılan bir çalışmada çıkan sonuçlara göre penil protez taktıran hasta ve eşlerinin memnuniyet oranları oldukça yüksektir. Gene aynı çalışmada erkeklerin ve eşlerinin % 93’ü sonuçlardan memnun kaldığını belirtmiş ve aynı durumda tekrar aynı tedaviyi yaptıracaklarını söylemiştir.

Penil Protez ile Yaşam

Penil Protezle Günlük Hayatta Karşılaşılan Zorluklar ve Çözümler

Penil protez implantasyonu ameliyatları başarılı bir cerrahi prosedür olmasına rağmen, tüm cerrahi işlemlerde olduğu gibi bir takım riskleri de barındırır. Bu riskler, enfeksiyon, erozyon, mekanik arızaları içermektedir. Ayrıca penil protez yerleştirildikten sonra, doğal ereksiyon refleksinin da artık mümkün olmayacağını bilmek gerekir. Penil protez çeşitli nedenlerle çıkarılır ve yerine tekrar bir protez takılmazsa erkek bir daha doğal ereksiyon yeteneğine sahip olamaz. Penil protez ameliyatlarından sonra en çok gelen şikayetlerin başında penis boyunda kısalma gelir. Bu durum uzun süreli erektil disfonksiyon hastalarının penislerinde görülen doğal kısalmanın protez ile birlikte ortaya çıkmasından veya prostat hastalarında prostatın tamamen alınması nedeniyle doku kaybından kaynaklanmaktadır. Kişinin aklında sağlıklı günlerindeki penis boyu olmasına rağmen penis uzun yıllar kullanılmadığı için boyunda bir kısalma olması gayet normaldir. Yeni tip enine ve boyuna uzayan protezler (Üç Parçalı AX) ile birlikte bu sorun da bir miktar azaltılabilmiştir. Kısaca penil protez cerrahisi nedeniyle penis boyunda kısalma olmaz. Yukarıda sayılan çeşitli nedenlerden dolayı kısalma olabilir. Sertleşme bozukluğu başladığı anda çok fazla uzatmadan hekime görünmek bu sorunu bir miktar azaltabilir.

Partnerinizle Penil Protez Hakkında Konuşma

Penis protezi taktırmayı düşünen hastalarda (özellikle 3 Parçalı şişirilebilir) çoğu zaman hekim ile yapacağı görüşmenin yanında partneri ile de konuyu paylaşma, bilgilendirme ve onay alma gereksinimi doğabilir. Bunun nedeni, her ne kadar bu tedavi yöntemi kişinin kendi bedenine yapılsa da cinsel hayatın iki kişi arasında yaşandığı bir gerçeklik olması ve cinselliğin doğası gereği çiftler arasında açık ve sağlıklı iletişimin olması ve protez ameliyatı gibi önemli bir kararı beraber vermenin daha iyi sonuçlar doğurabileceği düşüncesi, bu gereksinimin altında yatan sebepler olarak sayılabilir.

Cinsel sağlık, bireylerin genel sağlık durumlarını doğrudan etkileyebilecek bir konu olmasının yanında toplumumuzda her zaman açıkça konuşulmaması, bu sorunların gizlenerek tedavi edilmemesine neden olur ve kişisel ilişkileri olumsuz yönde etkiler. Bu nedenle bu konu daha fazla ertelenmemeli ve hastalar hekimlerine başvurarak gerekli yardımı almalıdır.

Sonuç: Penil Protez Kullanımı ile Yaşam Kalitesinin Artması

Penil protez kullanımı, erektil disfonksiyon sorunu yaşayan erkekler için hayat kalitesini önemli ölçüde artıran bir çözüm sunar. Bu tedavi yöntemi, sadece cinsel fonksiyonların geri kazanılmasına yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda bireylerin psikolojik ve duygusal iyilik halini de destekler. Ereksiyon problemleri, bir erkeğin özgüvenini ve genel yaşam kalitesini olumsuz etkileyebilir. Penil protezler, bu sorunları aşarak daha tatmin edici ve sağlıklı bir cinsel yaşam sağlar.

Penil protez ameliyatı sonrası hastalar, cinsel ilişkilerinde daha fazla kontrol sahibi olurlar ve doğal bir sertleşme sağlayarak partnerleriyle olan ilişkilerini güçlendirirler. Ameliyatın ardından iyileşme süreci tamamlandığında, protezlerin kullanımı oldukça basittir ve günlük yaşamı olumsuz etkilemez. Bu da hastaların sosyal ve iş hayatlarına hızla dönebilmelerini mümkün kılar.

Penil protezlerin bir diğer önemli avantajı, uzun ömürlü ve güvenilir bir çözüm sunmalarıdır. Mekanik sorunların nadir olması ve protezlerin uzun süre sorunsuz çalışabilmesi, bu tedavi yönteminin popülaritesini artırmaktadır. Ayrıca, penil protezlerin farklı modelleri ve türleri arasından seçim yapma imkanı, hastaların bireysel ihtiyaçlarına en uygun çözümü bulmalarına yardımcı olur.

Penil protezler, önemli bir kısmı Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından kapsanmaktadır. SGK’ın ödeme şartları ve mutluluk çubuğu tedavisi hakkında daha detaylı bilgi almak için sitemiz üzerinden “Bilgi İsteme Formu” vasıtası ile bizimle iletişime geçebilirsiniz. Bu formu doldurarak, uzman ekibimizden kişisel durumunuza uygun en iyi tedavi seçenekleri hakkında bilgi edinebilir ve süreç hakkında tüm merak ettiklerinizi öğrenebilirsiniz.

Sonuç olarak, penil protez kullanımı, erektil disfonksiyon tedavisinde kalıcı ve etkili bir çözüm sunar. Bu tedavi yöntemi sayesinde birçok erkek, cinsel sağlıklarını geri kazanarak yaşam kalitelerini artırmaktadır. Daha fazla bilgi ve kişisel danışmanlık için lütfen sitemizdeki Bilgi İstek Formu’nu doldurmayı unutmayın.

Sertleşme Tedavisi: Etkili Yöntemler ve Penil Protez Uygulamaları

Yazan admin2024 içinde . Yayınlanan Blog Yorum yok Sertleşme Tedavisi: Etkili Yöntemler ve Penil Protez Uygulamaları

Sertleşme Tedavisi Nedir?

Sertleşme Sorununun Tanımı

Erektil disfonksiyon (ED), diğer bir deyişle sertleşme sorunu, erkeklerde cinsel ilişkiyi başlatmak veya sürdürmek için gereken penis sertliğinin sağlanamaması veya yeterince sürdürülememesi durumudur. Cinsel uyarılma durumunda, penis içerisindeki corpus cavernosum adı verilen ve süngerimsi yapıda olan dokuların kan ile dolması beklenir. Bu dokular yeterince kan ile dolduğu zaman peniste sertleşme oluşur. Erektil disfonksiyon, penisin sertleşmesini veya sertleşmiş halde kalmasını engelleyen birçok fiziksel ve psikolojik nedene bağlı ortaya çıkabilir. Erektil disfonksiyon problemi olan bireylerin sağlıklı bir cinsel birleşme için yeterli sertlik elde edememesi bu nedenle mümkündür. ED tanısı alan bazı erkeklerde hiç sertleşme oluşmayabilir iken bazılarında ise yetersiz bir sertlik söz konusu olabilir, yani kişiler arasında erektil disfonksiyon problemi şiddeti de farklılık gösterir0.

Sertleşme sorunu sadece bireylerin cinsel hayatlarını etkilemekle kalmaz, kişilerin sosyal hayatını ve partnerleri ile olan ilişkilerini de olumsuz yönde etkiler. Erkekler özellikle kadınlar ile aralarındaki ilişkilerinde ve sosyal hayatlarında cinsel başarısızlıkları ile ilgili bir algı oluşması sebebiyle kendilerini yalnız, dışlanmış ve çaresiz hissedebilir.

Erektil disfonksiyon sadece cinselliğin etkilendiği bir bozukluk değildir ve toplumda yanlış bilinen bir algı, erektil disfonksiyon yaşayan kişilerin üreme konusunda da problem yaşadığı yönündedir. Erektil disfonksiyon, erkeğin çocuk sahibi olmasını engellemez. Erkek, peniste oluşan sertleşme eksikliği ya da devamlılık problemi yaşaması sebebiyle cinsel birleşme konusunda sıkıntı yaşıyor olabilir; ancak, bu bireyin yeterince sağlıklı sperm hücresinin bulunduğu ve sperm yolunda herhangi bir probleminin olmadığı durumda, suni döllenme (ART) ve diğer teknikler sayesinde sağlıklı bir şekilde çocuk sahibi olabilme ihtimalini korumaya devam eder.

Sertleşme Sorununun Yaygın Nedenleri

Erektil disfonksiyon; damar sistemi problemleri, hormonal dengesizlikler, sinir hasarı, psikolojik nedenler, tıbbi yan etkiler, bazı ameliyat sonrası (yani iyatrojenik) ya da ilaç tedavisinin neden olduğu durumlar, prostat sorunları veya travmatik etkenler, obezite gibi pek çok değişik sebebe bağlı ortaya çıkabilmektedir. Bu çeşitli sebeplere bağlı oluşabilen erektil disfonksiyonun altında yatan esas neden her ne ise, ilk önce bu faktörlere odaklanmak doğru bir yaklaşımdır.

  • Damar hastalıkları: Kalp-damar hastalıkları erkekler ve kadınlarda en sık görülen ölüm nedenlerindendir. Koroner arter hastalığı, diğer bir adıyla iskemik kalp hastalığı, yüksek tansiyon, hiperlipidemi, şeker hastalığı, metabolik sendrom gibi bu risk grubu içerisinde bulunan birçok hastalık damar sistemini etkiler. Ateroskleroz yani damarların iç duvarında bazı maddelerin birikerek plak oluşumu, damar lümeninin daralması ve kan akışında azalma şeklinde ortaya çıkabilen bu bozulmalar vücutta birden çok semptoma neden olabilmektedir. Penisin anatomik yapısı ve içerisinde bulundurduğu organlar baz alındığında kan akımındaki küçük oranda bozulma bile ereksiyon konusunda önemli problemlere sebep olabilmektedir. Vücuttaki bütün dokular için sürekli ve dinamik bir kan akışı önemli olduğu gibi erkek cinsel fonksiyonu olan ereksiyon (sertlik) da yeterli bir dolaşım kapasitesinin devamına muhtaçtır. Damarlarda ateroskleroz sonucu ortaya çıkan hasarların yeri ve şiddetine göre ED ile bağlantılı belirtiler görülebilir.
  • Psikolojik nedenler: İleri yaşlı ve diyabet hastalarında oluşan ED ile oluşan durum genelde damarsal sorunlarla ilişkilendirilirken daha genç bireyler arasındaki sertleşme bozukluğu çoğunlukla psikojenik faktörlere (anksiyete ve performans kaygısı, özgüven eksikliği vb.) bağlanabilir. Sertleşmeyi ve bunun süresini etkileyen önemli bir etmen ise cinsel dürtü ve arzunun varlığı veya olmamasıdır. Arzu, motivasyon ve cinsel olarak uyaran (cinsel objeye yönelik içgüdüsel yönlenim), beyindeki bilinçli fonksiyonlarla, toplumsal ve ahlaki inanışlar çerçevesinde yönlendirilir. Özellikle anksiyete, strese veya depresyon gibi kötü hislere yol açan düşünceler ereksiyon halini oluşumunu veya bunun süresini etkiler. Bu durum aynı zamanda erkeğin seks ve cinselliği algılamasını etkiler, yani ileriye dönük olarak kişi cinsel birlikteliğe girme konusunda daha isteksiz hale gelebilir.
  • Nörolojik Hastalıklar: Erkeğin genital fonksiyonlarını kontrol etmek için, omuriliğin farklı bölümlerinden kaynaklanan farklı türden sinir demetleri penis içine ve penis dışına uzanmaktadırlar. İskelet (istemli hareketler ve bilinçli kontrol altında olan bölümler) kas sisteminden ve organlarımızın düz kas sistemi gibi bu fonksiyonların dış etkileri (irade), cinsel dürtünün başlamasını, uyarıcı etkisi altındaki süreci, orgazm olmasını (yani doruğa ulaşılması) ve en son oluşan boşalmayı koordine ederler (hepsini aynı anda ya da bir bir yaşamak veya yaşayamamak) . Beynin verdiği bu refleks cevap sinyalleri omurganın belli bölümlerinde bulunun merkezlerden sinir demetleri vasıtasıyla genital bölgeye, testislere, sperm kanalına ve dışarı boşalması sağlanacak organlara ulaştırılır. Penisin boyutunda değişimi (şişme) olan corpus cavernosumun duvarını saran damarlarda bulunan düz kaslar ile diğer organların duvarındaki ve sfinkter adı verilen kapaklarda (ör: Mesane boyun sfinkteri) da bulunun kasların omuriliğinden gönderilen ve uyarıcı etkenleri durdurulduğu ya da tamamen sonlandığında geriye yani gevşeyen hareketine kadar olan tüm bu işlemler beynimiz ve omuriliğimiz tarafından düzenlenir. Bütün bu olaylar oldukça hızlı gerçekleşmesine rağmen vücudun işlev ve tepki sürelerine bağlı olarak erkeğin penisindeki (ve diğer ilgili organlar) sertliği veya bu sertliğin ne kadar süreceği ya da bir ereksiyon olamayabileceği (yani boşalmadan geriye dönüş) belirlenir. Bu sürecin sağlıklı işlemesinin en büyük yardımcı unsurları da insan beyni ve omuriliğidir. Ancak, erkekte beyin ya da omurilik ile ilgili herhangi bir patoloji (ömürlik ya da geçici, yapısal veya fonksiyonel bozukluk) varsa, örneğin tümör ya da damarsal problemler veya birtakım yaralanmalar, peniste istenilen ereksiyon (veya diğer işlemler) meydana gelmeyebilir ve çeşitli sertleşme problemlerinin yaşaması sonucunu doğurur. Multiple skleroz, parkinson, Alzheimer hastalığı gibi hastalıklara bağlı da gelişebilen nörolojik kaynaklı sertleşme bozukluğu, kalıcı ya da ilerleyici bir klinik görünüm göstererek farklı sorunların ortaya çıkmasına neden olabilir.
  • Hormonal faktörler: Sertleşme sorununun en önemli ve sık görülen nedenlerinden biri, yetersiz miktarda testosteron düzeyine sahip oluş yani, bir diğer tabirle “testosteron eksikliği” ve “erkek hipogonadizmi”. Penise gelen sinir uyarısı ve kan akışı ile ilgili durumların aksine testosteron hormon düzeyleri bireylerde ereksiyon olmasına ve diğer bazı fonksiyonlarına yön vermesine karşın kişiler bu sürecin başlamasından ya da tamamlanmasında direkt etkili değillerdir. Cinsel istekli, normal testosteron düzeyine sahip ve dolaşım ya da sinir sistemi ile ilgili herhangi bir sorun yaşamayan bireyler cinsel uyaran sonucu kolayca sertleşmeye başlarlar iken bazı erkekte dolaşımlarının ve sinir sistemlerinin sağlıklı bir şekilde çalışmasına karşın oluşan hormon dengesizliklerine bağlı erektil disfonksiyon problemi yaşayabilir. Dengeye etki edenler arasında sadece testosteronun düşük olması durumu olmayabilir; aynı zamanda bu hormonu taşıyacak protein (SHBG) yapısının ya da sayısının değişkenliği ile testosteron hormonu tarafından kullanılan bölgelere (yani “hücrelere” verilen ismin kısa hâli) uygun şekillerde sinyal iletimini sağlayacak reseptör yapılarının yeterliliğin, yoğunluğunun ve işlevselliğini de olduğunu unutmamak gerekir.
  • Diğer nedenler: Sertleşme problemi olan bazı erkeklerde altta yatan bir hastalık tespit edilemeyebilir; bu erkeklerde yaş, anksiyete gibi bazı durumlara bağlı olarak ereksiyon sorunu ile karşılaşırlar. Prostat kanseri olan bireylerde tedavinin şeklinden bağımsız (cerrahi ya da medikal olsun), kullanılan tedaviye özgü bazı özel komplikasyonlar gelişebilir. Prostat bezi ve penisinin arasında dolaşan sinir demetlerine cerrahi olarak yapılan bir müdahale, aynı anatomik yapıya yapılan radyoterapi ve erkeklerde dolaşan androjenleri (erkeklik hormonları olan “testosteronun ve “Dihidrotestosteron”) kontrol etmek için yapılan sistemik tedaviler , hem yeni başlayan ereksiyon sorunlarına hem de zaten daha öncesinden mevcut problem varsa daha fazla problem yaşanmasına yol açar. Hastalar hangi tedavinin tercih edildiğiyle bağlantılı olarak, yapılan müdahalelerde kullanılan farklı tekniklerin etkisiyle değişik semptomların varlığında ereksiyon güçlüğü ile karşılaşabilirler. Radikal prostat eksizyonundan (prostatın tamamen cerrahi olarak çıkarılması) ve ilaç ile yapılan hormon tedavisinden sonra oluşan penis boyutunda görülen azalma sık gözlenen ve erkeklerde sıklıkla oluşan sertleşme güçlüğü belirtileri arasında önemli bir sorundur.

Sertleşme Tedavisinde İlk Adımlar

Yaşam Tarzı Değişiklikleri

Erektil disfonksiyonun tedavisinde yaşam tarzı değişikliklerine başvurulması, vücudun sağlıklı fonksiyonlarının tekrar kazanılabilmesi amacıyla tercih edilebilir. Birçok çalışma yaşam tarzı değişiklikleri ile sadece sertleşme bozukluğunun giderilebileceğini gösterirken bu değişiklikler aynı zamanda kardiyovasküler hastalıklara neden olabilen diğer risk faktörlerinin kontrol edilmesi için de önem arz etmektedir. Ancak ilaç tedavisi ile hormon tedavisinin de bazı olumlu etkilerinin olabileceği unutulmamalıdır. Fiziksel olarak aktif bir yaşam tarzının benimsenmesi, bireylerin her gün yapacakları düzenli fiziksel aktiviteyi kapsayabileceği gibi dengeli ve çeşitlilik gösteren beslenmeye odaklanmayı da içerir. Stres altında yaşayan, aşırı kilolu veya şişman (BMI>30) bireylerin sağlıklı yaş

amın prensiplerini takip etmeleri sadece erektil disfonksiyon konusunda onlara fayda sağlamayacak, ayrıca tüm kronik hastalık riskinde de bir düşüşle hayatlarının uzamasına ve sağlıklarının düzelmesine de imkân sağlar. Akdeniz diyeti; yani zeytinyağının bol tüketilmesi, yağlı balıkların haftada bir veya iki kez diyet içine dahil edilmesi (kalp için faydalı yağlar içerir) gibi sağlıklı beslenme uygulamaları kişilerin hayatlarının sağlıklı şekilde uzatılmasına yardımcı olabilmektedir. Özellikle Akdeniz diyeti sadece damarları koruyan yağ asidi yönünden zengin değil aynı zamanda bu beslenme programı; vücutta meydana gelebilecek oksidatif ve enflamatuar zararları (hastalığa sebep olan kimyasallar), beslenmenin içerisinde bulunan fenolik ve flavonoid içerik maddeler aracılığıyla engelleyici antioksidan özelliklere de sahiptir. Bu diyet sayesinde sadece yağlı asid yönünden dengeli değil, ayrıca karbonhidratların ve lipitlerin (insan vücudunda bulunan farklı yağ gruplarının ismi) tüketimi de kontrol edilerek metabolik bir dengenin sağlanması mümkün olur. Bunların hepsi topluca düşünüldüğünde vücut için koruyucu etkisi olduğunun bilimsel kanıtı da ayrıca mevcuttur. Alkol ve tütün ürünleri, damar yapısının ve diğer sistemlerin (sinir, dolaşım, solunum vb) fonksiyonel kapasitesini negatif yönde etkileyebilecekleri için tüketim miktarlarının azaltılması veya ideal durumda bunlardan uzak durulması da sağlıklı bir cinsel yaşam için önemlidir. Eğer alkol bağımlılığı sorunundan şikâyetçiyseniz bunu yenebilmeniz adına tıbbi yardıma başvurmanız doğru yaklaşımdır. Sigarayı ve sigaraya benzer ürünleri bırakmak (bireylere özgü değişebilen, fiziksel ve mental durumun bağımlılığı), en zor bırakma bağımlılığı olan sigaradan vazgeçmek; her geçen süre boyunca ilerlemesi, artışı ve zor bir dönemle geçişi sebebiyle kişi tek başına başaramayabilir ve başarısı için bir tıp hekimine başvurmayı tercih edebilir (desteğe ve bilgiye ihtiyacı vardır, ancak çoğu zaman utanmaktan ya da yapabileceğinin umutsuzluğundan vazgeçer). Ancak bunun için profesyonel bir sağlık hizmeti, bu aşamada sizlere destek olur.

