Site Haritası
 
DOKTORLAR İÇİN
 
- GreenLight PVP
- StoneLight
- Ablatherm HIFU
- Brakiterapi
- RigiScan
- ErecAid
HASTALAR İÇİN

 

   
  01 - 06 Kasım 2008
20. ULUSAL ÜROLOJİ KONGRESİ Susesi Otel - Antalya
ÜROLOJİ » DOKTORLAR İÇİN » Ablatherm HIFU
 
Uzun Dönem Sonuçları Yayınlandı.

PSA seviyeleri 15 ng/ml veya daha az olan ve ardışık alınan  146 (Evre T1-T2)  prostat kanseri vakası  üzerine yapılan 5 yıllık çalışma sonuçları yayınlanmıştır.Hastalar Ablatherm HIFU metoduyla Regensburg Üniversitesi, Almanyada Ekim 1997 Kasım 2002 arası tedavi ve takip edilmişlerdir. 

3 Ay sonunda elde edilen PSA nadir medyan değeri 0.07 ng/ml dir ve 22 Aylık takip sonrasında PSA medyan değeri 0.15 ng/ml dir. Hastaların 93.4% kısmı negatif biyopsi sonucu sergilemiştir. Şiddetli stres inkontinansına rastlanmamıştır. Erektil Fonksiyon  hastaların  47.3% kısmında korunmuştur,  ve Uluslararası Prostat Semptomları Skoru ile

Yaşam Kalitesi Indeksi tedavi sonrası, öncekine kıyasla  değişmemiştir. Sonuçlar HIFU yönteminin etkin ve hastalığın tedavisinde güvenilir bir yöntem olduğunu göstermektedir. HIFU radikal prostatektomi için uygun olmayan veya cerrahi ameliyatın  potansiyel yan etkilerini yaşamak istemeyen hastalar için geçerli ve etkili bir alternatif yöntem olarak sunulmaktadır.

Eşsiz sağaltım seçeneği

Edouard Herriot Hospital ("HEH") Lyon, France, Uroloji departmanı radyoterapi sonrası lokal rekürrens gösteren vakaların alternatif yöntemlerle tedavisinde öncülük etmiştir. HEH ten Dr. Albert Gelet ve Institut Mutualiste Monsouris ("IMM") Paris, Urology den Dr. Guy Vallancien  yayınladıkları son makalede , radyoterapi ile prostat kanseri tedavisi sonrası rekkürans sergileyen 71 hastayı HIFU Ablatherm yöntemini kullanarak tedavi etmişlerdir. Bu makalenin sonuçları yaklaşık yedi yıllık takipte  80% negatif  biopsi sonucuna ilaveten  hasta populasyonunda düşük yan etkiler ile gayet tatmin edici neticeler vermiştir,
Local Recurrence of Prostate Cancer after External Beam Radiotherapy: Early Experience of Salvage Therapy using High-Intensity Focused Ultrasonography. A. Gelet, J.Y. Chapelon, L. Poissonnier, R. Bouvier, O. Rouvière, L. Curiel, M. Janier, G. Vallancien (1), Edouard Herriot Hospital, Lyon - (1) Institut Montsouris, Dept. Of Urology, France. Urology 63 (4), p. 625-629, April 2004



Ablatherm cihazı kullanan çeşitli Avrupa ülkelerinde hastalarda görülen komplikasyonlar da birbiri ile uyuşmaktadır. Aşağıda  Prostat kanserinin Ablatherm ile tedavisi ile oluşabilecek temel yan etkileri içeren  bir tablo bulacaksınız. Tedavi sonrasında hastaların yaşam kalitelerinde ölçümde kullanılan uluslarası indekse göre önemli bir değişiklik olmadığını belirtmek bu noktada çok önemlidir.
 
  Death Digestive (1)
Copmlications
Urinary Tract Infection Incontinence Impotence
5-Yıllık Takip 0% 0.7% 5.8% 5.8% 52.7%
TURP + HIFU 0% 0% 11.4% 6.9% 31.8%
 

(1) Ablatherm tedavisinin sindirim komplikasyonları rektal yanma riski açısından takip edilmiştir. Bu risk tekrarlayan lokal tedaviler görmüş ve rektumu frajil hale gelmiş hastalarla alakalıdır.

(2) Hemen hemen tüm inkontinans  vakaları hafiftir  ve genellikle ilaç tedavisisi  ve/veya kas egzersizi , gibi tedavi uygulamalarıyla bir ay içerisinde ortadan kalkan geçici inkontinanstır.

(3) Kanser prostatın sadece bir lobunda lokalize olduğunda, Ablatherm uygulaması sadece tümör tarfından işgal edilen prostat kısmına uygulanarak tedavi sonrası impotans riski  kısmi olarak  düşürülebilir. Bu gibi durumlarda tedavinin tamamlanması için ikinci bir tedavi oturumu  daha gerekli olabilir.