Koroid melanomu erişkinlerde en sık görülen habis birincil göz içi tümörüdür. Bu tümörün tedavisinde çeşitli seçenekler mevcuttur. Küçük tümörlerde laser tedavisi, dondurarak tedavi (kriyoterapi), ısı tedavisi (termoterapi) veya cerrahi çıkarım uygulanabilir. Görme şansı olmayan, tüm gözü dolduran veya ağrılı göze neden olan büyük tümörlerde göz tamamen alınabilir. Görme şansı olan gözlerde ve tümör yüksekliğinin 10 mm' den daha az olduğu tümörlerde ise radyoaktif plak uygulanabilir.

Radyoaktif plak tedavisinden önce tüm hastaların görme keskinliği, biyomikroskop, göz içi basıncı, göz dibi incelemesi olmak üzere klinik muayenesi yapılır. Hastaların fundus fotoğrafları alınır, ultrasonografi ve göz dibi anjiografisi yapılır. Bilgisayarlı tomografi ve/veya manyetik rezonans görüntüleme tetkikleri istenir. Bunlara ek olarak, metastazların incelenmesi yönünden akciğer filmi, karaciğer fonksiyon testleri ve batın ultrasonografisi yapılır.

Göze konulacak radyoaktif plakta kullanılabilen izotoplar kobalt 60, iyod 125 ve rutenyum 106' dır. Göz için en ideali iyod 125'dir. Bu nedenle ameliyat sırasında iyod 125 izotoplu plaklar kullanılır. Ameliyat öncesinde bilgisayar ortamına aktarılan tümör boyutlarına göre uygulanacak radyoterapi dozu Radyasyon Onkolojisi uzmanı tarafından hesaplanır ve ona göre plak ısmarlanır. Ameliyat genel anestezi altında yapılır. Radyoaktif plak, gözde tümör yerleşimine uygun bölgeye dikişler ile yerleştirilir. Plak tedavisine ek olarak ameliyat sırasında veya sonrasında termoterapi eklenebilir. Radyoaktif plak 4-7 gün sonra tekrar ameliyat ile (çoğunlukla lokal anestezi altında) gözden alınır.

Ameliyat sonrası, hastalar belirli aralıklarla (genellikle ameliyat sonrası 1. gün, 1.hafta, 1. ay, 3. ay, 6. ay...) kontrollere çağrılır. Ameliyattan hemen sonra tümör boyutunda geçici büyüme görülebilir. Fakat, çoğunlukla plak konulduktan 6-9 ay sonra tümörde küçülme görülür. Tedavi sonrası tümörde yeterli cevap alınamayabilir veya tümör nüks edebilir. Tedavi sonrasında radyasyona bağlı retina ve optik sinir hasarı, görmede azalma veya görme kaybı görülebilir. Tedaviye bağlı diğer oluşabilecek komplikasyonlar; cerrahi sırasında anesteziye bağlı komplikasyonlar, cerrahi sonrasında enfeksiyon, katarakt oluşumu, merkezi retina arteri tıkanıklığı, göz içine kanama, göz tansiyonunda yükselme (glokom), göz duvarında (sklerada) erime, çift görme, şaşılık, kornea iltihabı (keratit), göz kuruluğu ve göz içi reaksiyon (üveit) oluşumudur.

Tedavinin esas amacı tümörü yok etmektir. Tedavi öncesi yapılan tetkiklerle saptanamayan veya sonradan ortaya çıkan metastazlar üzerine etkili değildir. Literatürde bildirilen tedavi sonrası 5-yıllık yaşam oranı %79 ile %95 arasında değişmektedir. Yine literatürde plak tedavisi sonrası gözün alınma oranı %2-50 olarak bildirilmektedir. Dolayısıyla plak tedavisinin yetersiz kaldığı veya plağa bağlı komplikasyonların geliştiği durumlarda gözün alınması gerekebilir.