Psikolojik Destek ve Danışmanlık

Sertleşme problemi (yani erektil disfonksiyon) çoğu zaman erkek ve partnerleri arasında mahrem hayatını (seksüel deneyim), ve beraber geçirdikleri zaman diliminde paylaşımlarının kalitesini negatif yönde etkiler ve çoğu zaman utanma veya utanma hissinin gelişimi sebebiyle kişilerde endişe yaratarak yardım almaktan uzak durulması ile sonuçlanabilir. Ancak erkeklerde cinsel sağlıkta psikojenik unsurları birden fazla unsurdan oluşan karmaşık (hem teşhiste hem de tedavide) bir klinik tablo ortaya koyar. Erektil disfonksiyonlu (ED) erkekler ve bunların eşlerinde, oluşan ve tatminsizliği devam eden sorunu aşmak, bireysel olarak kişilerde depresyon semptomları ve bir hastalığın bulunup bulunmamasına (organik hastalık vs) bağlı olarak oluşan belirtilerden etkilenir, ilişkileri boyunca bir çok çatışma ve mutsuzluk oluşmasının etkisi sebebiyle cinsel terapi veya çiftlerin danışmanlık desteği tavsiye edilir. Partnerleri ile aralarındaki iletişimi olumsuz şekilde etkileyen faktörlere, psikolojik sebeplerin etkisi azalırsa ilişki dokusunu kuvvetlendirerek problemlerin daha etkili bir şekilde aşılmasına yardımcı olur ve hastalar daha daha az zorlu ve korkulu bir ortam yaratılabilir. Kişi, yaşadığı bu psikolojik problemler boyunca, sağlıklı ve doğal şekilde cinsel yaşam döngüsünde tekrar adım atma konusunda cesaret, güven kazanması için yardımcı olabilecek destek unsurlarından biri, bir ruh sağlığı uzmanıyla görüşmektir. Ancak bu konuda yardımcı olabilmesi için söz konusu uzman kişi kişi cinsellik konularında yeterli donanıma sahip olmalıdır. Tedavinin başında bir uzman ekleme veya gerektiğinde daha sonrasında yardım alma; kişinin bireysel (eğitim, inanış, kültür) geçmişinı, durumları göz önünde bulundurmalı, partnerleri varsa her ikisinin fikir birliği oluşturarak ileri hareket edebileceği şekilde ilerlemelidir.

Sertleşme Tedavisinde İlaç Kullanımı

Fosfodiesteraz Tip 5 İnhibitörleri (PDE5Is)

Erektil disfonksiyonun tedavisinde ilk basamak olarak fosfodiesteraz tip 5 inhibitörleri (PDE5I) kullanılır ve bu ajanların ereksiyon güçlüğü probleminin kontrol altına alınmasında en sık kullanılan tedavi yöntemi olduğu birçok çalışma ile doğrulanmıştır. PDE5 inhibitörleri, cinsel ilişki sırasında penise olan kan akışını hızlandırarak penisin sertleşmesini sağlayan ve etken maddeye göre değişiklik gösteren birtakım ticari isimlere sahip ilaç gruplarını içerirler. PDE5 inhibitörü ajanlar etkisini penis içerisinde bulundurduğu kavernöz dokunun etrafında bulunan kaslar ve damarlar üzerinde gösterir. Kavernöz yapı kan ile dolduğu zaman, penis büyüklüğünde ve sertliğinde artış ile ereksiyon (sertleşme) meydana gelir.

Günümüzde, sertleşme bozukluğu tedavisi kapsamında Avrupa’da en sık kullanılan PDE5I (fosfodiesteraz tip 5 inhibitörleri) etken maddeleri ve bunların ticari (çoğu zaman bu isimle aranmaktadır) isimleri aşağıda sıralanmıştır:

  • Sildenfil, ticari ismi ile Viagr*a®, ilk piyasaya sürülen ve halen en fazla bilinen ilaçlardan birisidir.
  • Tadalfil, Ciali*s®.
  • Vardenfil, Levitr*a®.
  • Avanafil, Spedr*a®.

Her PDE5 inhibitör etken maddesi içeren ilacın farklı dozaj formları bulunmaktadır, kişilere göre farklı yan etkileri olabilir ve vücuttan atılım hızlarına göre etki etme süresinde de farklılıklar bulunabilmektedir (yani hastanın hastanelere başvurarak üroloji hekimlerinden bu konuda daha detaylı bilgi edinmesi gerekir), bu sebeplerden dolayı, birçok ilacın olması sizi korkutmamalıdır, sadece üroloğunuza veya hekime başvurarak kişiye özgü bir karar verebilir, tedavi için bu bilgiler ışığında adım atabilirsiniz.

PDE5 inhibitörleri kullanan hastalar ne tür bilgiler edinmelidir?

Sertleşme sorunundan muzdarip ve bu probleme çözüm arayışında eczanelere başvuran erkekler eczacılardan detaylı bilgi almaktan kaçınmalı ve her türlü ilacın kullanımı öncesi bir tıp doktoruna görünmeleri gerekmektedir. Sildenafil, Vardenfil, Avanafil ve Tadalafil içeren bu ilaçlar, kalp ve damar sistemi hastalığı, diyabet gibi çeşitli sağlık problemi yaşayanlarda; ya dozaj düzenlemesi yapılarak veya tamamen bu ilaçların kullanılmasından vazgeçerek başka bir alternatif (cerrahi veya medikal) tedavi yöntemine geçilmesi sebebiyle ilk değerlendirmenin uzman bir hekim tarafından yapılması önerilir (ilaç başlangıcı ve/veya kullanılacak dozun belirlenmesi), aksi taktirde hasta çok ciddi yan etki (kalp krizi gibi) bile yaşayabilir.

Eğer ereksiyon ilaçları size bir doktor tarafından verilmiş olsa dahi kullandığınız tüm diğer reçeteli ve/veya reçetesiz (yani doktordan habersiz kullandıklarınız, bitkisel de dahil) ilaçlar konusunda, ilacın prospektüs bilgilerine ek olarak doktora sormanız faydalı olur. Bir başka öneri ise şikayetlerinizle ve kişisel öykünüzle (geçmiş tıbbi rahatsızlıklarınız ve ailede kalp damar hastalığı olup olmadığı), ilaç reçetesini veren doktor dışında, aynı veya farklı zaman dilimlerinde bir başka hekim de değerlendirilebilir; örneğin aile hekimi veya bir kardiyoloğa danışılarak tedaviniz tekrar gözden geçirilebilir (her zaman iyi niyetli davranmak yeterli değildir, bilgi ve beceri farklı alanlarında tecrübelere bağlıdır, ayrıca zaman zaman herkes hatalı kararlar verebilir, hata insana mahsustur), unutulmamalıdır ki kişisel sağlık da sorumluluğun en büyüğü bizlere aittir.

Bazı diğer yaygın yanlış kullanımlar, bu ajanlarla tedaviden beklentiniz ve bunları nasıl kullandığınız, doktorla açık bir iletişime dayalı, uygulanabilir, anlaşılır bilgiler edinerek azaltılabilir. Yanlış kullanımlar ve ilacın yeterli etkisini gösterememesine yol açabilecek faktörler ise aşağıda şöyle sıralanabilir:

  • Kişiler yanlış doz ilaç kullanmış olabilirler (yani aşırı az veya aşırı fazla doz ilaç alınmış olması), ilaç başlangıçta en yüksek dozdan başlamamalıdır. Genel öneri; ilk basamakta daha düşük bir doz ile başlangıç yapılarak hastanın toleransı (dayanıklılık) veya yanıt oranlarına göre (şikayetleriniz) dozun yavaşça arttırılması veya azaltılması, farklı bir etken madde ile değişimidir.
  • Ereksiyon ilaçlarını yanlış zaman dilimi içerisinde kullanmış olabilirler (örneğin çok erken alınmış olması). İlacı aç karnına almak en doğru ve uygun yaklaşımdır. Sildenafil ve Vardenafil içeren tabletler besinler ile birlikte alındığında (özellikle yağ oranı fazla ise, örneğin pizza, burger gibi fast food tüketimi gibi), emilimleri etkilenerek etkileri gecikir ve azalır (aç karnına alınmış olsalar bile etki gösterme sürelerinde bazı farklılıklar görülebilir). Bu nedenle ilacın alış alışkanlığınıza, diyet programına göre kişiye özgü uygun doz ayarlamasını yapmak için doktorunuza danışabilirsiniz (unutmamalıdır ki aynı hastalığa ait farklı tedavi modaliteleri, seçenekleri, insandan insana değişebilir), ve kişiler arası bu fark her zaman, ilaç kullanımıyla sınırlı değil, her tıbbi tedavide görülebilir, yani bir insana çok iyi gelen bir yöntem size iyi gelmeyebilir (doktorlar her zaman bunu bilirler ancak hastalara bu konuyu iyi şekilde açıklamak zorunda olduklarını da hatırlatmalıyız).
  • PDE5Is inhibitörlerini başka bir ilaçla beraber yanlış kombinasyon şeklinde kullanmış olabilirler, her ilacın kendi etkisi, başka ilaçların varlığı durumunda, beklenilenden farklılık gösterebilir, ilaç prospektüslerinde yazan uyarı bilgilerine ek olarak, kullanmadan önce bir sağlık profesyoneline (sağlık personeli ve profesyoneller işbirliğinin önemi) mutlaka danışılması, en önemli adımdır.
  • İlacın çalışmaya başlamasını sağlamak ve gerekli etkisini gösterebilmesi için en az 3–4 kere farklı zamanlarda denenmesi (sabırlı ve kararlı olunması) gerekliliği oldukça önemlidir (alıştığımız eski hayatımızı tekrar yaşayabilmenin zor olduğunu kabul etmeliyiz), başlangıçta istenen sonucun alınamaması durumlarında kişiler hayal kırıklığı yaşayıp ilacı kullanmayı bırakabilir (ve daha sonra üzerine bir başka şey denemeyebilir (pes etme, motivasyon kaybı)), bu sebeple psikolojik (hayal kırıklığı ve hayal kırıklığını yönetebilme) destek ve yapılan açık görüşmeler çok önemlidir (yardıma ihtiyaç var, ancak utanıyorum ve utanmayı kontrol etme becerim azalmış).

Ereksiyon hapları olan bu ilaçların birçok yan etkisi mevcuttur (ayrıntılı bilgi için “sertleşme sorunu tedavisinde kullanılan ilaçların yan etkileri ve bu yan etkiler ile nasıl baş edebilirim?” bölümüne bakınız); ancak çoğu yan etki oldukça nadir görülür. Yaygın görülen yan etkiler genellikle ilacın vücuttan atılımının sonrasında yok olurlar ve bir süreyi kapsar. Sildenafil ve Vardenafil etken maddeli ilaçlar kullanıldığında en sık görülen yan etki, baş ağrısıdır. Yan etkilerin şiddeti kişiden kişiye değişebilir ve bu etkiler oluşmadan önce doktor tarafından ilaç dozu veya türünde değişiklikler yapılabileceği unutulmamalıdır (örneğin daha düşük dozda bir ilacın kullanımı ya da başka bir ilacın denenmesi ya da kombine ilaç tedavisi önerilmesi). Ayrıca birtakım özel sağlık problemlerinde bu ilaçlar oldukça riskli olabilir (ör: Kalp rahatsızlığı veya kalp rahatsızlığının tedavisinde kullanılan ilaçların varlığında kullanılmamalıdır), unutmayın ki ereksiyon problemlerinizin neden kaynaklandığını anlamak ve tedaviniz planlanması, bu durumun doğru yönetmek sağlığınız için çok önemlidir. Kalp hastalarının bu ilaçları kullanamaması ve başka tedavi yöntemine ihtiyaç duyması durumlarında, örneğin protez implantasyonu (aynı amacı hedefleyen ancak farklı yola giden tekniklerle sertleşme sorunun çözülmesi) düşünülebilir (hasta memnuniyet oranı en yüksek ve kalıcı bir çözüm, diğer tedaviye yanıt görme oranı en fazla olan tedavi seçeneği).

Alprostadil ve Diğer Enjeksiyon Tedavileri

Ereksiyon problemini gidermede etkili olan ve tablet (ağızdan alınan ilaçlar, fosfodiesteraz 5 inhibitörleri grubu) formundaki ilaçlara yanıt alınamadığı zaman, ilaçların pencerenin bir başka açılış formu olan penil enjeksiyon yöntemleri (genital bölgeye yapılacak müdahalelerin farklı yollarıyla sertleşme sorununu çözme, işe yarayabilir ama biraz cesaret, sakin kalmak ve açıkça sormak gerekir), hekim tarafından önerilir ve ilk uygulama mutlaka eğitim amaçlı sağlık kuruluşunda gözetim altında (yanlışlıkla ilacın damara gitmesini önleme, güven ve cesaretin yenilenmesi) gerçekleştirilir. Ereksiyon sorununda ilaç tedavilerinde kullananların çoğu, ağrı, korku (enjeksiyonla yapılacak müdahale beni endişelendiriyor ve korkutucu buluyorum) veya yan etki (sertleşmenin çok uzun sürmesi, kan basıncım düşebilir) oluşma ihtimallerinin fazla olmasına rağmen enjeksiyon tedavisinden fayda görmüş, ve kullanımda oldukça yüksek bir memnuniyet oranı sağlanmıştır. Enjeksiyon ilaçları, işlevi kaybeden penis dokusunun (kavernöz doku), damarların gevşemesi ve penis içine kan dolumunun başlatılması, sürekliliğini destekler, ancak süreci başlatan bir tetikleyici özelliği yoktur (tıpkı oral ilaçların olduğu gibi uyarılma ve istek gerekiyor). Alprostadil, papaverin ve fentolamin kullanılabilen ilaçlardandır, ancak hepsi her ülkede mevcut olmayabilir. Doktorlar, hastanın geçmişine, hastalıklarına ve penisin durumuna bakarak size en uygun ilacı (hangisinin daha iyi olduğunu size açıklayacaklardır) önerecektir ve tek bir ilacın enjeksiyonunun yetersiz olduğu durumlarda bu ilaçların ikisini veya üçünü birlikte kombinasyon halinde kullanımı da bir seçenek olabilmektedir. Erektil disfonksiyon tedavisi için kullanılan ilaçların, etken maddesinin türüne bakılmaksızın belirgin yan etkileri ve riskleri bulunur. Özellikle bu yan etkiler enjeksiyon yapan kişinin kendi uygulama şekli ile (yanlış noktaya, hızlı bir şekilde yapılan enjeksiyon yan etkileri artırır) ilişkili olduğu gibi bazı özel durumlarda, örneğin kan sulandırıcı tedavisi gören hastalarda ve kullanılan ilaçlar nedeniyle bu ilaçlarla enjeksiyon tedavisine başvurmak riskli olabilir (tedavinizin yönetimi için sorumluluk almaktan kaçınmamalısınız (ihmal ve ihmalkârlık hatayı çoğaltır), sağlık sorunlarınızı ile ilgili, karar verme süreci [sağlıklı bilgilere ihtiyacınız var, bunun için doktorunuz ile açık ve samimi olmanız gerekir]), doktorların tavsiyelerine uyulmalıdır. Sertleşme bozukluğu tedavisinde kullananlardan bir çoğu penil enjeksiyon tedavisinden memnun kaldığını bildirmesine ve oldukça yüksek başarı oranları (enjeksiyonun yapılmasından 10–15 dakika sonra % 85’inde sertlik oluşması) sağlanmasına rağmen enjeksiyona bağlı olabilecek olumsuz sonuçları veya yan etkiler (sürekli tekrarlama nedeniyle bıkkınlık), bunları tolere etme zorluğunu (sabrımı yoruyor ve bıktım) aşamamak nedeniyle uzun dönemli bu ilaçları kullanmaktan vazgeçmeyi tercih edebilir. İlaç ve enjeksiyon tedavilerine yanıt alamayan, kullanımı için uygun olmayan veya bunlardan memnun kalmayan ve isteyenlerin kalıcı bir çözüme ihtiyaç duyması durumlarında (sertleşme bozukluğunun etkileri bireyleri çaresiz ve yetersiz hissettirebilir), mutluluk çubuğu tedavisini düşünebilirler (bu tedaviyle hakkında farklı bilgiler duyabilirsiniz). Mutluluk çubuğunun başka bir tıbbi adı da penil protezdir (bu isimle daha sık araştırılmaktadır), operasyon sonrası ereksiyon sorunları tamamen ortadan kalkar (kişilerin hayat kalitesi artar).

Sertleşme Tedavisinde Cihazlar

Vakum Erektil Cihazlar

Erektil disfonksiyon tedavisinde, ilaç ve enjeksiyon tedavisinin işe yaramadığı durumlarda vakum cihazları, sertleşmenin mekanik yollarla sağlanmasında tercih edilen tedavi yöntemidir. Ayrıca, yaşam boyu (geçmiş tıbbi hikayesini düşünmek) ya da geçici süre oluşan rahatsızlıkların varlığı (kişiler arasındaki farklı tedaviler, geçmiş sağlık sorunlarına bağlıdır), ileri yaş sebebiyle (yaşlandıkça kronik hastalıklar daha sık görülür ve kalp veya damar sağlığı bu ilaçlardan etkilenir, bazen zararlı olabilir) ve ya da kişinin tedaviden beklentileri farklılığı sebebiyle (çabuk bir çözüm, rahat, konforlu ve acısız olması tercih ediliyor ve her seferinde ilacı kullanma isteğine rağmen unutkanlık sorunu yaşıyorum (bireylere göre değişebilir), birkaç faktörü bir araya getirerek (yani her kişinin beklenti, düşünce ve davranışı farklı olabilir, saygılı olunmalıdır), vakum cihazları bazı hastalarda kullanımı ve kişiselleştirerek tedaviyi tercih edilir. Vakum cihazlarının kullanımı oldukça kolay ve anlaşılırdır. Penisin üst kısmından geçirilen vakum cihazının yardımı ile, negatif basıncın oluşması, penise kan dolumunu hızlandırır, penisi genişletir (dikleşmesi) ve sonrasında penis tabanına elastik bir halkanın yerleştirilmesi ile (30 dakikadan fazla takılı tutulmamalıdır) ereksiyon, boşalma olmadan daha uzun bir süre koruyabilir, ancak bu süre için bir kısıtlama vardır (ayrıntılı bilgi için “Vakumlu Sertleştirme Cihazı (VED) bölümüne bakınız”). Vakum cihazının kullanılmasından sonra en sık görülen yan etkiler ise aşağıda sıralanmıştır:

  • Orgazm güçlüğü
  • Penisin derisinde ve altında çizgi şeklinde kızarıklıklar ve morarmalar, kılcal damarlarda kanama
  • Penis dokununca soğuk hissetmek
  • Boşalmada güçlük
  • Peniste duyarsızlık
  • Elastik halkanın 30 dakikadan uzun süre peniste kalması ciddi bir hasara neden olabilir (gangrene, penis kaybı gibi ciddi bir sorun, bu cihaz ilk sefer kullanılıyorken kullanacak olan kişinin (partneri veya kendisi, fark etmez) yanında tecrübeli birinin bulunması ve bu cihazlar, bir tıp doktorundan bilgi alınmadan, yanlış yerden alınarak kullanılmaması tavsiye edilir (piyasada benzer ve başka bir isimle satılan cihazlar da mevcut olabilir), kişilerin bilgisiz ve bilinçsizce hareket etmesi sık rastlanılan bir olumsuzluktur).

Vakum cihazlarının kullanımı, kanama pıhtılaşma problemi olan ya da kanama bozukluğu olan hastalarda (ör: Kalıtsal olan kan hastalığı (Hemofili) veya kullanılan ilaçlara (örn., Aspirin) bağlı kanamaya yatkınlık), kullanılmamalıdır, ayrıca bu cihazların kullanımında yaşanan sıkıntılar (ölçüyü ayarlayamıyorum, işe yaramıyor), kullanmaya devam etmeden önce mutlaka doktorla görüşerek bilgi edinilmelidir.

Şok Dalga Tedavisi

Şok Dalga Tedavisi (ESWT), Nedir?

Sertleşme sorunu yaşayan hastalar için, şok dalga tedavisi (Shockwave Therapy: ESWT), ilaç tedavisine cevap vermeyen durumlarda başvurulan alternatif tedavi yöntemlerinden biridir. Normalde kalp kası problemlerinde ve diyabetik hastalarda oluşan ayak yaralarının tedavisinde kullanılan bu yöntem son yıllarda erektil disfonksiyon tedavisinde de yaygınlaşmıştır. Penise, vücudun dışında bulunan cihazdan düşük intensiteli şok dalgaları uygulanır (penisin değişik bölümlerine); bunun sonucunda, yeni damar oluşumları gözlenmektedir. Ancak, bu tedavinin etkisi ve tam olarak nasıl işlediği henüz bilinmemektedir (çalışmalara ihtiyaç var) ve uygulanmasında standart bir prosedür bulunmamaktadır. Sertleşmenin iyileştirilmesinde sıklıkla kullananlarda (hatta en baştan başvuranlar vardır) (açık ve anlaşılır bilgi verme ve paylaşma gerekiyor), tatmin edici gelişme gözlenmesine ve bazı çalışmalarda bu gelişmenin peniste oluşan damar genişlemesinin (kavernöz arterlerin çalışması, bir kan akımı haritası ile gösterilebilir) kanıtı (kanıtı var mı, doğru mudur, değişebilir mi sorularıyla yaklaşmalıyız), daha sonra bu bulgulara dayanarak ortaya atılan bir iddianın, yani şok dalgasının damarsal sertleşme sorununu iyileştirebileceği hipotezinin desteklenmesine karşın (hipotez; doğrulama bekleyen bir varsayım), geniş ölçekli (birkaç ülkeden katılımcılar, binlerce hastalar) çalışmalara ihtiyaç vardır (çalışmaları sabır ve dikkatle takip etmeliyiz), bu konuda da zamanla gelişme sağlanacağı öngörülmektedir (her tıbbi ilerlemenin bir hikayesi vardır, sabırlı olmak ve azimle devam etmek lazım). Bu yöntem şimdilik standart tedavi protokolü (tedavi planları ülkeden ülkeye değişebilir) içerisinde yer almadığından (tıbbi onay alınması için çalışmaları beklemeniz gerekebilir), bu aşamada doktorlar tarafından genellikle önerilmemektedir (standart uygulamanın dışına çıkış).

ESWT Tedavisi Kimlere Uygundur?

ESWT (Şok Dalga Tedavisi) genellikle ilk basamak tedavilerinden (ilaç ve enjeksiyon tedavileri gibi), sonuç alınamadığında, yani ilaçlar yetersiz olduğu durumlarında veya hastalar tarafından tercih edilmediğinde (ilaçlardan korkan ve çekinen bir birey veya partnerinin ilaç kullanımını onaylamaması) kullanılabilir ve genellikle kısa süreli ve orta şiddette ereksiyon (sertlik) problemleri yaşayanlarda iyi sonuçlar (sonuç geçici olur, farklı hastalarda farklı yanıt alınabilir (standart tedavi yöntemlerinin başarılı olması ihtimali her zaman yüksektir)) alındığı görülmüştür. Bu bilgiler sertleşme tedavisi hakkında genel bir bakış sunmaktadır. Her hasta için en uygun tedavi yöntemi farklı olabilir, bu nedenle mutlaka bir sağlık profesyoneline danışılması önemlidir. Tedavi sürecinde sabırlı olmak, doktorunuzla açık iletişim kurmak ve önerilen yaşam tarzı değişikliklerini uygulamak başarı şansını artıracaktır.

Penil Protezler

Penil protezler, erektil disfonksiyon (sertleşme sorunu) tedavisinde kullanılan cerrahi implantlardır. Bu cihazlar, diğer tedavi yöntemlerinin başarısız olduğu veya uygun olmadığı durumlarda tercih edilir. Penil protezler, penisin sertleşme dokusuna (korpus kavernozum) yerleştirilen yapay cihazlardır ve cinsel ilişki sırasında yeterli sertliği sağlamak için tasarlanmıştır. Bu protezler, erektil disfonksiyonun altında yatan nedene bakılmaksızın, çoğu hastada etkili bir çözüm sunabilir [1].

Penil Protez Nedir?

Penil protez, halk arasında “mutluluk çubuğu” olarak da bilinen, erektil disfonksiyon tedavisinde kullanılan cerrahi bir cihazdır. Bu cihaz, penisin içine yerleştirilerek doğal ereksiyon mekanizmasının yerini alır. Penil protezler, oral ilaçlar, enjeksiyonlar veya vakum cihazları gibi diğer tedavi yöntemlerinin etkisiz kaldığı durumlarda tercih edilir. Protez, hastanın isteğine bağlı olarak penisi sertleştirmesine ve cinsel ilişkiye girebilmesine olanak tanır. Bu cihazlar, erektil disfonksiyonun şiddetine, hastanın tercihine ve cerrahın önerisine bağlı olarak farklı tiplerde olabilir [2].

Penil Protez Türleri

Penil protezler temel olarak iki ana kategoriye ayrılır: tek parçalı (malleable) protezler ve şişirilebilir protezler. Her bir türün kendine özgü avantajları ve dezavantajları vardır, ve hangi türün seçileceği hastanın ihtiyaçlarına, anatomisine ve tercihlerine bağlı olarak değişir.

Tek Parçalı (Malleable) Penil Protez

Tek parçalı veya malleable penil protezler, en basit ve en eski penil protez türüdür. Bu protezler, penisin içine yerleştirilen iki adet esnek çubuktan oluşur. Bu çubuklar genellikle silikon kaplı metal veya plastikten yapılır ve penisi her zaman yarı-sert bir durumda tutar. Cinsel ilişki için penisin yukarı kaldırılması, ilişki sonrasında ise aşağı indirilmesi yeterlidir. Tek parçalı protezler, kullanımı kolay ve mekanik arıza riski düşük olduğu için tercih edilebilir. Ayrıca, diğer protez türlerine göre daha ekonomiktir. Ancak, her zaman yarı-sert durumda olması nedeniyle gizlemesi zor olabilir ve daha az doğal bir görünüm sunabilir.

Üç Parçalı Şişirilebilir Penil Protez

Üç parçalı şişirilebilir penil protezler, en gelişmiş ve en çok tercih edilen protez türüdür. Bu protezler, penisin içine yerleştirilen iki adet silindir, karın bölgesine yerleştirilen bir sıvı rezervuarı ve skrotuma (testis torbası) yerleştirilen bir pompadan oluşur. Hasta cinsel ilişki istediğinde, skrotumdaki pompayı sıkarak rezervuardaki sıvıyı silindirlere aktarır ve penis sertleşir. İlişki sonrasında ise pompadaki tahliye düğmesine basılarak sıvı tekrar rezervuara gönderilir ve penis eski haline döner. Üç parçalı şişirilebilir protezler, en doğal görünümü ve hissi sağlar. Ayrıca, penis istenen zamanlarda sert, diğer zamanlarda yumuşak olabildiği için gizlenmesi daha kolaydır. Ancak, bu protezler daha karmaşık bir yapıya sahip olduğu için mekanik arıza riski biraz daha yüksektir ve ameliyatı daha uzun sürebilir.

Sertleşme Tedavisinde Başarı Oranları ve Hasta Memnuniyeti

Sertleşme tedavisinde başarı oranları ve hasta memnuniyeti, tedavi yönteminin etkinliğini ve yaşam kalitesi üzerindeki etkisini değerlendirmek için kritik öneme sahiptir. Erektil disfonksiyon (ED) tedavisinde kullanılan çeşitli yöntemlerin başarı oranları, hastanın tıbbi durumuna, yaşına, ED’nin şiddetine ve altta yatan nedenlere bağlı olarak değişiklik gösterebilir. Genel olarak, oral ilaçlardan cerrahi müdahalelere kadar uzanan bir tedavi spektrumu mevcuttur ve her bir yöntemin kendine özgü başarı oranları bulunmaktadır. Örneğin, fosfodiesteraz tip 5 inhibitörleri (PDE5i) gibi oral ilaçlar, hastaların yaklaşık %70-80’inde etkili olmaktadır. Ancak, bu ilaçların etkinliği zamanla azalabilir veya bazı hastalarda hiç etkili olmayabilir [1].

Tedavi Seçeneklerinin Karşılaştırılması

Sertleşme tedavisinde kullanılan farklı yöntemlerin karşılaştırılması, hem hekimlere hem de hastalara en uygun tedavi seçeneğini belirleme konusunda yardımcı olur. Oral ilaçlar, genellikle ilk basamak tedavi olarak tercih edilir ve yüksek başarı oranlarına sahiptir. PDE5 inhibitörleri, hastaların çoğunda etkili olmakla birlikte, bazı hasta gruplarında (örneğin, diyabetli veya radikal prostatektomi geçirmiş hastalarda) etkinliği daha düşük olabilir. İntrakavernöz enjeksiyonlar, oral ilaçlara yanıt vermeyen hastalarda ikinci basamak tedavi olarak kullanılır ve %70-80 oranında başarı sağlar. Vakum ereksiyon cihazları ise %60-70 oranında etkili olabilir, ancak bazı hastalar tarafından kullanımı zor veya rahatsız edici bulunabilir. Penil protezler, diğer tedavi yöntemlerinin başarısız olduğu durumlarda tercih edilen son basamak tedavidir ve %90’ın üzerinde hasta memnuniyeti sağlamaktadır [2].

Hasta Deneyimleri ve Memnuniyet Oranları

Sertleşme tedavisinde hasta deneyimleri ve memnuniyet oranları, tedavinin başarısını değerlendirmede önemli bir rol oynar. Hasta memnuniyeti, sadece ereksiyonun kalitesi ile değil, aynı zamanda tedavinin kullanım kolaylığı, yan etkileri, maliyeti ve partnerin memnuniyeti gibi faktörlerle de ilişkilidir. Oral ilaçlar, kullanım kolaylığı nedeniyle genellikle yüksek hasta memnuniyeti sağlar. Ancak, bazı hastalar yan etkilerden rahatsız olabilir veya ilacın etkisinin başlaması için gereken süreyi spontanlığı engelleyici bulabilir. İntrakavernöz enjeksiyonlar, yüksek etkinlik oranlarına sahip olmakla birlikte, enjeksiyon korkusu veya uygulama zorluğu nedeniyle bazı hastalarda düşük memnuniyet oranlarına yol açabilir. Penil protezler, diğer tedavi yöntemlerinin başarısız olduğu hastalarda en yüksek memnuniyet oranlarını sağlar. Çalışmalar, penil protez implantasyonu geçiren hastaların %90-95’inin ve partnerlerinin %80-90’ının tedaviden memnun olduğunu göstermektedir. Bu yüksek memnuniyet oranları, protezlerin spontan ve uzun süreli ereksiyon sağlama yeteneği, cinsel ilişkinin doğallığı ve hastanın özgüvenindeki artış ile ilişkilidir.

Sonuç: Sertleşme Sorununun Üstesinden Gelmek

Sertleşme sorunu, birçok erkeği etkileyen ve yaşam kalitesini önemli ölçüde düşürebilen bir sağlık problemidir. Ancak, modern tıbbın sunduğu çeşitli tedavi seçenekleri sayesinde bu sorunun üstesinden gelmek mümkündür. Tedavi yöntemleri arasında oral ilaçlar, enjeksiyonlar, vakum cihazları ve cerrahi müdahaleler yer almaktadır. Bu yöntemler arasında penil protezler, diğer tedavilerin başarısız olduğu durumlarda bile yüksek başarı oranları ve hasta memnuniyeti sağlayan etkili bir çözüm sunmaktadır. Penil protezler, özellikle ileri düzey erektil disfonksiyon vakalarında, hastaların cinsel yaşamlarını yeniden kazanmalarına ve özgüvenlerini artırmalarına yardımcı olmaktadır. Bu cerrahi yöntem, modern teknolojinin gelişmesiyle birlikte daha güvenli ve etkili hale gelmiş, komplikasyon oranları düşmüş ve hasta memnuniyeti artmıştır.

Tedavi Seçeneklerinin Değerlendirilmesi

Sertleşme sorununun tedavisinde, hastanın durumuna ve ihtiyaçlarına en uygun yöntemin seçilmesi kritik öneme sahiptir. Her hastanın tıbbi geçmişi, yaşam tarzı ve beklentileri farklı olduğundan, tedavi seçeneklerinin bireysel olarak değerlendirilmesi gerekmektedir. Oral ilaçlar genellikle ilk tercih edilen yöntem olmakla birlikte, bazı hastalarda etkisiz kalabilir veya yan etkileri tolere edilemeyebilir. Bu durumda, enjeksiyonlar veya vakum cihazları gibi alternatif yöntemler düşünülebilir. Ancak, bu yöntemlerin de başarısız olduğu veya hasta tarafından kabul edilmediği durumlarda, penil protezler kalıcı ve etkili bir çözüm sunabilir. Penil protezlerin başarı oranları ve hasta memnuniyeti oldukça yüksektir, bu da onları sertleşme sorununun tedavisinde önemli bir seçenek haline getirmektedir.

Uzman Görüşleri ve Tavsiyeler

Ürologlar ve cinsel sağlık uzmanları, sertleşme sorunu yaşayan hastalara kapsamlı bir değerlendirme ve kişiselleştirilmiş tedavi planı önermektedir. Uzmanlar, hastaların sadece fiziksel semptomlarını değil, aynı zamanda psikolojik ve ilişkisel faktörleri de dikkate almanın önemini vurgulamaktadır. Penil protezler konusunda uzmanlar, bu yöntemin diğer tedavilerin başarısız olduğu durumlarda bile etkili olabileceğini belirtmektedir. Ayrıca, penil protez ameliyatının deneyimli cerrahlar tarafından yapılması gerektiğini ve ameliyat sonrası bakımın başarı için kritik olduğunu vurgulamaktadırlar.

Sertleşme sorununun tedavisinde, özellikle penil protezler gibi ileri düzey yöntemler hakkında daha fazla bilgi edinmek isteyen hastalar için detaylı danışmanlık hizmeti sunulmaktadır. Penil protezlerin önemli bir kısmının Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından karşılanıyor olması, bu tedavi seçeneğini daha erişilebilir kılmaktadır. SGK’nın ödeme koşulları ve mutluluk çubuğu olarak da bilinen penil protez tedavisi hakkında ayrıntılı bilgi almak için, ilgilenen kişiler web sitemizdeki “Bilgi İsteme Formu” aracılığıyla bizimle iletişime geçebilirler. Bu form sayesinde, hastalar kişisel durumlarına özel bilgi ve yönlendirme alabilir, tedavi seçeneklerini daha iyi değerlendirebilirler. Sonuç olarak, sertleşme sorunu tedavi edilebilir bir durumdur ve doğru yaklaşımla hastaların yaşam kalitesini önemli ölçüde artırmak mümkündür.

Sertleşmeme Nedenleri ve Tedavi Yöntemleri

Yazan admin2024 içinde . Yayınlanan Blog Yorum yok Sertleşmeme Nedenleri ve Tedavi Yöntemleri

Sertleşmeme Nedir?

Sertleşmeme Belirtileri

Sertleşememe, tıpta erektil disfonksiyon (ED) olarak adlandırılır ve tatmin edici bir cinsel ilişki için gerekli olan ereksiyonu elde etmede veya sürdürmede yaşanan kalıcı yetersizlik olarak tanımlanır. [1] Belirtiler kişiden kişiye ve sorunun altında yatan nedene bağlı olarak değişiklik gösterse de yaygın görülen bazı belirtiler şunlardır1:

  • Cinsel İlişkiye Yetecek Sertliğe Ulaşamama: Bu durum, tamamen ereksiyon olamama veya penisin sertleşmesinin çok zayıf olması şeklinde görülebilir ve penetrasyonu (penisin vajina içine girmesi) imkânsız hâle getirebilir.
  • Sertleşmenin Sürdürülememesi: Cinsel ilişkiye başlamak için yeterli sertleşme oluşabilse de birçok kişi ilişkiyi tamamlayacak veya orgazma ulaşmaya yetecek kadar bu sertliği koruyamamaktan şikayet eder.
  • Sabah Ereksiyonlarında Azalma: Sağlıklı yetişkin erkeklerin çoğu sabah uyanırken penisi ereksiyon halinde (sertleşmiş olarak) uyanır. Bu durum, sabah ereksiyonu olarak isimlendirilir ve damar, sinir ve hormon sistemlerinin sağlıklı olduğunu gösteren doğal bir tepkidir. Ancak ED sorunu yaşayan kişilerde, bu sabah ereksiyonları çok daha seyrek olur veya hiç görülmez.
  • Cinsel İstekte (Libido) Azalma: Erektil disfonksiyon (ED), beraberinde kişide cinsel isteğin azalmasına da sebep olabilir. Libidodaki azalmanın nedeni fiziksel olabileceği gibi çoğu zaman psikolojik kökenlidir. Sorun devam ettikçe başarısız olma korkusu ve partnerin de cinsel olarak artık onu arzulamadığını düşünmesi kişiyi giderek bir kısır döngüye iter.

Yukarıda listelenen sertleşmeme belirtilerinden herhangi birinin uzun süreli devam etmesi halinde, doğru tanının konulması ve etkili bir tedaviye başlayabilmek için zaman kaybetmeden bir sağlık kuruluşunda üroloji bölümüne başvurarak uzman bir hekime görünmek gereklidir. Erken teşhis ile birlikte uygulanacak uygun tedavi seçenekleri ED problemlerinin büyük çoğunluğunda yüksek başarı oranlarına sahiptir ve erkeklerin tekrar sağlıklı cinsel aktivitelere dönmesini destekler.

Yaygın Sertleşmeme Nedenleri

Sertleşememe, genellikle yaşla birlikte görülme sıklığı artan bir durum olmakla birlikte, aslında oldukça kompleks bir hadisedir ve çok faktörlü bir nedene bağlı olarak gelişebilir. Hem sertleşme sorunu olan erkeğin kendisi hem de eşinin olumsuz etkilendiği bu durumun ortaya çıkışında etkili rol oynayan faktörler arasında organik, yani fiziksel bozukluklar olduğu gibi psikolojik bozukluklar da sayılabilir. Ayrıca, günümüz toplumlarının giderek artan dinamizmi ile oluşan yeni durum ve trendler, bu klasik ayrımın zorluklarını göstermekte olup soruna bakış açısında da bir takım yeni yaklaşım ve önerilerin üretilmesine sebep olmaktadır. [2] Bunların ayrıntıları alt başlıklarda yer almaktadır.

Sertleşmeme Nedenleri

Fiziksel Nedenler

Sertleşememe sorununun (erektil disfonksiyonun) en yaygın nedeni, penise yeterli kan akışının olmamasıdır. Bu durumun nedeni, vücutta birçok hayati organ ve dokunun yapısını ve işlevini olumsuz etkileyen çeşitli hastalıklardır. Yüksek kan şekeri (glikoz) seviyeleri, yüksek kan basıncı, kanda anormal yağ birikimleri (kolesterol gibi) ve sigara kullanımı, en yaygın görülen sebepler arasındadır. Ancak bazı nadir durumlarda kişide bu saydığımız problemlerden hiçbiri olmadan bile ED görülebilir. Bu sebepler kısaca;

  • Damar Tıkanıklığı ve Sertleşme Problemleri: Penise yeterli kan akışı sertleşme için en önemli gerekliliklerden birisidir. Kalbi besleyen koroner arterler, kalpten bacaklara doğru kan taşıyan atardamarlar gibi büyük damarlardaki problemler (kalp krizi gibi) genellikle erektil disfonksiyondan yıllar sonra oluşur, çünkü plak denilen daralmalar vücudun diğer bölgelerinde başlar ve sonra da vücudun en ince kan damarlarına sahip olduğu genital bölgelere ilerler. Yani sertleşme problemi aslında daha önce tanı konulmamış olan bir damar hastalığının ilk semptomu olarak kendini gösterir. Bu da erektil disfonksiyonu erken evrede saptamanın ciddi hastalıkların da erken saptanması anlamına geldiğini göstermektedir. Kalp hastalığı, yüksek tansiyon, şeker hastalığı ve yüksek kolesterolün tümü bu kategoriye girer. Sigara içmek de damarlarınızda tıkanıklığa sebep olduğu ve zamanla erektil disfonksiyona yani sertleşme problemine yol açan ciddi hastalık riskini de arttırdığı bilinmektedir.
  • Sinir Hasarı Ve Sinyal İletim Bozukluklarının Etkisi: Sinirler, beyninizden penisine ve oradan da vücuda uyarıları ileten bir iletim hattıdır. Ancak penise ulaşan sinir sisteminde hasar oluşursa ya da peniste oluşan hislerin geri dönüş sinyalleri iletiminde sorun varsa sağlıklı ereksiyon gerçekleşemeyecektir. Multipl skleroz, Parkinson hastalığı, omurga travması ve bazı yaralanmalar (örn. Pelvik cerrahi), omurilik ve sinir hasarı sonucunda erkeklerde sertleşmeyi olumsuz etkileyebilir.
  • Diğer Tıbbi Sorunların Etkileri:
    * Penis kırığı: Bir erkeğin cinsel ilişkiye girdiğinde ya da penisi kırılırken çıkan çatırtı sesinden de tahmin edebileceğimiz penisin ani bir bükülme sonrası görülen kısmi bir yırtık ve iç kanama, cinsel işlevde uzun dönem sorunlara sebep olabilmektedir.

    • Peyroni hastalığı: Genellikle penis içinde palpe edilebilen (hissedilen) plaklardan tanınan bu rahatsızlık penisin doku altındaki anormal skarlaşma yani fibroz oluşumuna bağlı olarak bükülmesine sebep olabilir ve sonrasında sertleşmede sorun oluşturabilir.
    • Hormon dengesizlikleri: Az oranda görülen bazı hormonal düzensizlikler penil doku üzerinde erektil disfonksiyonu (ED) doğrudan etkileyebilir. En önemli erkeklik hormonu olan testosteron, erektil disfonksiyona katkıda bulunan sık rastlanan ve iyi bir cevabın (başarının) alınabildiği hormonal problemdir. Diğer tıbbi hastalıklar nedeniyle testosteron değerleri düşebilir ve/ veya cinsel dürtü (libido) da aynı anda etkilenerek kişide sertleşme problemi oluşturur. Diğer hastalıklar, testosteron üretim yerlerinin hasar görmesi sonucunda kişilerde testis boyutunda azalmaya, yumuşak dokularında incelmeye, skrotal deri görünümünün (kıllanma, sertlik ve kas yapısındaki değişiklikler gibi) değiştiğine işaret edebilir.

Sertleşememenin diğer tıbbi nedenleri arasında alkolizm, uyuşturucu bağımlılığı ve sigara içmek de bulunmaktadır. Tütün ürünlerinin damarlarda tıkanıklığa ve ereksiyona engel olan diğer sağlık sorunlarına neden olması uzun yıllardır yapılan bilimsel çalışmalarla (1,2,3) doğrulanmıştır ve sigarayı bırakan hastaların çoğunda semptomların düzelmesi ve hatta eski sertleşme sağlığına kavuştukları gözlenmiştir. Bununla birlikte yaşlanmanın da peniste sertleşme sürecini olumsuz yönde etkileyen bir faktör olduğu unutulmamalıdır.

Diyabet ve Sertleşme Sorunu

Şeker hastalığı (Tip-1 veya Tip-2), erkeklerde ED’nin (sertleşememenin) en sık rastlanılan nedenlerinden birisidir. [1] Bunun nedeni diyabetin uzun dönemde vücudun hemen her bölümünü olumsuz etkileyen kan damarı ve sinir hasarına yol açmasıdır. Kandaki yüksek şeker (glikoz), damarların iç katmanına (endotel) zarar verir. Yıllar içinde daralmış ve tıkanmış damarlar kalp krizi, inme veya ayak damar hastalığına neden olur. Diyabetle birlikte, sertleşememenin (ED’nin) şiddeti kişide yüksek kan basıncı, yüksek kolesterol (anormal lipid metabolizması) gibi eş zamanlı oluşan ek hastalıklar ve sigara gibi zararlı maddelerin kullanımı ile birlikte artabilir. Ayrıca hastanın yaşı arttıkça erektil disfonksiyonun (ED) daha da kötüleştiği de gözlenmiştir.

Şeker hastalarında (Tip-1 ve Tip-2 diyabette), sinir sistemi (periferik nöropati) de vücuttaki hasarlardan önemli oranda etkilenir ve cinsel ilişki için gereken mesajların beyinden penise iletilemediği veya penisteki hislerin beyne doğru sinyal iletiminin engellendiği veya yavaşladığı için sertleşememeye neden olur.

Kısaca, tip-1 diyabet ve tip-2 diyabet hastalarında oluşan uzun vadeli ve kontrol edilemeyen kan şeker yükselmelerinin vücudun damarlarında ve sinir sisteminde sebep olduğu bozulmalar ED problemini hem erken yaşta ortaya çıkarır hem de ilerleme hızını daha da artırır. Ayrıca sigara içmek gibi zararlı madde kullanımlarıyla da birlikte şiddetlene bilir.

Kalp Hastalıkları ve Hipertansiyonun Etkisi

Penis sertleşmesi için corpus cavernosum adı verilen damar sistemi, dolaşım sisteminin kalbi kontrol eden merkezi otoriteye bağlıdır. Erektil fonksiyon ise, vücutta bulunan en küçük damar ağlarından biri olduğu için normal sistematik damar sistemi anatomisinin bir mikro evrenidir (yansımasıdır). Sonuçta, kardiyovasküler sağlık sorunlarına sebep olan etkenler peniste de problem ortaya çıkarabilecektir. Yüksek kan basıncı, aynı mekanizmayla vücudun farklı kısımlarındaki damarlarda daralmaya ve sertleşmeye yol açabilmektedir (Ateroskleroz). Aynı zamanda, kalp kaslarını güçlendirip güçlendirip genişlemelerine katkıda bulunan bir pompa sistemi gibidir ve damarlar, pompalamayla dağıtım yapan bir hortum gibidir. Yani, tıpkı zayıf ve yetersiz bir su pompasının kalın bahçe hortumlarını su ile doldurup güç vermesinde sorun olacağı gibi yüksek tansiyon hastasının penisi de ereksiyon için kan damarlarını gerektiği gibi kan ile doldurmakta zorlanacaktır ve erkeklerde sertleşme sorununa neden olacaktır.

Psikolojik Nedenler

Çoğu vakada sertleşememenin nedeni fizikseldir. Ancak sertleşmenin sadece hormon ve dolaşım sistemi ile alakalı olmadığı uzun yıllardan beri bilim adamları tarafından yapılan birçok klinik ve davranışsal çalışma ile ispatlanmıştır. Bununla birlikte psikolojik faktörlerin de penis fonksiyonlarında (ED de dahil) oldukça önemli olduğu belirtilmiştir. Özellikle ereksiyonun duygularla, düşüncelerle ve bilinçaltıyla nasıl güçlü bir bağlantısının olduğunun gösteren en güçlü kanıt olarak plasebo etkinin çok farklı kültürlerden gelen hastalara uygulanmış penil implantasyonlarda da (yani fizyolojik fonksiyonları iyileştiren operasyondan sonra) hastaların cinsel yaşantılarında ciddi anlamda pozitif etkiler görülmesinden anlıyoruz (1,2,3). Sertleşme bozukluğu (ED), her zaman sadece hormon ya da diğer organik etkileşimin bozulmasından ortaya çıktığını düşünmemeliyiz.

Yaygın nedenleri aşağıda belirtilmiştir:

  • Kaygı Ve Stresin Rolü: Günlük hayat içerisinde kişilerin ruhsal durumlarını etkileyebilecek olaylara verdikleri yanıtlar arasında kaygı ve stres sık görülen duygusal değişimlerdir. Cinsel isteksizlik, uyarılmada yaşanan sorunlar ve anorgazmi yani boşalmaya ulaşamamayı da içeren diğer cinsel işlev bozukluklarında da ortak bir durum olarak göze çarpan kaygı; en çok da bir topluluk önünde konuşma yaparken yaşananlar ile benzerlik gösteren performans kaygısına bağlı olarak ED semptomlarını oluşturmaktadır. Bu duygusal etkileşim, ereksiyon sürecinde oluşan vazodilasyonu (damar genişlemesini) engelleyerek ya da kavernöz kaslarında artmış kasılmalara yol açarak (büzülme) bireyde sertleşememe problemine yol açmaktadır. Aynı zamanda bu problemin bir de cinsel kimlik ve algı boyutu olduğundan bu yan da değerlendirilmeli. Sonuçta sertleşme, kişide tatmin edici ve kaliteli bir seksüel birlikteliğin oluşma ihtimalini olumsuz etkiler, böylelikle kaygıyı daha da besleyerek, kronik bir problemin yaşanmasına neden olacaktır.
  • Suçluluk ve Korkunun Cinselliği Etkilemesi: Cinselliğe olan tabular (dokunma, uygunsuz konuşmalar ve hayal kurmak vb. ) ya da uygun olmayan cinsel davranış modelleri (istismara maruz kalmak veya istemediği halde ilişkiye zorlanmak gibi) de, erkeğin ruhsal gelişimini olumsuz etkileyebilecektir. Travmaya maruz kalan erkeğin zihninde bir cinsel ilişkinin sürekli olumsuz anılara sebep olacak acı veren bir durum şeklinde algılanması (yani şartlanma) da normal sağlıklı ereksiyon oluşumu mekanizmasına ve psikolojik yanına müdahale edecek ve ED’nin (sertleşememenin) ortaya çıkmasını destekleyecektir. Bilim adamları tarafından yapılan çalışmalarda cinsel davranış ile alakalı hissedilen suçluluk veya korkuların bireylerin normal bir ereksiyona kavuşmasının engelleri arasında yer aldığını net olarak belirtmektedirler (1). Suçluluk duygusu eşler arasında güvende ve rahatlık duygusuna, kişide kendine güvene müdahale ederek (yıkım), cinsel uyarı işlemlerinin başlamasını da olumsuz yönde etkileyebilmektedir.

Stres ve Anksiyetenin Rolü

Stres, bireylerin fiziksel veya zihinsel zorlanma yaşayabileceği durumlara karşı verdikleri duygusal bir cevaptır. Tehlike içermediği takdirde günlük hayatta oluşan düşük seviyedeki stresin aslında vücudumuzu aktive eden olumlu bir işlevi vardır. Buna verilebilecek en basit örnek bir sınava hazırlanan öğrencidir. Öğrencinin sınava başarılı şekilde hazırlık yapıp istenilen sonuca ulaşabilmesinde düşük seviyedeki sınav stresinin, beynin belirli bölümlerinde dikkat artışına ve çalışma düzeninin iyileştirilmesi ile sonuçlanması ve başarılı olabilecek gerekliliklerin oluşmasını sağlayacaktır. Ancak bunun bir de aksi yüzü vardır: Uzun süreli stres insan bedenini negatif yönde etkileyebilir. Özellikle stres, kandaki adrenalin ve kortizol hormon düzeylerinin giderek artması ile beraber bağışıklık sistemi baskılanarak bireylerin çeşitli hastalıklara yakalanma ihtimalini artırmaktadır ve bu hastalıkların bazıları (depresyon ve erektil disfonksiyon gibi) zamanla kişilerde kalıcı problemlere yol açabilir.

Stres hormonu denilebilecek olan Kortizol hormon seviyesi kronik olarak arttığında vücutta bazı sistemler baskılanır ve işlevlerini yerine getirmede problem yaşanmaya başlar (iştahsızlık, depresyon belirtileri, vb.) . Bu durum erektil disfonksiyona (ED) neden olabilen faktörlerden biridir ve sorunu daha da artırabilir. Ayrıca endişe (anksiyete) de strese eşlik eden ve insanı tüketen en yaygın negatif duygudur. Anksiyete beden üzerinde olumsuz etkileri nedeniyle vücutta bulunan “savaş-kaç’’ adı verilen tehlikeye verilen (savunma/uyum sağlama mekanizması) sisteminin aktive olmasına sebep olarak ED’ye (sertliği sağlayamamak) katkıda bulunacaktır.

İlişki Problemleri ve Psikolojik Etkiler

Cinsel sağlık problemleri sıklıkla beraberinde olumsuz duygularla gelecek olmasına rağmen, cinsel bir ilişkinin olması veya olabilmesi iki kişi arasında tatmin edici bir samimiyet ve duygusal bağıntının kurulmasıyla mümkün olan, karmaşık bir eylemdir. İlişkiyi zevk alınsa da birçok kişide başarısız olacağı korkusu her iki cinsin de zihnini etkiler. Eşinizle paylaştığınız ilişkinin güven ve huzurlu bir dünya olmaktan çıkıp artık şüpheler ve inançsızlıklarla örülmüş gergin bir birlikteliğe evrilmesi de her iki cinse ait ruh sağlığını, davranışlarını olumsuz etkileyebilecektir. Üzüntü, endişe ve depresyona neden olabileceği gibi erkeklerin cinsel hayatında da kendini gösterir ve iktidarsızlıkla sonuçlanabilir.

Sertleşmeme Tedavi Yöntemleri

Sertleşememe, tıpta erektil disfonksiyon (ED) olarak adlandırılan yaygın bir cinsel sağlık problemidir ve tedavi yöntemleri, problemin altında yatan nedene ve hastanın beklentilerine bağlı olarak kişiye özel bir şekilde planlanır. Bu tedaviler geniş bir spektrumda değişebilmekle birlikte, temel prensipler hem kişilerin sağlıklı cinsel yaşantılarına geri dönmelerini desteklemek hem de varsa ED ile ilişkili altta yatan tıbbi bozukluğa müdahale etmek ve ek tedaviyi başlatmak ve kişide mevcut kötü alışkanlık ve durumları düzeltmesine yardımcı olmak gibi temel amaçlara dayanır. Genel olarak iki ana kategoriden oluşmaktadır: 1) cerrahi dışı tedaviler; ve, 2) son basamak tedavi seçeneği olan penil protez implantasyon ameliyatları.

Yaşam Tarzı Değişiklikleri

Fiziksel, ruhsal ve sosyal yönden kişide ve toplumda istenen iyi olma halini temsil eden sağlıkla ilişkilendirilen birçok unsur bulunmaktadır. Erektil fonksiyon (ED) ise beden fonksiyonlarımızdan yalnızca biri olduğu için kişide mevcut tıbbi koşullar, çevresel etkenler, yaşam tarzı (kötü alışkanlıklar ve risk oluşturan davranışsal tercihler dahil) gibi bütün bu durum ve olaylar tarafından olumlu ya da olumsuz etkilenebilir. Sigara ve diğer tütün ürünlerinin sürekli kullanımı, aşırı alkol tüketimi ve uyuşturucu madde kullanımı, fiziksel egzersiz yetersizliği ve dengesiz beslenme, en yaygın görülen kötü alışkanlıklar ve risk faktörleridir ve birçok sistemik (yani bütün bedeni etkileyen) hastalığın ortaya çıkışına neden olabilmektedirler. Aynı şekilde, bu durumların hepsi tek tek veya birlikte erektil fonksiyonu da olumsuz etkiler ve ED (sertleşememe) riskini arttırır. Böyle bir durum söz konusu olduğunda yaşam tarzı değişikliklerinin (yani kötü alışkanlıkların bırakılması, düzenli fiziksel egzersiz yapılması, sağlıklı ve dengeli bir diyet uygulanması) faydalı olabileceği unutulmamalıdır.

Sigara İçmenin Sertleşme Üzerindeki Olumsuz Etkileri

Sigara dumanının içerisinde 4000’in üzerinde kimyasal madde vardır ve bunlardan bazıları vücuda alındıkları takdirde uzun dönemde ciddi hasarlara ve çeşitli hastalıklara sebep olabilirler ve bu maddelerden birçoğu toksik ve hatta bazıları kanserojen (yani kansere neden olabilen) maddelerdir (1). Aynı zararlı kimyasal maddeler penis içinde bulunan kan damarlarını da zarar verebilir ve penisinize yeterli kan akışını engelleyebilmektedir. Ayrıca uzun yıllardan beri tütün ürünlerinin sürekli kullanımının kişilerde kalp hastalığı, diyabet ve damarlarda tıkanıklığa neden olabilen ve ileri evrede ölümle sonuçlanabilen hastalıklara yol açabildiği bilimsel olarak ortaya konmuştur ve tütün ürünlerinin kullanımı nedeni ile erektil disfonksiyonu (ED) gelişen birçok kişinin yaşam tarzlarını değiştirmesi sonucunda (sigarayı bırakmak veya diğer alışkanlıkları düzenlemekle), bu problemleri ortadan kalktığı gözlenmiştir. Kısaca, sigara içmek penisin doğal işlevini etkileyen bir faktördür ve zararları veya ciddi sağlık sorunları hakkında yapılan çalışmalar kişisel hikayeleriyle birebir uyuştuğu için sigarayı bırakma girişimleri ve sağlıklı alışkanlıklar benimsemek kişilerin cinsel yaşamlarının kalitesinin artırılmasında etkili olacaktır. (2)

Düzenli Spor Ve Egzersizin Önemi

Bedensel hareket sistemlerinin düzenli kullanılması ile birlikte gerçekleşen her tür fiziksel egzersiz ve yorucu faaliyetlere genel olarak verilen ortak bir addır. Hareket sistemi bozukluklarında fizyoterapist ve diğer profesyoneller tarafından tedavi uygulansa da genellikle egzersizler sağlıklı ve kas kitlesi zayıf olmayan bireyler için en faydalı hareket ve durumlar arasında kabul edilir. Vücut kas ve diğer sistemlerini birtakım eylemler ile çalıştıran hareketler, kişiden kişiye farklı türlerde yapılır ve bazı ortak etkiler şunlardır:

  •  Kalp damar sistemini olumlu etkileyerek kalp ve damar kaslarının güçlenmesine katkıda bulunur ve bu sayesinde kalp krizi ve inme gibi riskleri azaltır;

* Kişinin kan basıncı düzeylerinin dengelenmesini sağlayarak yüksek kan basıncı riskini azaltır;

  • Metabolik hastalıklara (Diyabet ve Metabolik sendrom) karşı koruma sağlar.
    • Kişinin ruh halini iyileştirerek mutluluk hissine katkıda bulunur ve stres azaltmaya yardımcı olur.

Bütün bunların yanı sıra sağlıklı bir cinsel yaşam ve erkeklerin karşılaştığı erektil disfonksiyonun tedavi edilmesinde de düzenli egzersizin önemi büyüktür, ancak her vakada tek başına yeterli olmayabilir (3).

Düzenli fiziksel aktivite kişilere enerji sağlayabilir ve cinsel dürtü de dahil birçok olumlu sonuçlara neden olur.

Alkol, Sigara Ve Sağlıksız Beslenme Alışkanlıkları

Sosyal olarak pek çok ortam ve birlikteliğin parçası olarak tüketilen alkoller bir zevk unsuru olarak görülse de fazlası hem zihne hem bedene zararlı olabilir, yani bu durum kişilerin ruh hallerini, davranışlarını olumsuz etkileyerek sinir sistemlerine zarar verebileceği gibi bedende de birçok organ ve sistemlerin işlevlerini yapmasında çeşitli problemlerle karşılaşılması mümkündür (1). Benzer şekilde sigara ve diğer tütün ürünlerinin sürekli kullanımı ile beraber sağlıklı ve dengeli beslenme eksikliği de yine kişilerin cinsel sağlığını olumsuz yönde etkiler ve erken yaşta erektil disfonksiyona sebep olabilir.

Erektil disfonksiyonda bu risk faktörlerinin düzeltilmesi tedavinin bir parçası olarak oldukça önemlidir (4)

İlaç Tedavileri

İlaç tedavisi erkeklerde sertleşme sorunu yaşayan hastaların ürolojiye başvurmasının ardından genellikle ilk kullanılan tedavi yöntemidir (5) . Avrupa Üroloji Derneği rehberine göre kullanılan bu ilaçlar oldukça etkili olup hastaların yaklaşık %70’inde faydalı sonuçlar alınmaktadır (6).

Ancak bazı hastalıklarda veya ileri evre kalp yetmezliği yaşayan kişilerde bu ilaçların kullanımının uygun olmadığı unutulmamalıdır. Bu durumların detayları ve alternatif tedavi seçenekleri bir sonraki bölümde yer almaktadır.

PDE5 İnhibitörleri

PDE5 inhibitörü ilaçlar fosfodiesteraz tip 5 enziminin bloke edilerek penise kan akışının artmasını sağlar. Bu sayede ED problemlerinin düzelmesine yardımcı olurlar. Günümüzde erektil disfonksiyonda sık kullanılan PDE5 inhibitörleri tadlafil, sildenfil, vardnafil ve avanfil isimli etken maddeler içeren ilaçlardır.

Bu dört ilaç arasındaki temel farklar, etki etme süreleri ve vücuttan atılma süreleridir (eliminasyon). Hastalar ilaç seçimlerini yaparken bunları göz önünde bulundurabilirler, ancak son kararı üroloji doktorunuz vermelidir (7,8).

Bu ilaçlar her cinsel birleşimden önce alınması gereklidir ve geçici sertleşmeyi sağlar, yani sadece ilacın etkisini gösterdiği zaman zarfında kullanılır.

Hormonal Tedaviler

Erkeklerde cinsel isteksizlik sorunlarına neden olan etkenlerin başında gelen testosteron düşüklüğünde kişilere bu hormon replasman tedavisiyle normal testosteron düzeylerine ulaşabilmesi amaçlanır ve bazı durumlarda ereksiyon sorununda düzelme de görülebilir.

Üroloji hekimi tarafından yeterli değerlendirme yapılması sonucu total testosteron seviyelerinin 12 nmol/L’den düşük olduğu durumlarda, hormon replasman tedavisi başlanabilir (9)

Ancak bazı kişilerde bu tedavinin uygulanmaması gerekir:

  • Meme kanseri (aktif veya tedavi sonrası dönem)
  • Prostat kanseri
  • Kontrol altında olmayan kalp yetmezliği

Psikoterapi ve Danışmanlık

Sertleşme problemlerinde kişilere yapılan danışmanlık ve/veya psikoterapötik yaklaşımlar sadece psikolojik nedenlere bağlı ED’ nin tedavisi için değil, organik sebepli ED tedavisine bir ilave (adjuvan tedavi) olarak da uygulanır. Kişilerin bir uzmana başvurmaları halinde verilen psikoterapötik yardım sertleşmede meydana gelen soruna neden olan olumsuz düşünce ve davranışların değişmesini destekleyebileceği gibi ilişkiye bağlı yaşanan problemler ve stres, endişe gibi kişinin performans kaygısına katkıda bulunan duygularını da daha iyi yönetmesine yardımcı olabilmektedir. İktidarsızlığın tıbbi tedavisi genellikle sorunun sadece fiziksel yönünü ele almakta, ruhsal boyutunu ihmal edebilmektedir.

Vakum Cihazları

Vakum cihazları veya yaygın bilinen adıyla penis pompaları, penis içine kan akışını artırmak için negatif basınç kullanan yardımcı cihazlardır ve bu cihazların kullanılması sayesinde oluşan ereksiyon yardımı ile bireyler başarılı bir cinsel birliktelik yaşayabilir (10).

Üç ana parçadan oluşan bu cihazlarda vakum oluşturan pompanın silindire bağlı ve bu da halka yapısına bağlı olan mekanizması oldukça basit şekilde çalışır ve hasta tarafından anlaşılması oldukça kolay bir mekanizmaya sahiptirler.

Penil Enjeksiyon Tedavisi

İntrakavernöz enjeksiyon tedavisi (İET), bazı ilaçların peniste bulunan boşluklu dokunun içine doğrudan enjekte edilmesi sonucu bu dokunun (yani corpus cavernosum’un) kanla dolmasını sağlayarak ereksiyona sebep olduğu, oldukça başarılı bir tedavi yöntemidir ve ereksiyon haplarının işe yaramadığı veya bazı kişilerde kullanımı mümkün olmadığı durumlarda kullanılır (11). Bu sayede bireyler sağlıklı cinsel birlikteliğe kavuşabilir (12).

Penil Protez Tedavisi

Penil Protez Nedir?

Penil protez, erektil disfonksiyonun (ED) yani sertleşememe sorununa, diğer medikal ya da mekanik tedavi yöntemlerinden (ilaç, enjeksiyon, vakum cihazları ve benzeri yöntemler gibi) yanıt alınamadığı veya bu tedavilerin sakıncalı olduğu ya da hastaların daha kalıcı bir çözüm istediği durumlarda son çare olarak cerrahi yolla penise implante edilen bir medikal cihazdır. Günümüzde kırk yılı aşkın bir zamandır başarıyla uygulanan cerrahi tedavi yöntemidir. Sertleşmenin olması için vücutta, hormon, dolaşım ve sinir sistemleri gibi birden fazla faktörün bir arada uyumlu bir şekilde çalışması gereklidir. Penil protez bu sistemler arasında corpus cavernosum denilen, normal şartlarda kan ile dolarak penis boyutunu ve sertliğini artıran ve ereksiyon olmasını sağlayan, içi boş odacıklara benzeyen kanalların artık işlevini yapamaması sonucunda sertleşmenin sağlanamadığı vakalarda yerleştirilen ve sağlıklı cinsel ilişkiye girmeye olanak sağlayan yardımcı cihazlardır. Güncel penis protezleri 40 yıldan uzun süredir kullanımda oldukları için artık bu ameliyat rutin ve kolayca yapılabilen, düşük komplikasyon oranı bulunan güvenilir bir tedavi yöntemi olarak kabul edilmektedir. Teknolojinin ilerlemesi ile penis protezleri artık gelişerek daha modern ve doğal bir görünüm, güvenli ve kolay bir kullanım ayrıca hem implante edilen kişi için hem de partneri için yüksek memnuniyet ve kaliteli bir cinsel yaşama yardımcı olmak üzere geliştirilmiş olup her iki tarafta da cinsel hayata pozitif katkı yapmaya yönelik iyileştirilmeler devam etmektedir.

Penil protezler iki ana tipe ayrılırlar:

  • Tek Parçalı (Malleable) Protezler: Sert, esnek ve bükülebilir yapıda bir veya iki parçadan oluşan ve kişilere kalıcı sertlik imkânı sağlayan cihazlardır.
  • Şişirilebilir Protezler: Doğal sertleşmeye en yakın his ve estetik sonucu vermeleri sebebiyle en yaygın kullanılan protez çeşididir. Daha kompleks yapılardır (iki veya üç parçadan oluşan sistemler gibi).

Hekimler her iki penil protez tipinin avantaj ve dezavantajlarını ve ayrıca hastaya özgü penil protez çeşidi önerirken mutlaka şunlara dikkat ederek bireyin kendi tercihini destekleyerek bu durumu değerlendirme işlemiyle doğru yönlendirmeye odaklanır.

  • Kişinin tıbbi öyküsü
  • Fizik muayenesi (penisin muayenesi ve ultrason incelemesi ile birlikte değerlendirilir)
  • Operasyon için hastanın kabulü ve beklentisi

Genellikle, şiddetli ED’si olan ve cerrahi tedaviyi düşünüyorsanız tüm bu seçenekler ürolog doktor tarafından detaylı olarak açıklanacak ve uygulanacak ameliyat ile ilgili gerçekçi bilgiler verilerek kişiler en sağlıklı kararı almaları için cesaretlendirilecek ve her durumda son karar kişilerin kendine ve vücuduna aittir, bu hiçbir şekilde unutulmamalıdır.

Penil Protez Türleri

Sertleşme Sorunu Nedir ve Sertleşme İçin Nasıl Bir Protez Seçimi Yapmalıyım?

Sertleşme sorunu tıp dilinde erektil disfonksiyon olarak adlandırılır ve penisteki doğal sertleşmenin yetersizliği nedeniyle tatmin edici cinsel birleşme yapmaya imkan vermemesi olarak ifade edilir. Kişinin cinsel yaşamını olumsuz şekilde etkileyen sertleşme sorunlarında kalıcı çözüm imkanı sunan protez tedavileri, kırk yıldan uzun süredir uygulanan başarılı tedavi yöntemleri arasındadır. Tıp alanındaki gelişmelerle penil protezler sürekli olarak değişime uğrar, gelişir ve günümüzdeki birçok erkeğin cinsel aktivitesini ve hayatını yeniden başlatabilmesi için bu yenilikler oldukça yardımcı olmuştur. Temelde üç farklı türde olan penis protezleri kişisel tercihlerinize, anatomik yapınıza ve uzman ürolog doktorunuzun görüşüne göre değişiklik gösterebilir. Erektil disfonksiyon (ED) probleminin, yani erektil fonksiyon (ED) mekanizmalarının en sık görülen etkenleri nelerdir, bu konuyu açıklayıp ardından sizin hangi erektil disfonksiyon problemini yaşadığınızı anlamak adına sorulara cevap olarak sertleşmede sorun olan penis fonksiyonlarınız nasıl işlediğini anlamanıza yardımcı olmaya çalışalım.
Normalde erkeğin cinsel birleşme veya masturbasyon ile birleştiğinde zihninde bir hayal oluşturarak başlatmış olduğu sertleşme süreci penisinin dokunma ile algıladığı duyular sayesinde ya da o anda zihinde oluşan imgeler (hareketli veya durağan hayalî figürler) ile uyarılmayı hızlandıran bir sürekli bir akış döngüsüdür, bu sayede bedene iletilen elektriksel ve kimyasal mesajların desteği ile penise doğru kan akışı sağlanır ve penis iç dokuları bu kanla dolarak (şişme), sertleşmenin gerçekleşmesini sağlayacaktır. Ülkemiz gibi toplumlarda sık rastlanan bir sağlık problemi olan ve özellikle erektil disfonksiyon tanısı konulan kişiler arasında en çok talep edilen bir tedavi yöntemi olan erektil protez, halk dilinde ise mutluluk çubuğu  olarak adlandırılır ve tam olarak anlaşılabilmesi için cinsellikte sorun oluşturan erkek üreme organlarının nasıl çalıştığı konusunda da bireylere bilgi verilmelidir. Penisin iç kısmında bulunan corpus cavernosum isimli yapılar penisin sertliği için sorumlu olduklarından bu yapının fonksiyonlarında meydana gelen herhangi bir bozulma durumunda erektil disfonksiyon ve sertleşmede güçlük görülecektir, doğal tedaviler ile düzeltilemiyorsa bu durum için en son tedavi erektil disfonksiyon için penil protez yani diğer adıyla mutluluk çubuğuna başvurulur (3) ve bu protezleri iki ana başlık altında sınıflandırılır:

  •  Tek Parçalı (Malleable): Bükülebilir tek parçadan oluşan sert protezler sınıflandırmasına girer ve en kolay yerleştirilen penil protez tipidir.
  • Şişirilebilir Protezler: En sık kullanılan penil protez türüdür. Şişirilebilir 3 parçalı protez ve şişirilebilir 2 parçalı protezler olarak 2 çeşidi bulunmaktadır.

Protezlerin hangi ebatta olacağına doktor muayenesinde yapılan ölçümleme sonucunda karar verilir ve yapılacak operasyonla penise implante edilirler (4)

Tek Parçalı (Malleable) Protezler

Sertleşmeye yardımcı tek parçalı penil protez veya mutluluk çubuğu, penis içerisindeki kanalların (corpus cavernosumun) işlevini yapay olarak üstlenip sertliği sağlayan bükülebilir özellikteki implant şeklidir (5) ve en basit ve en kolay takılan mutluluk çubuğu türüdür. Tek parçalı penil protez ameliyatı diğer protez ameliyatlarına göre daha kolay olduğu ve ameliyat sonrası enfeksiyon ve diğer problemlerin görülme riski düşük olduğu için hastane seçimine göre genellikle aynı gün taburcu olabilmektedir (6). Tek parçalı penil protez ameliyatı sonrası kişiler, ilişki esnasında ve gerek duyduklarında, elleriyle protezin şeklini ayarlayarak dik durmasını sağlarlar ve kullanımı tamamlandıktan sonra ise yine elle bu işlemi gerçekleştirerek eski haline getirilebilen protezlerdir (7).

Şişirilebilir Protezler

Erkeklerin yaşam kalitesini arttırmada başarılı ve doğal sertleşmeye en yakın hissiyatta olan penil protez çeşitidir. Penis içerisine yerleştirilen şişirilebilir silindirler, karın içerisine yerleştirilen rezervuar ve testislerin arasına yerleştirilen pompadan oluşur. 3 parça bulunması nedeniyle üç parçalı şişirilebilir protez olarak isimlendirilir (8).
Bu üç parça arasında özel tüpler bulunur ve bu tüpler yardımı ile testiste yer alan pompanın sıkıştırılması sonucu rezervuardan penis içindeki silindir parçaların içerisine doğru sıvı iletilir. Bu sayede şişerek sertleşen silindir yapısı penisin boyutunu da artırarak sertleşme sağlar. Bu protezlerde üretici firma tarafından sunulan çeşitlilik sağlandığı için işlev açısından bazı farklılıklar vardır. Bu farklılıklara örnek olarak uzayan ve genişleyen ( hem enine hem de boyuna genişleyen) şişirilebilir üç parçalı penil protezler, dar anatomik yapı için üretilmiş dar çaplı enine genişleyen üç parçalı şişirilebilir penil protezler, ve yalnızca enine genişleyen şişirilebilir üç parçalı penil protezler verilebilir.

Hastanın anatomisine ve isteğine en uygun olan protez üroloji hekiminin tavsiyesi ile birlikte seçildikten sonra cerrahi işlem yapılarak protez implante edilir (9). Üç parçalı erektil protez diğerine kıyasla daha doğal bir görünüm ve his sunması ve ayrıca sürekli sertlik hali oluşturmaması nedeniyle daha fazla kişi tarafından tercih edilmektedir.

Penil Protez Ameliyatı ve Sonrası

Ameliyat Süreci

Penil protez ameliyatı, erektil disfonksiyonun (sertleşme probleminin) diğer tedavi yöntemlerine (ilaçlar, enjeksiyonlar ve vakum cihazları) yanıt vermeyen, bu tedavileri kullanamayan veya kullanmak istemeyen veya daha kalıcı bir çözüm arayan kişilere uygulanabilen, genellikle 1 saat civarında süren (kullanılan protez çeşidine göre süre uzayabilir ya da kısalabilir) ve düşük riskli cerrahi bir işlemdir. Günümüzde modern teknolojinin sunduğu gelişmiş sterilizasyon ve cerrahi cihazların kullanılması sayesinde ameliyatla oluşan enfeksiyon ihtimali minimum seviyededir ve penil protez, kırk yılı aşkın süredir yaygın olarak kullanılan güvenli bir tedavi yöntemi olarak kendini kabul ettirmiştir. [1] Ameliyat öncesi hazırlık aşaması oldukça önemlidir ve birkaç basamaktan oluşmaktadır:

Ameliyat Öncesi Görüşme ve Muayene

Üroloji uzmanı ile yapılan görüşmenin amacı hastanın tıbbi geçmişinin ve sertleşme problemi öyküsünün dinlenmesi ve değerlendirilmesidir. [2] Kişiler bu görüşmede daha önce kullandıkları sertleşmeye yardımcı ilaç tedavileri, enjeksiyonlar ya da diğer yöntemlerden alınmış sonuçlar hakkında detaylı açıklamalar yapacak ve beklentilerini aktarabilecektirler, ayrıca cinsel yaşam ile ilgili yaşadığı tüm diğer sorunları ve varsa psikolojik destek alıp almadığını da bildirecektirler. Sertleşememenin sebepleri arasında diyabet, hipertansiyon gibi bazı hastalıkların olması durumunda da bunların tespiti ve ameliyat planlamasına etkisi bu görüşmelerde detaylı bir şekilde açıklanır (3, 4, 5). Üroloji hekimi tarafından gerçekleştirilen muayene ile penisin boyu ve diğer anatomik özellikleri değerlendirilip uygun protez boyutu ve tipi belirlenir ve bu süreç hasta bilgisi ve rızası dahilinde gerçekleştirilmektedir (6,7).

Ameliyat İçin Rutin Hazırlık ve Kontroller

Üroloji hekimleri, yapılan görüşme ve muayeneyi takiben çeşitli test ve tetkikler ile kişinin genel sağlık durumunun değerlendirilmesini ve ameliyata hazırlık işlemlerini tamamlayacaktır, ameliyat planlamasında önemli olan bu kontrollerin ve testlerin yapılması kişinin ameliyata uygun olup olmadığının belirlenmesi amacıyladır (8) ve rutin kan tahlili (tam kan sayımı ve biyokimya), idrar tahlili ve EKG (Elektrokardiyografi) başta olmak üzere kişinin sağlık durumu ve tıbbi öyküsü dikkate alınarak bazı özel ek tahlil ve tetkikler (görüntüleme ve hormon düzeyi ölçümleri gibi) yapılabilir (9).

Penil Protez Tipine Göre Ameliyat Süreci

Cerrah tarafından genel anestezi altında uygulanan ameliyatta kişi herhangi bir acı ya da rahatsızlık hissetmez (10). Sertleşmeye yardımcı protezleri iki ana kategori oluşturur (bkz. Penil Protez Türleri). Bu iki kategori arasındaki farkın cerrahi işleme etkisi oldukça büyüktür (11).

Ameliyat Sonrası İyileşme Süreci

İyileşme sürecinde ameliyat sırasında kullanılan tekniğin, protez çeşidinin ve hastanın tıbbi öyküsü ve sağlık durumunun etkisi oldukça büyüktür ve bu süreç kişiden kişiye farklılık gösterebilir. Ancak ameliyat sonrası dönem, iyileşmenin hızlı bir şekilde gerçekleşebilmesi ve komplikasyon (yani istenmeyen durum) risklerini en aza indirgemek için oldukça önemlidir (12) . Hastalar bu süre zarfı boyunca çeşitli kurallar ve önerilere uymalı ve bu önerilere dikkat ederek davranmalıdır (13).
Genel anlamda hastalar 1 -2 gün içerisinde hastaneden taburcu olmakla beraber bir takım ilaç tedavileri ile beraber bazı fiziksel kısıtlamalar da gerektirecektir (14, 15).

Ameliyat Sonrası Kullanılacak İlaçlar ve Korunma Önerileri

Üroloji uzmanı tarafından genellikle ağrı kesici ve antibiyotik reçetelendirilir, ancak hastanın durumuna göre bazı ilaçlar da kullanılabilir. Antibiyotik tedavisinin amacı penil protez implantasyonunun en önemli risklerinden biri olan enfeksiyon gelişimini engellemektir.
Ameliyat sonrası oluşabilecek olan ağrı veya rahatsızlık hissi genellikle hafif veya orta şiddette olup kısa bir süre içinde geçecektir. Operasyonun yapıldığı bölgede (penis ve testis torbasında [skrotum]) hafif bir miktar şişkinlik ve morluk da olabilir (16)

İlk Cinsel İlişki Zamanı ve Kişisel Kısıtlamalar

Genellikle iyileşme süresi 4-6 hafta arasındadır ve doktor muayenesinden sonra ilişkiye başlanabilir.

Sertleşmeme Sorunu İle Yaşamak

Erektil disfonksiyon (ED) tanısı bir erkeğin hayatını birçok açıdan etkiler. [1] Fiziksel sağlık ve ruh sağlığını olumsuz yönde etkileyebileceği gibi özellikle kişinin kendine olan güvenini ve benlik saygısını azaltarak depresyona girebilir. ED, ayrıca erkeğin partneriyle kurduğu yakın ilişkileri ve cinsel hayatını da etkileyerek mutsuzluk, üzüntü, endişe ve öfke duygularının yaşanmasına neden olacaktır. Bu duruma bir de cinsellikle ve erkeklikle ilgili toplumsal norm ve beklentileri eklediğimizde, çoğu erkek, utanç ve yetersizlik duygusuyla bu problemlerini başkalarıyla paylaşmaktan kaçınır ve içine kapanır. [2] Tedavinin başarıyla sonuçlanabilmesinde, sertleşme sorununun altında yatan fizyolojik problemin çözümüne ek olarak, bu psikolojik boyutun da ele alınmasının oldukça önemli olduğu unutulmamalıdır (3).

Kişisel İlişkiler ve Cinsel Yaşam

İki insan arasındaki samimiyetin en yüksek ifadesini simgeleyen cinsel ilişkinin normal şekilde gerçekleştirilebilmesi fiziksel uyum ve hormonal bir uyarandan ibaret bir eylem değil, iki kişi arasında, duygusal bağlılık ve güven ile beraber karşılıklı tatmin ve doyum ile gerçekleşen karmaşık bir sürecin sonucudur (4) ve bu karmaşık sürecin bir parçası olan ereksiyonun başarıyla gerçekleşmesi de ED olmayan bireyler bile stres veya çeşitli sebeplerden dolayı (ağrı ve yorgunluk gibi) zaman zaman ereksiyon sağlama ve sürdürmede zorluk yaşayabilmektedirler. Erektil disfonksiyon probleminin (ED’nin) kişiye hatırlattığı bu gerçekler ise daha da fazla olumsuz duyguya kapılmalarına ve anksiyeteye sebep olarak ilişkileri üzerinde ciddi baskı oluşturabilmektedir (5). Sertleşme problemleri cinsel isteksizliğe ve performans kaygısına yol açarak bu sorunların sürekli hale gelmesine sebep olabilir (6)

Psikolojik Destek ve Danışmanlık

Yukarıda bahsedilen psikolojik sorunlarla başa çıkmanın en etkili yolu bir terapiste başvurmaktır (7). Tedavi, hem bireysel hem de eğer kişinin eşi varsa çift terapisi olarak planlanabilir (8).

Sonuç: Sertleşmeme Nedenleri ve Tedavi Seçenekleri

Sertleşmeme sorunları, erkeklerin yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyebilen yaygın bir sağlık sorunudur. Bu problemin altında yatan nedenler hem fiziksel hem de psikolojik olabilir. Diyabet, kalp hastalıkları ve hipertansiyon gibi fiziksel sağlık sorunları, sertleşme problemlerinin başlıca nedenleri arasında yer alırken, stres, anksiyete ve ilişki problemleri gibi psikolojik faktörler de bu duruma katkıda bulunabilir. Sertleşmeme tedavisinde yaşam tarzı değişiklikleri, ilaç tedavileri, psikoterapi, vakum cihazları ve penil enjeksiyon gibi çeşitli yöntemler bulunmaktadır. Ancak bu tedavi seçenekleri yetersiz kaldığında, kalıcı ve etkili bir çözüm olarak penil protezler devreye girmektedir.

Penil protezler, ileri derecede sertleşme sorunu yaşayan erkekler için uzun vadeli ve güvenilir bir tedavi seçeneğidir. Şişirilebilir ve tek parçalı olmak üzere iki ana türde sunulan bu protezler, hastaların cinsel hayatlarını normale döndürmelerine yardımcı olur. Penil protez ameliyatı, genellikle kısa bir iyileşme süreci gerektirir ve ameliyat sonrası dönemde hastalar günlük aktivitelerine hızla dönebilirler. Bu tedavi yöntemi, birçok erkek için memnuniyet verici sonuçlar sağlamaktadır.

Penil protezlerin önemli bir kısmı Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından kapsanmaktadır. SGK’nın ödeme şartları ve mutluluk çubuğu tedavisi hakkında daha detaylı bilgi almak isteyenler, sitemiz üzerinden “Bilgi İsteme Formu”nu doldurarak bizimle iletişime geçebilirler. Sertleşme sorunlarının tedavisi ve penil protezler hakkında daha fazla bilgi edinmek için, uzman hekimlerimizle yapacağınız görüşmeler, en uygun tedavi seçeneğini belirlemenize yardımcı olacaktır. Unutmayın, sertleşme sorunu çözümsüz değildir ve doğru tedavi yöntemleri ile cinsel sağlığınızı geri kazanabilirsiniz.

Sertleştirici Hap Yorumları: En İyi Tedavi Seçenekleri ve Penil Protezler

Yazan admin2024 içinde . Yayınlanan Blog Yorum yok Sertleştirici Hap Yorumları: En İyi Tedavi Seçenekleri ve Penil Protezler

Sertleştirici Haplar Nedir?

Sertleştirici hap yorumları ve penil protezler hakkında detaylı bilgiler. En iyi tedavi seçeneklerini ve kullanıcı deneyimlerini öğrenin. Erektil disfonksiyon (ED), erkeklerde sıkça rastlanan bir sağlık sorunudur ve genellikle cinsel ilişki için yeterli sertliği sağlayamama durumu olarak tanımlanır. Sertleştirici haplar, bu sorunu yaşayan erkekler için yaygın bir tedavi seçeneğidir. Bu haplar, penise kan akışını artırarak ereksiyon sağlamak amacıyla tasarlanmıştır. Çoğunlukla fosfodiesteraz tip 5 (PDE5) inhibitörleri olarak bilinen bu ilaçlar, cinsel uyarılma sırasında nitrik oksit salgılanmasını artırır ve penisteki düz kasların gevşemesine yardımcı olur. Bu süreç, kan damarlarının genişlemesine ve penise daha fazla kan akışı olmasına olanak tanır, bu da sertleşmenin daha kolay ve uzun süreli olmasını sağlar.

Sertleştirici Hapların Kullanım Alanları

Sertleştirici haplar, sadece erektil disfonksiyon tedavisinde değil, aynı zamanda bazı diğer sağlık sorunlarında da kullanılmaktadır. Özellikle pulmoner arteriyel hipertansiyon gibi kalp ve damar hastalıklarının tedavisinde de etkili olabilmektedir. Ayrıca, bazı sporcular bu tür ilaçları performans artırıcı olarak kullanmaktadırlar, ancak bu tür kullanımların yan etkileri ve riskleri konusunda dikkatli olunması gerekmektedir. Erektil disfonksiyon tedavisinde ise bu haplar, cinsel ilişki öncesinde alınarak etkisini gösterir ve genellikle birkaç saat boyunca etkili olabilir. Kullanıcıların bu hapları doktor tavsiyesi ve gözetimi altında kullanmaları önemlidir, çünkü her bireyin sağlık durumu ve ihtiyaçları farklıdır.

Sertleştirici Hapların Etkileri ve Yan Etkileri

Sertleştirici haplar, etkili bir tedavi yöntemi olmalarına rağmen, yan etkileri de bulunmaktadır. En yaygın yan etkiler arasında baş ağrısı, yüz kızarması, hazımsızlık, burun tıkanıklığı ve baş dönmesi sayılabilir. Daha nadir görülen ancak ciddi olabilecek yan etkiler ise ani işitme kaybı, görme bozuklukları ve priapizm (dört saatten uzun süren ağrılı ereksiyon) olarak bilinir. Bu tür yan etkilerle karşılaşıldığında hemen tıbbi yardım alınması gerekmektedir. Ayrıca, kalp hastalığı, düşük tansiyon veya belirli ilaçlarla etkileşime girme riski bulunan kişilerde bu hapların kullanımı dikkatle değerlendirilmelidir. Sertleştirici hapların kullanımı sırasında alkol ve yağlı yiyeceklerden kaçınılması, ilacın etkinliğini artırabilir ve yan etki riskini azaltabilir.

Sertleştirici Hapların Avantajları ve Dezavantajları

Erektil disfonksiyon tedavisinde sertleştirici hapların kullanımı, birçok avantaj sunar ancak dezavantajları da göz ardı edilmemelidir. Bu bölümde, sertleştirici hapların avantajları ve dezavantajları ayrıntılı bir şekilde ele alınacaktır.

Sertleştirici Hapların Avantajları

Sertleştirici haplar, erektil disfonksiyon tedavisinde yaygın olarak kullanılmalarının birkaç önemli nedeni vardır. İlk olarak, bu haplar genellikle hızlı ve etkili bir çözüm sunar. Kullanıcılar, ilacı aldıktan kısa bir süre sonra (genellikle 30 dakika ila 1 saat içinde) etkilerini hissetmeye başlarlar ve bu etkiler birkaç saat sürebilir. İkinci olarak, sertleştirici haplar genellikle oral yolla alındığından, invaziv olmayan bir tedavi seçeneği sunar. Bu, özellikle enjeksiyonlar veya cerrahi müdahalelerden kaçınmak isteyen hastalar için büyük bir avantajdır. Üçüncü olarak, bu haplar geniş bir hasta grubuna hitap edebilir ve farklı dozaj seçenekleri sayesinde bireysel ihtiyaçlara göre ayarlanabilir. Son olarak, sertleştirici haplar, genellikle cinsel performansı artırarak ve özgüveni yükselterek yaşam kalitesini iyileştirir.

Sertleştirici Hapların Dezavantajları

Sertleştirici hapların dezavantajları da göz önünde bulundurulmalıdır. İlk olarak, bu ilaçlar herkes için uygun olmayabilir ve bazı bireylerde ciddi yan etkilere neden olabilir. Örneğin, kalp hastalığı olan veya belirli ilaçları kullanan kişilerde bu hapların kullanımı riskli olabilir. İkinci olarak, bu hapların etkisi genellikle geçicidir ve cinsel aktivite öncesinde düzenli olarak alınmaları gerekir. Bu da bazı kullanıcılar için rahatsızlık yaratabilir. Üçüncü olarak, sertleştirici hapların uzun süreli kullanımı, vücudun ilaca karşı tolerans geliştirmesine neden olabilir, bu da ilacın etkinliğini azaltabilir. Ayrıca, bu ilaçların maliyeti de bazı hastalar için yüksek olabilir ve sigorta kapsamında olmayabilir. Son olarak, psikolojik bağımlılık riski de göz önünde bulundurulmalıdır; bazı kullanıcılar, ilacı kullanmadan cinsel performans gösterebileceklerine dair güvenlerini kaybedebilirler.

Sertleştirici Hap Yorumları

Sertleştirici haplar, birçok erkek tarafından erektil disfonksiyon tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Kullanıcı yorumları, bu ilaçların etkinliği ve yan etkileri hakkında önemli bilgiler sunar. Gerçek kullanıcı yorumları ve uzman görüşleri, bu ilaçların gerçek hayattaki etkilerini ve memnuniyet düzeylerini anlamamıza yardımcı olur.

Gerçek Kullanıcı Yorumları

Gerçek kullanıcı yorumları, sertleştirici hapların etkinliği ve yan etkileri hakkında değerli bilgiler sağlar. Birçok kullanıcı, bu ilaçların cinsel performanslarını artırdığını ve özgüvenlerini geri kazandırdığını belirtmektedir. Özellikle PDE5 inhibitörleri içeren ilaçlar, kullanıcılar arasında popülerdir. Sildenafil, tadalafil ve vardenafil gibi bileşenler içeren haplar, genellikle olumlu geri bildirimler alır. Kullanıcılar, bu hapların hızlı etkisini ve uzun süreli sonuçlarını vurgulamaktadır. Ancak, bazı kullanıcılar yan etkilerden şikayetçi olabilir. Baş ağrısı, yüz kızarması ve mide rahatsızlıkları gibi yan etkiler, bazı kullanıcılar için rahatsız edici olabilir. Ayrıca, bazı kullanıcılar ilacın etkisinin beklenenden daha kısa sürdüğünü veya etkisinin yeterince güçlü olmadığını belirtebilir.

Uzman Görüşleri ve Öneriler

Uzman görüşleri, sertleştirici hapların kullanımını değerlendirirken dikkate alınması gereken önemli bir başka kaynaktır. Üroloji uzmanları ve cinsel sağlık uzmanları, bu ilaçların güvenliği ve etkinliği konusunda genellikle olumlu görüşlere sahiptir. Uzmanlar, sertleştirici hapların erektil disfonksiyon tedavisinde etkili bir çözüm olduğunu belirtmekte, ancak her hastanın bireysel sağlık durumuna göre değerlendirilmesi gerektiğini vurgulamaktadır. Ayrıca, uzmanlar bu ilaçların uzun süreli kullanımının güvenli olup olmadığı konusunda dikkatli olunması gerektiğini belirtir. Kalp hastalığı, yüksek tansiyon veya diyabet gibi kronik sağlık sorunları olan hastaların, sertleştirici hap kullanmadan önce mutlaka bir doktora danışmaları gerektiği önerilir. Uzmanlar ayrıca, bu ilaçların sadece reçete ile alınmasını ve doktor gözetiminde kullanılmasını tavsiye eder.

Penil Protezler ve Sertleştirici Haplar

Penil protezler ve sertleştirici haplar, erektil disfonksiyon tedavisinde iki önemli seçenek olarak öne çıkar. Her iki tedavi yönteminin de kendine özgü avantajları ve dezavantajları bulunmaktadır. Bu bölümde, penil protezlerin tanımı, çeşitleri ve sertleştirici haplarla karşılaştırılması ele alınacaktır1.

Penil Protezlerin Tanımı ve Çeşitleri

Penil protezler, erektil disfonksiyon tedavisinde kullanılan cerrahi implantlardır. Bu protezler, penisin içindeki erektil dokulara yerleştirilerek, sertleşme sağlanmasına yardımcı olur. İki ana tip penil protez bulunmaktadır: bükülebilir (tek parçalı) ve şişirilebilir (üç parçalı) protezler. Bükülebilir protezler, sürekli olarak yarı sert bir halde bulunur ve cinsel ilişki sırasında manuel olarak dikleştirilebilir. Şişirilebilir protezler ise bir pompa yardımıyla şişirilir ve cinsel ilişki sonrasında tekrar indirilebilir. Şişirilebilir protezler, daha doğal bir görünüm ve his sağladıkları için daha popülerdir, ancak daha karmaşık bir yapıya sahiptirler ve mekanik arıza riski bulunmaktadır. Her iki tip protez de genellikle genel anestezi altında yapılan cerrahi bir işlemle yerleştirilir ve ameliyat sonrası iyileşme süreci birkaç hafta sürebilir.

Sertleştirici Haplar ve Penil Protezler Arasındaki Farklar

Sertleştirici haplar ve penil protezler, erektil disfonksiyon tedavisinde farklı yaklaşımlar sunar. Sertleştirici haplar, ilaç tedavisi yoluyla penise kan akışını artırarak geçici bir çözüm sağlar. Bu haplar, cinsel ilişki öncesinde alınarak kısa süreli sertleşme sağlar ve etkisi genellikle birkaç saat sürer. Penil protezler ise cerrahi bir çözüm sunar ve sürekli bir sertleşme sağlar. Bu protezler, özellikle diğer tedavi yöntemlerinden sonuç alamayan veya sertleştirici hapların yan etkilerinden rahatsız olan hastalar için uygun bir seçenektir. Penil protezlerin en büyük avantajı, kalıcı bir çözüm sunmaları ve cinsel performansı sürekli olarak iyileştirmeleridir. Ancak, cerrahi riskler ve mekanik arıza riski gibi dezavantajları da bulunmaktadır. Sertleştirici haplar ise invaziv olmayan bir çözüm sunar, ancak sürekli olarak kullanılmaları gerekebilir ve yan etkilerle karşılaşma riski vardır. Her iki tedavi seçeneği de, hastanın sağlık durumu, yaşam tarzı ve kişisel tercihleri göz önünde bulundurularak doktor tarafından değerlendirilmelidir.

Penil Protez Ameliyatı

Penil protez ameliyatı, erektil disfonksiyon tedavisinde son çare olarak düşünülen kalıcı bir çözüm sunar. Bu bölümde, penil protez ameliyatı süreci, hazırlık aşamaları ve ameliyat sonrası iyileşme süreci ayrıntılı olarak ele alınacaktır.

Ameliyat Süreci ve Hazırlık

Penil protez ameliyatı, genellikle genel anestezi altında yapılan cerrahi bir işlemdir. Ameliyat öncesi dönemde hastaların sağlık durumu dikkatlice değerlendirilir ve gerekli testler yapılır. Hastaların ameliyat öncesinde belirli bir süre boyunca yemek yememeleri ve sıvı tüketmemeleri istenebilir. Ameliyat sırasında, penisin alt kısmına veya testislerin arasına küçük bir kesi yapılır ve protez, penisin erektil dokularına yerleştirilir. Şişirilebilir protezler için bir pompa ve rezervuar da yerleştirilir. Ameliyat genellikle 1-2 saat sürer ve hastalar genellikle aynı gün veya bir gün sonra taburcu edilir. Ameliyat sonrası dönemde, hastaların enfeksiyon riskini azaltmak için antibiyotik kullanmaları gerekebilir. Ayrıca, ağrı ve şişlikleri azaltmak için ağrı kesici ilaçlar ve soğuk kompresler önerilebilir.

Ameliyat Sonrası İyileşme ve Dikkat Edilmesi Gerekenler

Penil protez ameliyatı sonrası iyileşme süreci, hastaların dikkatli bir şekilde izlenmesini gerektirir. Ameliyat sonrası dönemde, hastaların ağır kaldırmamaları, yoğun fiziksel aktivitelerden kaçınmaları ve cinsel aktiviteye belirli bir süre ara vermeleri önerilir. Genellikle ameliyat sonrası 4-6 hafta boyunca cinsel ilişki yasaklanır. Bu süre zarfında, protezin düzgün bir şekilde yerleşmesi ve iyileşme sürecinin tamamlanması sağlanır. Hastaların ameliyat sonrası düzenli doktor kontrollerine gitmeleri ve herhangi bir komplikasyon belirtisi fark ettiklerinde hemen tıbbi yardım almaları önemlidir. Ameliyat sonrası dönemde, enfeksiyon, kanama, protez arızası gibi nadir de olsa ciddi komplikasyonlar görülebilir. Bu nedenle, hastaların doktorlarının önerilerine dikkatle uymaları ve iyileşme sürecini yakından takip etmeleri gerekmektedir. Ameliyat sonrası dönemde ağrı, şişlik ve hafif akıntı gibi belirtiler normal kabul edilir ve genellikle birkaç hafta içinde azalır. Ancak, bu belirtiler şiddetli hale gelirse veya iyileşme süreci beklenenden uzun sürerse, hemen bir uzmana başvurulmalıdır.

Sertleştirici Hap ve Penil Protezlerin Karşılaştırması

Erektil disfonksiyon tedavisinde sertleştirici haplar ve penil protezler, farklı ihtiyaç ve tercihlere hitap eden iki temel seçenektir. Bu bölümde, her iki tedavi yönteminin etkinliği ve hangi durumlarda tercih edilmesi gerektiği konuları ele alınacaktır.

Hangisi Daha Etkili?

Sertleştirici haplar ve penil protezlerin etkinliği, hastanın sağlık durumu ve kişisel tercihleri gibi faktörlere bağlı olarak değişebilir. Sertleştirici haplar, genellikle erektil disfonksiyonun ilk tedavi seçeneği olarak tercih edilir ve birçok hastada etkili sonuçlar verir. Bu haplar, özellikle hafif ve orta dereceli erektil disfonksiyon yaşayan hastalar için uygun bir seçenektir. Ancak, ileri derecede erektil disfonksiyon veya diğer tedavilere yanıt vermeyen hastalar için penil protezler daha etkili bir çözüm olabilir. Penil protezler, cerrahi bir müdahale gerektirse de, kalıcı ve güvenilir bir çözüm sunar. Şişirilebilir protezler, doğal bir sertleşme hissi sağlayarak cinsel ilişki sırasında daha fazla konfor sunar. Bükülebilir protezler ise daha basit bir yapıya sahip olup, kullanımı kolaydır ve mekanik arıza riski düşüktür. Her iki tedavi seçeneği de, hastanın beklentileri, yaşam tarzı ve sağlık durumu göz önünde bulundurularak doktor tarafından önerilmelidir.

Hangi Durumlarda Hangi Tedavi Tercih Edilmeli?

Sertleştirici haplar ve penil protezler arasındaki seçim, hastanın bireysel sağlık durumu ve tedaviye olan yanıtına bağlı olarak yapılmalıdır. Sertleştirici haplar, genellikle hafif ve orta dereceli erektil disfonksiyon yaşayan hastalar için ilk tercih olarak kullanılır. Bu haplar, cinsel ilişki öncesinde alındığında hızlı ve etkili sonuçlar verir. Ancak, kalp hastalığı, düşük tansiyon veya belirli ilaçlarla etkileşime girme riski bulunan hastalar için bu haplar uygun olmayabilir. Penil protezler ise, diğer tedavi yöntemlerinden sonuç alamayan veya sertleştirici hapların yan etkilerinden rahatsız olan hastalar için uygun bir seçenektir. Bu protezler, özellikle ileri derecede erektil disfonksiyon yaşayan ve kalıcı bir çözüm arayan hastalar için idealdir. Ayrıca, penil protezler, psikolojik bağımlılık riski taşımadığı ve sürekli bir sertleşme sağladığı için bazı hastalar için daha uygun olabilir. Sonuç olarak, her iki tedavi seçeneği de hastanın bireysel ihtiyaçlarına ve sağlık durumuna göre değerlendirilerek doktor tarafından önerilmelidir.

Sonuç: Sertleştirici Haplar mı Penil Protez mi?

Sertleştirici haplar ve penil protezler, erektil disfonksiyon tedavisinde farklı avantajlar sunan iki temel seçenektir. Sertleştirici haplar, özellikle hafif ve orta dereceli erektil disfonksiyon yaşayan erkekler için hızlı ve etkili bir çözüm sunar. Ancak, bazı hastalar için bu ilaçlar yeterli olmayabilir veya yan etkileri rahatsız edici olabilir. Bu durumda, penil protezler kalıcı ve güvenilir bir çözüm sunarak önemli bir alternatif olarak öne çıkar.

Penil protezler, cerrahi bir müdahale ile yerleştirilir ve kullanıcıya doğal bir sertleşme hissi sağlar. Şişirilebilir protezler, özellikle doğal bir ereksiyon hissi ve görünümü sunarken, bükülebilir protezler basit yapıları ve düşük arıza riski ile dikkat çeker. Penil protezler, sertleşme sorununa kalıcı bir çözüm sunar ve cinsel performansı sürekli olarak iyileştirir.

Penil protez tedavisi hakkında daha fazla bilgi almak ve tedaviye uygun olup olmadığınızı öğrenmek için “Bilgi İstek Formu”nu doldurabilirsiniz. Ayrıca, penil protezler önemli bir kısmı Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından kapsanmaktadır. SGK’nın ödeme şartları ve mutluluk çubuğu tedavisi hakkında daha detaylı bilgi almak için sitemiz üzerinden “Bilgi İstek Formu” vasıtası ile bizimle iletişime geçebilirsiniz. Bu formu doldurarak, size en uygun tedavi seçenekleri hakkında uzmanlarımızdan bilgi alabilir ve süreci daha detaylı öğrenebilirsiniz.

Sonuç olarak, erektil disfonksiyon tedavisinde hangi seçeneğin sizin için en uygun olduğunu belirlemek için doktorunuza danışmanız önemlidir. Her iki tedavi seçeneği de, bireysel ihtiyaçlarınızı ve sağlık durumunuzu göz önünde bulundurarak değerlendirilmelidir. Doğru tedavi seçimi, cinsel sağlığınızı iyileştirmenin ve yaşam kalitenizi artırmanın anahtarıdır.

Üroloji Doktoru Tavsiye: Erkeklerde Penil Protez Tedavisi

Yazan admin2024 içinde . Yayınlanan Blog Yorum yok Üroloji Doktoru Tavsiye: Erkeklerde Penil Protez Tedavisi

Üroloji Doktoru Tavsiyesi ve Önemi

Üroloji Doktoru Kimdir?

Üroloji doktoru tavsiye ile penil protez tedavisi ve erektil disfonksiyon için en etkili çözümler.. Üroloji doktorları, idrar yolları ve erkek üreme sistemi hastalıklarının teşhis ve tedavisinde uzmanlaşmış tıp profesyonelleridir. Tıp fakültesinden mezun olduktan sonra, üroloji alanında uzmanlaşmak için uzun ve yoğun bir eğitim sürecinden geçerler. Bu süreç genellikle tıp fakültesinden sonra beş ila altı yıl süren bir ihtisas dönemi içerir. Bu dönemde, üroloji doktorları cerrahi müdahaleler, hastalıkların tanısı ve tedavisi, hasta yönetimi ve klinik araştırmalar gibi birçok alanda eğitim alır ve deneyim kazanırlar1.

Üroloji doktorları, böbrekler, mesane, üreterler, üretra, prostat, testisler ve penis gibi organları ilgilendiren çeşitli hastalıkları tedavi ederler. Bu hastalıklar arasında idrar yolu enfeksiyonları, böbrek taşları, prostat büyümesi, mesane ve böbrek kanserleri, erektil disfonksiyon ve infertilite gibi durumlar bulunur. Üroloji doktorları, hastalarının genel sağlığını korumak ve yaşam kalitelerini artırmak için cerrahi ve cerrahi olmayan çeşitli tedavi yöntemlerini kullanırlar.

Üroloji doktorlarının uzmanlık alanları geniş bir yelpazeyi kapsar ve her biri farklı alanlarda derinlemesine bilgi ve beceri gerektirir. Bazı üroloji doktorları, özellikle prostat kanseri veya böbrek taşları gibi belirli hastalık türlerine odaklanarak süper uzmanlık yapabilirler. Ayrıca, pediatrik üroloji, kadın ürolojisi, nöroüroloji ve rekonstrüktif üroloji gibi alt uzmanlık alanları da bulunmaktadır.

Üroloji doktorları, hastalıkların tanı ve tedavisinde en son teknolojileri ve tıbbi yenilikleri kullanarak, hastalarına en etkili ve güncel tedavi seçeneklerini sunarlar. Bu uzmanlar, cerrahi robotlar, laparoskopik cerrahi teknikler, endoskopik prosedürler ve gelişmiş görüntüleme teknikleri gibi modern tıbbi ekipmanları kullanarak minimal invaziv cerrahiler gerçekleştirirler. Bu sayede hastaların iyileşme süreleri kısalır ve komplikasyon riski azalır.

Üroloji Doktoruna Danışmanın Faydaları

Üroloji doktoruna danışmanın birçok faydası vardır ve bu, genel sağlık üzerinde önemli bir etkiye sahip olabilir. İlk olarak, üroloji doktorları, idrar yolu ve erkek üreme sistemi hastalıklarının erken teşhisi ve tedavisinde uzmanlaşmışlardır. Erken teşhis, hastalıkların ilerlemesini önleyebilir ve daha ciddi sağlık sorunlarının ortaya çıkmasını engelleyebilir. Bu nedenle, herhangi bir ürolojik sorun belirtisi fark edildiğinde, vakit kaybetmeden bir üroloji doktoruna başvurmak hayati önem taşır.

Üroloji doktorları, hastalarına kişiselleştirilmiş tedavi planları sunarlar. Her hastanın durumu farklıdır ve üroloji doktorları, hastalarının özel ihtiyaçlarına göre tedavi yöntemleri belirlerler. Bu, hastaların en uygun ve etkili tedaviyi almalarını sağlar. Örneğin, erektil disfonksiyon yaşayan bir hasta için üroloji doktoru, ilaç tedavisinden cerrahi müdahaleye kadar geniş bir yelpazede tedavi seçenekleri sunabilir ve hastanın yaşam kalitesini artırabilir.

Üroloji doktoruna danışmanın bir diğer önemli faydası, hastaların yaşam kalitesini iyileştirmesidir. Ürolojik hastalıklar genellikle yaşam kalitesini olumsuz yönde etkileyebilir. Örneğin, idrar kaçırma problemi yaşayan bir hasta, sosyal hayatında ve günlük aktivitelerinde ciddi zorluklarla karşılaşabilir. Üroloji doktorları, bu tür sorunları tedavi ederek hastaların normal yaşamlarına dönmelerine yardımcı olurlar.

Ayrıca, üroloji doktorları, hastalarına kapsamlı sağlık taramaları ve koruyucu sağlık hizmetleri sunarak, olası sağlık sorunlarının önüne geçerler. Bu, özellikle prostat kanseri gibi hastalıkların erken teşhisi için son derece önemlidir. Prostat kanseri, erken teşhis edildiğinde tedavi edilebilir bir hastalıktır ve düzenli üroloji kontrolleri bu teşhisin zamanında konulmasını sağlar.

Son olarak, üroloji doktorları, hastalarına cinsel sağlık ve üreme sağlığı konularında da danışmanlık hizmetleri sunarlar. Bu, özellikle çiftlerin çocuk sahibi olma süreçlerinde önemli bir rol oynar. Üroloji doktorları, erkek infertilitesi sorunlarını teşhis eder ve tedavi ederken, çiftlerin sağlıklı bir şekilde çocuk sahibi olmalarına yardımcı olurlar.

Bu nedenlerle, üroloji doktoruna danışmak, genel sağlık ve yaşam kalitesi açısından büyük önem taşır. Üroloji doktorları, uzmanlık alanlarındaki derin bilgileri ve deneyimleri sayesinde, hastalarına en iyi sağlık hizmetlerini sunarlar ve onları sağlıklı bir yaşam sürdürmeleri konusunda desteklerler.

Erektil Disfonksiyon ve Tedavi Yöntemleri

Erektil Disfonksiyon Nedir?

Erektil disfonksiyon, erkeklerin cinsel ilişki sırasında yeterli sertleşmeyi sağlayamaması veya sürdürememesi durumudur. Bu durum, cinsel performansı etkileyen ve genellikle kişinin kendine güvenini olumsuz etkileyen yaygın bir sağlık sorunudur. Erektil disfonksiyonun tıbbi tanımı, cinsel ilişki için gerekli olan ereksiyonu elde etme veya sürdürme yeteneğinde sürekli veya tekrarlayan bir yetersizlik olarak yapılır. Bu durum, geçici olarak yaşanabileceği gibi kronik bir sorun olarak da ortaya çıkabilir ve her yaş grubundaki erkeklerde görülebilir.

Erektil disfonksiyon, özellikle ileri yaşlardaki erkeklerde daha yaygın olarak görülse de, genç erkeklerde de rastlanabilir. Yaşla birlikte, vücutta meydana gelen doğal değişiklikler ve çeşitli sağlık sorunları erektil disfonksiyon riskini artırabilir. Ancak, bu durumun yalnızca yaşa bağlı olmadığı ve birçok farklı faktörün etkisi altında gelişebileceği unutulmamalıdır.

Erektil disfonksiyonun yaygınlığı, farklı çalışmalarla belirlenmiştir. Dünya genelinde milyonlarca erkeği etkileyen bu durum, özellikle cinsel sağlık ve genel yaşam kalitesi üzerinde ciddi etkilere sahip olabilir. Yapılan araştırmalara göre, 40 yaş üstü erkeklerin yaklaşık %40’ı, 70 yaş üstü erkeklerin ise yaklaşık %70’i erektil disfonksiyon yaşamaktadır. Bu oranlar, yaşlanma süreciyle birlikte erektil disfonksiyonun daha yaygın hale geldiğini göstermektedir.

Erektil disfonksiyon, bireyin sadece cinsel yaşamını değil, aynı zamanda genel yaşam kalitesini de etkileyebilir. Cinsel ilişki sırasında yaşanan problemler, ilişkilerde stres ve gerginlik yaratabilir ve bu durum zamanla partnerler arasında duygusal mesafelere yol açabilir. Ayrıca, erektil disfonksiyon yaşayan erkekler, kendilerine olan güvenlerini kaybedebilir ve depresyon, anksiyete gibi psikolojik sorunlar yaşayabilirler.

Erektil disfonksiyonun teşhisi ve tedavisi, kişinin genel sağlık durumu ve yaşam tarzı göz önünde bulundurularak yapılmalıdır. Bu nedenle, erektil disfonksiyon belirtileri yaşayan kişilerin bir üroloji doktoruna başvurmaları ve gerekli muayeneleri yaptırmaları önemlidir. Üroloji doktorları, hastalarının durumlarını değerlendirerek, uygun tedavi yöntemlerini belirler ve hastalarına en etkili çözümleri sunarlar.

Erektil Disfonksiyonun Nedenleri

Erektil disfonksiyonun nedenleri, fiziksel ve psikolojik faktörler olmak üzere iki ana gruba ayrılabilir. Fiziksel nedenler genellikle vücudun doğal işleyişindeki bozukluklardan kaynaklanırken, psikolojik nedenler zihinsel ve duygusal durumlarla ilgilidir. Her iki neden de erektil disfonksiyonun ortaya çıkmasında önemli rol oynar ve çoğu zaman birbiriyle bağlantılıdır.

Fiziksel nedenler arasında en yaygın olanı, kardiyovasküler hastalıklardır. Kalp ve damar hastalıkları, penise giden kan akışını etkileyerek ereksiyon sorunlarına yol açabilir. Yüksek tansiyon, ateroskleroz (damar sertliği) ve kalp yetmezliği gibi durumlar, penisin yeterince kanla dolmasını engelleyerek erektil disfonksiyon riskini artırır. Diyabet de erektil disfonksiyonun sık rastlanan bir nedenidir, çünkü diyabet, sinir hasarına ve kan dolaşımının bozulmasına yol açabilir.

Hormonal dengesizlikler de erektil disfonksiyonun önemli nedenleri arasındadır. Özellikle testosteron seviyesinin düşüklüğü, cinsel isteği ve ereksiyon yeteneğini olumsuz etkileyebilir. Tiroid hastalıkları ve prolaktin hormonunun aşırı üretimi de hormonal dengesizliklere neden olarak erektil disfonksiyona yol açabilir.

Nörolojik bozukluklar, sinir sisteminin penise giden sinyalleri etkili bir şekilde iletememesi durumunda ortaya çıkar. Multipl skleroz, Parkinson hastalığı ve omurilik yaralanmaları gibi nörolojik hastalıklar, erektil disfonksiyona neden olabilir. Ayrıca, pelvik cerrahi müdahaleler veya radyasyon tedavisi gibi tıbbi prosedürler de sinir hasarına yol açarak ereksiyon sorunlarına neden olabilir.

Psikolojik nedenler arasında stres, anksiyete ve depresyon gibi durumlar başı çeker. Psikolojik stres, cinsel performans üzerinde doğrudan bir etkiye sahip olabilir ve bu da ereksiyon sorunlarına yol açabilir. Ayrıca, ilişkisel sorunlar, performans kaygısı ve cinsel travmalar gibi faktörler de erektil disfonksiyona katkıda bulunabilir. Zihinsel sağlık sorunları, genellikle fiziksel nedenlerle birlikte görülür ve bu durum, tedavi sürecini daha karmaşık hale getirebilir.

Yaşam tarzı faktörleri de erektil disfonksiyon üzerinde önemli bir etkiye sahiptir. Sigara içmek, aşırı alkol tüketimi ve uyuşturucu kullanımı, ereksiyon sorunlarına yol açabilir. Bu maddeler, kan damarlarına ve sinir sistemine zarar vererek penisin yeterince sertleşmesini engeller. Ayrıca, obezite ve hareketsiz yaşam tarzı da erektil disfonksiyon riskini artırır.

Sonuç olarak, erektil disfonksiyonun nedenleri karmaşık ve çok yönlüdür. Fiziksel ve psikolojik faktörlerin bir kombinasyonu genellikle bu duruma katkıda bulunur. Erektil disfonksiyon belirtileri yaşayan kişilerin bir üroloji doktoruna başvurarak durumlarını değerlendirmeleri ve uygun tedavi yöntemlerini belirlemeleri önemlidir.

Erektil Disfonksiyon Tedavi Seçenekleri

Erektil disfonksiyon tedavi seçenekleri, hastanın durumuna ve disfonksiyonun nedenlerine bağlı olarak değişiklik gösterir. Üroloji doktorları, her hastaya özel bir tedavi planı oluşturarak en etkili sonuçları elde etmeyi amaçlar. Bu tedavi seçenekleri arasında yaşam tarzı değişiklikleri, ilaç tedavisi, vakum cihazları, ESWT (Ekstrakorporeal Şok Dalga Terapisi) ve cerrahi müdahaleler bulunmaktadır.

Yaşam tarzı değişiklikleri, erektil disfonksiyon tedavisinde ilk adım olarak önerilir. Sağlıklı bir yaşam tarzı benimsemek, genel sağlık durumunu iyileştirir ve ereksiyon sorunlarını azaltabilir. Bu değişiklikler arasında düzenli egzersiz yapmak, sağlıklı beslenmek, sigara ve alkol tüketimini azaltmak ve stres yönetimi yer alır. Düzenli egzersiz, kardiyovasküler sağlığı iyileştirir ve kan dolaşımını artırarak ereksiyon yeteneğini destekler. Sağlıklı beslenme, vücudun ihtiyaç duyduğu vitamin ve mineralleri sağlayarak genel sağlık üzerinde olumlu bir etki yapar.

İlaç tedavisi, erektil disfonksiyon tedavisinde yaygın olarak kullanılan bir yöntemdir. Fosfodiesteraz tip 5 inhibitörleri (PDE5I) adı verilen ilaçlar, penise giden kan akışını artırarak ereksiyonun oluşmasını sağlar. Bu ilaçlar arasında sildenafil (Viagr*a®), tadalafil (Ciali*s®), vardenafil (Levitr*a®) ve avanafil (Stendr*a®) bulunur. PDE5I ilaçları, cinsel uyarılma sırasında etkili olur ve genellikle 30-60 dakika içinde etkisini gösterir. Ancak, bu ilaçların yan etkileri ve kontrendikasyonları olabileceği için, doktor kontrolünde kullanılması önemlidir.

Vakum cihazları, ilaç tedavisine yanıt vermeyen veya ilaç kullanamayan hastalar için alternatif bir tedavi seçeneğidir. Vakum cihazı, penis üzerine yerleştirilen bir silindir ve bu silindirin içindeki havayı boşaltan bir pompadan oluşur. Silindirin içindeki hava boşaltıldığında, penis içine kan çekilir ve ereksiyon oluşur. Ereksiyon sağlandığında, penis tabanına bir lastik halka yerleştirilir ve silindir çıkarılır. Bu halka, kanın peniste kalmasını sağlayarak ereksiyonun sürdürülmesine yardımcı olur.

ESWT (Ekstrakorporeal Şok Dalga Terapisi), erektil disfonksiyon tedavisinde yeni ve yenilikçi bir yöntemdir. Bu tedavi, penise düşük yoğunluklu şok dalgaları uygulanarak kan akışını artırmayı ve yeni kan damarlarının oluşumunu teşvik etmeyi amaçlar. ESWT, non-invaziv bir yöntem olduğu için cerrahi müdahaleye gerek kalmadan uygulanabilir. Tedavi genellikle birkaç hafta boyunca haftada bir veya iki seans olarak planlanır ve her seans yaklaşık 15-20 dakika sürer. ESWT’nin yan etkileri minimaldir ve çoğu hasta tarafından iyi tolere edilir.

Son olarak, cerrahi müdahaleler, diğer tedavi yöntemlerine yanıt vermeyen hastalar için bir seçenek olabilir. Penil protez ameliyatı, erektil disfonksiyonun kalıcı bir çözümünü sunar. Penil protezler, penis içine yerleştirilen ve ereksiyon sağlayan cihazlardır. Bu cihazlar, şişirilebilir veya bükülebilir olabilir. Cerrahi müdahaleler genellikle son çare olarak değerlendirilir ve diğer tedavi yöntemleri başarısız olduğunda düşünülür.

Penil Protez Tedavisi

Penil Protez Nedir?

Penil protezler, erektil disfonksiyon tedavisinde kullanılan cerrahi implantlardır ve cinsel ilişki sırasında gerekli olan sertleşmeyi sağlamada yardımcı olurlar. Bu cihazlar, penisin içine yerleştirilen ve manuel olarak kontrol edilen cihazlardır. Penil protezler, diğer tedavi yöntemlerine yanıt vermeyen veya bu yöntemleri kullanamayan hastalar için kalıcı bir çözüm sunar. İki ana tip penil protez bulunmaktadır: Tek parçalı (bükülebilir) protezler ve şişirilebilir protezler.

 

Tek parçalı (bükülebilir) penil protezler, silikon veya başka bir esnek materyalden yapılmış, bükülebilir çubuklardır. Bu protezler, penis içine yerleştirildikten sonra sürekli olarak yarı sert bir durumda kalır ve cinsel ilişki sırasında manuel olarak dikleştirilir. Tek parçalı protezler, mekanik olarak basit yapıda oldukları için arıza riskleri düşüktür ve cerrahi müdahale daha kısa sürer. Ancak, sürekli yarı sert durumda olmaları nedeniyle kıyafet altında gizlemek zor olabilir ve bu durum bazı hastalar için rahatsız edici olabilir.

Şişirilebilir penil protezler ise, daha kompleks bir yapıya sahiptir ve cinsel ilişki sırasında doğal bir ereksiyon hissi sağlar. Bu protezler, genellikle üç parçalı bir sistemden oluşur: Penisin içine yerleştirilen iki silindir, skrotuma yerleştirilen bir pompa ve karın içine yerleştirilen bir rezervuar. Cinsel ilişki öncesinde, skrotumdaki pompa birkaç kez sıkılarak rezervuardaki sıvı silindirlere pompalanır ve bu sayede penis sertleşir. İlişki sonrasında, pompa tekrar kullanılarak sıvı rezervuara geri çekilir ve penis tekrar yumuşar. Şişirilebilir protezler, daha doğal bir sertleşme ve yumuşama sağlar, bu nedenle hastalar tarafından genellikle daha çok tercih edilir.

Penil protez ameliyatı, diğer tedavi yöntemlerine yanıt vermeyen hastalar için genellikle son çare olarak düşünülür. Ameliyat, genel anestezi altında gerçekleştirilir ve hastanede kalma süresi genellikle bir ila iki gündür. Ameliyat sonrasında, iyileşme süreci birkaç hafta sürebilir ve bu süre zarfında hastaların ağır fiziksel aktivitelerden kaçınmaları önerilir. Ameliyat sonrası dönemde, protezin kullanımı hakkında hastalara detaylı bilgi verilir ve ilk birkaç kullanımda doktor gözetiminde olurlar.

Tek Parçalı (Bükülebilir) Penil Protez

Tek parçalı (bükülebilir) penil protezler, mekanik olarak basit yapıları ve dayanıklılıkları nedeniyle tercih edilen bir tedavi seçeneğidir. Bu protezler, esnek silikon veya benzeri bir materyalden yapılmış, bükülebilir çubuklardan oluşur. Protezler, cerrahi bir işlemle penisin içine yerleştirilir ve sürekli olarak yarı sert bir durumda kalır. Cinsel ilişki sırasında, protez manuel olarak dikleştirilir ve ilişki sonrasında tekrar eski haline getirilir.

Tek parçalı protezlerin en büyük avantajı, basit yapıları ve düşük arıza riskidir. Mekanik olarak daha az karmaşık oldukları için, şişirilebilir protezlere kıyasla daha az arıza yapma olasılıkları vardır. Bu da uzun vadede hastaların memnuniyetini artırır. Ayrıca, tek parçalı protezlerin cerrahi işlemi daha kısa sürer ve iyileşme süresi daha hızlıdır. Ancak, bu protezlerin sürekli yarı sert bir durumda olmaları, bazı hastalar için rahatsız edici olabilir ve kıyafet altında gizlemekte zorluk yaşanabilir.

Şişirilebilir Penil Protez

Şişirilebilir penil protezler, daha kompleks bir yapıya sahip olmalarına rağmen, cinsel ilişki sırasında daha doğal bir ereksiyon hissi sağlarlar. Bu protezler, genellikle üç parçalı bir sistemden oluşur: Penisin içine yerleştirilen iki silindir, skrotuma yerleştirilen bir pompa ve karın içine yerleştirilen bir rezervuar. Cinsel ilişki öncesinde, skrotumdaki pompa birkaç kez sıkılarak rezervuardaki sıvı silindirlere pompalanır ve bu sayede penis sertleşir. İlişki sonrasında, pompa tekrar kullanılarak sıvı rezervuara geri çekilir ve penis tekrar yumuşar.

Şişirilebilir protezler, daha doğal bir sertleşme ve yumuşama sağlar, bu nedenle hastalar tarafından genellikle daha çok tercih edilir. Bu protezler, cinsel ilişki dışında tamamen yumuşak bir durumda kalarak daha rahat bir kullanım sunar. Ancak, şişirilebilir protezler mekanik olarak daha karmaşık oldukları için, arıza riski biraz daha yüksektir ve cerrahi işlem daha uzun sürebilir.

Penil Protez Ameliyatı

Ameliyatın Aşamaları ve İyileşme Süreci

Penil protez ameliyatı, erektil disfonksiyon tedavisinde son çare olarak değerlendirilen bir cerrahi müdahaledir. Bu ameliyat, genel anestezi altında gerçekleştirilir ve hastanede kalma süresi genellikle bir ila iki gündür. Ameliyat sırasında, cerrah penisin tabanında veya alt karın bölgesinde küçük bir kesik yapar. Bu kesik, protezin penisin içine yerleştirilebilmesi için gerekli alanı sağlar.

Cerrahi müdahale sırasında, cerrah önce penisin içine protez silindirlerini yerleştirir. Şişirilebilir protezlerde, karın içine bir sıvı rezervuarı ve skrotuma bir pompa yerleştirilir. Bu parçalar birbirine bağlanır ve protezin çalışmasını sağlar. Tek parçalı protezlerde ise, sadece bükülebilir çubuklar penisin içine yerleştirilir.

Ameliyat sonrası, hastalar genellikle bir gün hastanede kalır ve sonrasında evde iyileşme sürecine başlar. Ameliyat sonrasında hafif ağrı ve şişlik normaldir ve bu durum genellikle birkaç hafta içinde geçer. Doktorlar, ağrıyı yönetmek için ağrı kesici ilaçlar ve şişliği azaltmak için soğuk kompresler önerir.

İyileşme sürecinde, hastaların ağır fiziksel aktivitelerden ve cinsel ilişkiden kaçınmaları gerekmektedir. Genellikle ameliyat sonrasındaki altı hafta boyunca cinsel ilişki önerilmez. Bu süre zarfında, protezin yerleşmesi ve iyileşme sürecinin tamamlanması amaçlanır. Ameliyat sonrası ilk kontrol genellikle bir ila iki hafta içinde yapılır ve bu kontrol sırasında doktor, protezin doğru bir şekilde çalıştığını ve herhangi bir komplikasyon olmadığını doğrular.

İyileşme sürecinde, hastaların doktorlarının talimatlarına uymaları ve düzenli kontrollerini yaptırmaları önemlidir. Ayrıca, ameliyat bölgesinin temizliği ve hijyenine özen gösterilmelidir. Ameliyat sonrası dönemde, protezin kullanımı hakkında hastalara detaylı bilgi verilir ve ilk birkaç kullanımda doktor gözetiminde olurlar. Bu, hastaların protezi doğru bir şekilde kullanmalarını ve herhangi bir sorunla karşılaştıklarında nasıl müdahale etmeleri gerektiğini öğrenmelerini sağlar.

Penil protez ameliyatı sonrasında, çoğu hasta cinsel yaşamlarında büyük bir iyileşme yaşar. Protezler, ereksiyon sorunlarını etkili bir şekilde çözerek, hastaların cinsel performanslarını ve özgüvenlerini artırır. Ameliyat sonrası dönemde, hastaların proteze alışmaları ve cinsel yaşamlarında daha fazla kontrol sahibi olmaları beklenir.

Üroloji Doktoru Seçerken Nelere Dikkat Etmelisiniz?

Uzmanlık ve Deneyim

Üroloji doktoru seçerken dikkat edilmesi gereken en önemli faktörlerden biri, doktorun uzmanlık ve deneyim seviyesidir. Üroloji, idrar yolu ve erkek üreme sistemi hastalıklarının teşhis ve tedavisinde uzmanlaşmış bir tıp dalıdır. Bu nedenle, üroloji doktorlarının uzun ve yoğun bir eğitim sürecinden geçmesi gerekmektedir. Tıp fakültesinden mezun olduktan sonra, üroloji alanında uzmanlaşmak için beş ila altı yıl süren bir ihtisas dönemi tamamlanır. Bu süreçte, üroloji doktorları cerrahi müdahaleler, hastalıkların tanısı ve tedavisi, hasta yönetimi ve klinik araştırmalar gibi birçok alanda eğitim alır ve deneyim kazanır.

Doktorun deneyimi, hastaların tedavi sürecindeki başarı oranını doğrudan etkileyebilir. Deneyimli bir üroloji doktoru, çeşitli ürolojik hastalıkların tedavisinde daha fazla bilgi ve beceriye sahip olacaktır. Özellikle erektil disfonksiyon gibi kompleks durumlarda, deneyimli bir doktorun rehberliği, hastaların en uygun tedavi yöntemlerini seçmelerine ve başarılı sonuçlar elde etmelerine yardımcı olabilir.

Ayrıca, üroloji doktorunun belirli bir alanda uzmanlaşmış olması da önemli bir faktördür. Örneğin, bazı doktorlar prostat kanseri veya böbrek taşları gibi belirli hastalık türlerine odaklanarak süper uzmanlık yapabilirler. Bu tür bir uzmanlık, hastaların spesifik sağlık sorunları için en iyi bakımı almalarını sağlar.

Hasta Yorumları ve Referanslar

Üroloji doktoru seçerken dikkate alınması gereken bir diğer önemli faktör, diğer hastaların yorumları ve doktor hakkında yapılan değerlendirmelerdir. Hasta yorumları, doktorun hasta ilişkileri, tedavi süreci ve genel hasta memnuniyeti hakkında değerli bilgiler sunar. İnternet üzerindeki sağlık siteleri, forumlar ve sosyal medya platformları, doktorlar hakkında hastaların deneyimlerini paylaştıkları yerlerdir.

Hastaların yorumlarına ve değerlendirmelerine dikkat ederek, doktorun hastalarına nasıl yaklaştığını, tedavi süreçlerini nasıl yönettiğini ve genel memnuniyet seviyesini öğrenebilirsiniz. Pozitif yorumlar ve yüksek memnuniyet oranları, doktorun iyi bir sağlık hizmeti sunduğunun bir göstergesi olabilir. Ancak, sadece online yorumlara güvenmek yerine, doktorun referanslarını da göz önünde bulundurmak önemlidir. Aile hekimi, diğer sağlık profesyonelleri veya tanıdıklarınızdan aldığınız referanslar da güvenilir bir bilgi kaynağı olabilir.

Doktorla ilk görüşme sırasında, doktorun size nasıl yaklaştığını, sorularınızı nasıl yanıtladığını ve tedavi seçeneklerini nasıl açıkladığını değerlendirin. İyi bir üroloji doktoru, hastalarının endişelerini dinleyen, açık ve anlaşılır bir şekilde bilgi veren ve hastalarına güven veren biri olmalıdır.

Sonuç

Erektil disfonksiyon, erkeklerin cinsel sağlığı üzerinde büyük etkiler yaratabilen ciddi bir sorundur. Tedavi seçenekleri arasında yaşam tarzı değişiklikleri, ilaç tedavisi ve vakum cihazları gibi yöntemler bulunmakla birlikte, bazı durumlarda bu yöntemler yetersiz kalabilir. Bu noktada, penil protez tedavisi kalıcı ve etkili bir çözüm sunar. Penil protezler, ereksiyon sorunlarına karşı yüksek başarı oranları ve hasta memnuniyeti ile dikkat çeker. Bu protezler, doğal bir sertleşme hissi sağlarken, hastaların cinsel yaşamlarını kontrol altına almalarına olanak tanır.

Penil protez ameliyatı, diğer tedavi yöntemlerinden sonuç alamayan hastalar için ideal bir seçenektir. Hem tek parçalı (bükülebilir) hem de şişirilebilir protezler, hastaların ihtiyaçlarına ve yaşam tarzlarına uygun çözümler sunar. Bu protezler, cerrahi bir işlemle yerleştirildikten sonra, uzun yıllar boyunca güvenle kullanılabilir. Ameliyat sonrası dönemde dikkat edilmesi gereken bazı noktalar bulunsa da, genel olarak bu tedavi yöntemi, hastaların yaşam kalitesini ve cinsel tatminlerini önemli ölçüde artırır.

Penil protezler, önemli bir kısmı Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından karşılanan bir tedavi yöntemidir. SGK’nın ödeme şartları ve penil protez tedavisi hakkında daha fazla bilgi almak isteyen hastalar, sitemiz üzerinden “Bilgi İsteme Formu”nu doldurarak bizimle iletişime geçebilirler. Bu form aracılığıyla, tedavi süreci, maliyetler ve protez türleri hakkında detaylı bilgi edinebilir ve uzmanlarımızdan destek alabilirsiniz.

Sonuç olarak, erektil disfonksiyon tedavisinde penil protezler, etkili ve kalıcı bir çözüm sunar. Bu tedavi yöntemini düşünen hastalar, en uygun çözümü bulmak ve tedavi sürecini en iyi şekilde yönetmek için uzman üroloji doktorlarıyla iletişime geçmelidirler. Sağlıklı bir cinsel yaşam için atılacak bu adım, hastaların özgüvenlerini geri kazanmalarına ve yaşam kalitelerini artırmalarına yardımcı olacaktır.